profstandart.rosmintrud.ru Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.
К обязанностям хирурга в поликлинике относится оказание специализированной помощи пациентам, которым не требуется радикальное оперативное вмешательство. Должностная инструкция составляется на основании действующего профстандарта и отражает требования, которым должен отвечать специалист.
Хирургия – это долгий и тяжелый путь. Человек, выбравший себе профессию хирурга, должен быть высококлассным специалистом, осознавать все возможные последствия проведенной операции. У него нет права на ошибку, поскольку от его действий зависит жизнь человека. Требования к этому специалисту очень высокие, как и уровень ответственности. Рассмотрим, как стать хирургом, какие есть плюсы и минусы у профессии и перспективы карьерного роста.
Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения; общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации; организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей); анатомические особенности детского возраста; основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена; кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии, микробиологии; основы рентгенологии и радиологии; клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику “пограничных” заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием; основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; оснащение операционных палат интенсивной терапии; хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях; принципы организации и проведения диспансеризации населения; экономические вопросы хирургической службы; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии; формы и методы санитарно-просветительной работы; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
С 21.12.2022 до 01.01.2025 к медицинской деятельности на должностях врачей-хирургов также допускаются лица, указанные Постановлением Правительства РФ от 12.03.2022 N 353.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей “Лечебное дело”, “Педиатрия” и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности “Хирургия” без предъявления требований к стажу работы.
Требования к квалификации врача-хирурга
В приказе Минздрава № 541н (принят 23.07.2010 г.) указаны следующие требования к образованию кандидатов на работу хирургом:
«Академия профессиональных стандартов» предлагает хирургам пройти курсы повышения квалификации и профпереподготовку по приемлемым ценам. Занятия проходят в очно-заочном формате, лекции ведут практикующие специалисты. В академии есть стажировки под кураторством опытных хирургов. Наши менеджеры ответят вам на вопросы по поводу сроков обучения.
Какая заработная плата у врача
Ежемесячный доход имеет большой разброс – от 13 до 250 тыс. рублей. Самые низкие оклады у врачей небольших районных клиник.
Требования к знаниям хирурга
Для качественного выполнения своих функциональных обязанностей хирург поликлинического подразделения обязан знать:
Хирург занимается консервативным лечением ожогов и ран. На прием приходят больные, которым требуется вскрыть абсцесс, удалить папиллому или вросший ноготь. Врач проводит лекарственные блокады при хронических патологиях опорно-двигательного аппарата.
Где учиться, чтобы стать хирургом
Подготовка хирургов ведется в вузах, обучение многоуровневое:
При перерыве в стаже специалист должен пройти профессиональную переподготовку по направлению «Хирургия». В «Академии профессиональных стандартов» сделать это можно в дистанционном формате. Врач получает диплом установленного образца и проходит аккредитацию, что дает право заниматься врачебной деятельностью дальше.
Что лечит хирург
Врач лечит все хирургические патологии, то есть те, которые не поддаются консервативному лечению. Он проводит диагностические, паллиативные и радикальные операции. По срочности – экстренные и плановые вмешательства.
Перечень патологий, которые находятся в компетенции хирурга, широк. К наиболее распространенным хирургическим состояниям относятся:
В компетенцию врача входят все органы и системы, однако чаще врач является узкопрофильным, то есть специализируется на лечении какого-либо одного органа.
Кто такой хирург
Это специалист, который с помощью операции избавляет пациента от врожденных и приобретенных патологий, последствий травм, которые невозможно устранить консервативным путем. Он выполняет хирургические вмешательства различной сложности – от вскрытия гнойников до удаления аппендикса, камней в желчном пузыре или почках.
Хирург владеет всеми современными оперативными вмешательствами, знает классификацию хирургических заболеваний, клинику «острого живота», инфекционных болезней и т. д.
Требования к специалисту
Хирургию выбирают осознанно, по зову сердца, поскольку работать хирургом сможет не каждый. Это одна из самых сложных профессий, к которой выдвигаются завышенные требования. Хирург должен иметь высшее медицинское образование. Помимо общехирургического направления, превосходного знания нормальной и патологической анатомии человека, ему необходимо досконально знать реаниматологию, анестезиологию, нутритивную терапию, роботизированную хирургию.
Уровень ответственности специалиста очень высокий, его неправильные действия могут привести к смерти пациента. При выполнении своих должностных обязанностей он должен руководствоваться законодательством об охране здоровья и нормативными документами, которые регламентируют его деятельность, действовать по принятым стандартам.
Хирург обязан всю свою жизнь учиться, повышать квалификацию. От стажа, опыта, полученных знаний напрямую зависит квалификационная категория врача.
