Про Профстандарты РосМинТруда ПРИМЕРНЫЕ ПЕРЕЧНИ ТЕМ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОГРАММ ОБУЧЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ
Организация оказания первой помощи в Российской Федерации. Нормативно-правовая база, определяющая права, обязанности и ответственность при оказании первой помощи.
Понятие “первая помощь”. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, перечень мероприятий по ее оказанию.
Современные наборы средств и устройств, использующиеся для оказания первой помощи (аптечка первой помощи (автомобильная), аптечка для оказания первой помощи работникам и др.). Основные компоненты, их назначение.
Общая последовательность действий на месте происшествия с наличием пострадавших. Соблюдение правил личной безопасности и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи (возможные факторы риска, их устранение). Простейшие меры профилактики инфекционных заболеваний, передающихся при непосредственном контакте с человеком, его кровью и другими биологическими жидкостями.
Основные правила вызова скорой медицинской помощи и других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
Тема 2. Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения
Основные признаки жизни у пострадавшего. Причины нарушения дыхания и кровообращения. Способы проверки сознания, дыхания, кровообращения у пострадавшего.
Современный алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (далее – реанимация). Техника проведения искусственного дыхания и давления руками на грудину пострадавшего при проведении реанимации.
Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении реанимационных мероприятий. Показания к прекращению реанимации. Мероприятия, выполняемые после прекращения реанимации.
Особенности реанимации у детей.
Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания. Особенности оказания первой помощи тучному пострадавшему, беременной женщине и ребенку.
Практическое занятие по теме 2
Оценка обстановки на месте происшествия.
Отработка навыков определения сознания у пострадавшего.
Отработка приемов восстановления проходимости верхних дыхательных путей. Оценка признаков жизни у пострадавшего.
Отработка вызова скорой медицинской помощи, других специальных служб.
Отработка приемов искусственного дыхания “рот ко рту”, “рот к носу” с применением устройств для искусственного дыхания.
Отработка приемов давления руками на грудину пострадавшего.
Выполнение алгоритма реанимации.
Отработка приема перевода пострадавшего в устойчивое боковое положение.
Отработка приемов удаления инородного тела из верхних дыхательных путей пострадавшего.
Тема 3. Оказание первой помощи при наружных кровотечениях и травмах
Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего.
Понятия “кровотечение”, “острая кровопотеря”. Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного). Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки.
Оказание первой помощи при носовом кровотечении.
Понятие о травматическом шоке, причины и признаки. Мероприятия, предупреждающие развитие травматического шока.
Цель и последовательность подробного осмотра пострадавшего. Основные состояния, с которыми может столкнуться участник оказания первой помощи.
Травмы головы. Оказание первой помощи. Особенности ранений волосистой части головы. Особенности оказания первой помощи при травмах глаза и носа.
Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи. Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий).
Травмы груди, оказание первой помощи. Основные проявления травмы груди, особенности наложения повязок при травме груди, наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки. Особенности наложения повязки на рану груди с инородным телом.
Травмы живота и таза, основные проявления. Оказание первой помощи.
Закрытая травма живота с признаками внутреннего кровотечения. Оказание первой помощи. Особенности наложения повязок на рану при выпадении органов брюшной полости, при наличии инородного тела в ране.
Травмы конечностей, оказание первой помощи. Понятие “иммобилизация”. Способы иммобилизации при травме конечностей.
Травмы позвоночника. Оказание первой помощи.
Практическое занятие по теме 3
Отработка проведения обзорного осмотра пострадавшего.
Проведение подробного осмотра пострадавшего.
Отработка приемов временной остановки наружного кровотечения при ранениях головы, шеи, груди, живота, таза и конечностей с помощью пальцевого прижатия артерий (сонной, подключичной, подмышечной, плечевой, бедренной); наложение табельного и импровизированного кровоостанавливающего жгута (жгута-закрутки, ремня), максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки.
Отработка наложения окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки.
Отработка приемов наложения повязок при наличии инородного предмета в ране живота, груди, конечностей.
Отработка приемов первой помощи при переломах. Иммобилизация (подручными средствами, аутоиммобилизация, с использованием медицинских изделий).
Отработка приемов фиксации шейного отдела позвоночника.
Тема 4. Оказание первой помощи при прочих состояниях
Виды ожогов, их признаки. Понятие о поверхностных и глубоких ожогах. Ожог верхних дыхательных путей, основные проявления. Оказание первой помощи.
Перегревание, факторы, способствующие его развитию. Основные проявления, оказание первой помощи.
Холодовая травма, ее виды. Основные проявления переохлаждения (гипотермии), отморожения, оказание первой помощи.
Отравления, пути попадания ядов в организм. Признаки острого отравления. Оказание первой помощи при попадании отравляющих веществ в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, через кожу.
Цель и принципы придания пострадавшим оптимальных положений тела. Оптимальные положения тела пострадавшего с травмами груди, живота, таза, конечностей, с потерей сознания, с признаками кровопотери.
Способы контроля состояния пострадавшего, находящегося в сознании, без сознания.
Психологическая поддержка. Цели оказания психологической поддержки. Общие принципы общения с пострадавшими, простые приемы их психологической поддержки.
Принципы передачи пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
Практическое занятие по теме 4
Отработка приемов наложения повязок при ожогах различных областей тела. Применение местного охлаждения.