В «Академии профессиональных стандартов» проводятся курсы повышения квалификации для хирургов. После обучения продолжительностью 72 академических часа медицинский работник получает удостоверение.
Должностные обязанности врача-хирурга
Как и все узкопрофильные специалисты поликлиники, хирург подчиняется заведующему медучреждением. Главный врач назначает специалиста на должность и, согласно российскому законодательству, вправе его уволить.
Задачи, выполняемые хирургом в рамках амбулатории, кардинально отличаются от профессиональной деятельности коллег, работающих в стационаре. В должностные обязанности врача-хирурга поликлиники входит:
Все обязанности врача-хирурга прописаны в профстандарте (приказ Минтруда и соцзащиты № 743н, утвержденный 26.11.2018 г.).
Права хирурга
Работающий на амбулаторном приеме врач вправе:
По трудовому законодательству хирург имеет право на досрочную пенсию, сокращенную рабочую неделю и дополнительные дни отдыха к ежегодному отпуску.
Перспективы карьерного роста
Специалист может работать в поликлинике, стационарном отделении, травмпункте, частной клинике, на станции скорой помощи, в лечебно-оздоровительном учреждении, военной части, спортивных организациях.
На стационаре приходится оперировать часто. Это самое подходящее место для приобретения стажа и практических навыков. По мере освоения хирургического искусства при прохождении курсов будет расти квалификационная категория. Врач может занять должность ведущего хирурга в частной клинике или заведующего хирургическим отделением. Параллельно можно заниматься наукой, получить звание доцента или профессора медицины.
Ответственность хирурга
Доктор, практикующий в поликлиническом отделении, несет административную, материальную или уголовную ответственность за следующие нарушения:
Рутинную работу хирурга контролирует заведующий медицинской организацией. Раз в год или квартал созданная в медучреждении комиссия анализирует предоставленные врачом качественно-количественные показатели своей деятельности. Оценка работы специалиста позволяет выявить и устранить недочеты, тем самым повысив продуктивность медицинского учреждения.
Основные обязанности хирурга поликлиники – поставить точный диагноз, оказать высококвалифицированную помощь, своевременно выявить показания для госпитализации. В отличие от стационара, работа в амбулатории не сопряжена с высокой психологической нагрузкой. Поэтому врачи, ведущие поликлинический прием, менее подвержены риску профессионального выгорания. Однако от их действий нередко зависит жизнь пациентов, поэтому к такой работе нужно подходить ответственно.
Какие личные качества присущи хирургу
Профессия хирурга подходит людям, которые обладают такими качествами, как:
Основной рабочий инструмент хирурга – его руки, поэтому он должен обладать развитой мелкой моторикой. От врача также требуется высокая точность манипуляций, хорошее зрение, память, концентрация внимания.
Должностная инструкция врача-хирурга по профстандарту
Подборка наиболее важных документов по запросу Должностная инструкция врача-хирурга по профстандарту (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Формы документов
Проект Приказа Минтруда России”Об утверждении профессионального стандарта “Врач-хирург”(по состоянию на 07.10.2021)(подготовлен Минтрудом России, ID проекта 01/02/10-21/00121218)Наконец, предложение расширения перечней необходимых диагностических и лечебных умений врача-хирурга, на первый взгляд, представляемое сложным для освоения, обусловлено не ориентированием на специалиста, только что закончившего обучение, а на определение максимальных профессиональных возможностей врача-хирурга, которые развиваются по мере приобретения опыта и непрерывного образования. Как отмечено в методических рекомендациях ФГБУ “Всероссийский научно-исследовательский институт труда” Минтруда России, профессиональные стандарты применяются в организациях в целях: определения трудовых функций работников; разработки штатных расписаний, должностных инструкций; аттестации работников; независимой оценки квалификации; организации подготовки (профессиональное образование и профессиональное обучение) и дополнительного профессионального образования работников.
Особенности профессии
В хирургии много специализаций:
Всего существует более 15 узкопрофильных направлений.
Специалисты в области общей хирургии выполняют неотложные операции на любых органах, проводят реанимационные мероприятия. Они есть в стационарах поликлиник, работают на скорой помощи.
Должностная инструкция врача хирурга
Подборка наиболее важных документов по запросу Должностная инструкция врача хирурга (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Самый главный минус профессии – смерть больного на операционном столе. Это тяжелое испытание, после которого проблематично прийти в себя. Но хирург должен быть сильным, суметь пережить эту трагедию и двигаться дальше. Ни в коем случае нельзя переносить страх неудачного опыта на следующего пациента.