Отработка приемов наложения термоизолирующей повязки при отморожениях.
Отработка приемов придания оптимального положения тела пострадавшему при отсутствии сознания, травмах различных областей тела, значительной кровопотере.
Отработка приемов экстренного извлечения пострадавшего из труднодоступного места, отработка основных приемов (пострадавший в сознании, пострадавший без сознания).
Отработка приемов перемещения пострадавших на руках одним, двумя и более участниками оказания первой помощи. Отработка приемов переноски пострадавших с травмами головы, шеи, груди, живота, таза, конечностей и позвоночника.
Отработка приемов оказания психологической поддержки пострадавшим при различных острых стрессовых реакциях. Способы самопомощи в экстремальных ситуациях.
Приложение N 3 к Правилам обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда
Проведение инструктажей по охране труда
В новом Порядке много изменений, которые необходимо учитывать руководителям и специалистам по охране труда с 1 сентября 2022 года, а к некоторым из них стоит подготовиться заранее. Предусматриваются следующие виды инструктажа по охране труда:
а) вводный инструктаж по охране труда;
б) инструктаж по охране труда на рабочем месте;
в) целевой инструктаж по охране труда.
Таким образом, законодатели впервые исключили целевой инструктаж из инструктажей на рабочем месте. Связано это с тем, что целевой инструктаж проводится и для тех работников, которые освобождаются от проведения инструктажей на рабочем месте.
➤ Вводный инструктаж
Вводный инструктаж по охране труда проводится до начала выполнения трудовых функций для вновь принятых работников и иных лиц, участвующих в производственной деятельности организации (работники, командированные в организацию (подразделение организации), лица, проходящие производственную практику). Вот здесь и начинаются изменения. Как видите, в этом перечне не указаны работники подрядных (сторонних организаций).
При этом нужно разобраться, что означает лица, участвующие в производственной деятельности. Согласно 209 статье ТК РФ, производственная деятельность — совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья, строительство, оказание различных видов услуг. Следовательно, если в организацию приехал инженер подрядной организации, который будет осуществлять наладку станка, с ним нужно провести вводный инструктаж силами организации-заказчика работ.
Вводный инструктаж с лицом, выполнявшим работу на территории другого работодателя, проводится работодателем (его представителем), по поручению которого выполняется работа. Это означает, что если подрядчик привлекает субподрядчика, сам и проводит с ним вводный инструктаж. Проводить с ним инструктаж организации-заказчику не нужно.
С лицом, выполнявшим по поручению работодателя (его представителя) работу на выделенном в установленном порядке участке другого работодателя, инструктаж проводится работодателем, производящим эту работу. Проводить с ним инструктаж организации-заказчику не нужно.
Вводный инструктаж проводится по утвержденной программе. Его проводит специалист по охране труда или другой назначенный приказом специалист.
➤ Первичный инструктаж
Изменений в порядке проведения инструктажа нет. Единственное, что информация о безопасных методах и приемах выполнения работ для освобожденных от инструктажа при наличии такой опасности должна быть включена в программу вводного инструктажа по охране труда. Не забудьте, что перечень профессий и должностей работников, освобожденных от прохождения первичного инструктажа по охране труда, утверждается работодателем.
Важно: не проводите первичный инструктаж с работниками подрядных организаций – у них есть для этого свой работодатель, он им и проведет. Первичный инструктаж по охране труда проводится для всех работников организации до начала самостоятельной работы, а также для лиц, проходящих производственную практику. Это указано в п.13 новых Правил обучения.
➤ Внеплановый инструктаж
Здесь произошли существенные изменения. Инструктаж можно проводить при перерыве в работе более 60 календарных дней. Ранее этот срок был в 2 раза короче. Теперь появилось еще одно основание для проведение внепланового инструктажа: выявление дополнительных к имеющимся на рабочем месте производственных факторов и источников опасности в рамках проведения специальной оценки условий труда и оценки профессиональных рисков соответственно, представляющих угрозу жизни и здоровью работников. Внеплановый инструктаж по охране труда проводится в объеме мероприятий и требований охраны труда и в сроки, указанные в локальном нормативном акте работодателя.
➤ Журналы регистрации инструктажей
Изменились требования к журналам регистрации инструктажей, как вводного, так и на рабочем месте. Поэтому сейчас не рекомендуем закупать готовые журналы, так как к 1 сентября они устареют. Подготовили для вас два образца журналов, которые вы сможете использовать.
Образец 1. Журнал регистрации вводного инструктажа
Образец 2. Журнал регистрации инструктажей на рабочем месте
Как подготовиться к изменениям специалистам по охране труда
Возьмите у кадровиков штатную расстановку и распределите, какие должности и профессии можно освободить от инструктажей на рабочем месте, а для кого инструктаж обязателен. При этом руководствуйтесь здравым смыслом и пунктом 13 новых Правил обучения.
Отсейте из списка работников, подлежащих инструктажам на рабочем месте всех, у кого низкий риск и чей труд связан с работой на офисной оргтехнике. Ключевое слово при этом – персональный компьютер. Если компьютер или ноутбук не завязан в технологический процесс, работающего на нем можно освободить без колебаний.
Есть юрист, бухгалтер, менеджер по продажам, кадровик, оператор ПК. Их можно освободить от инструктажей на рабочем месте. А вот если работник трудится на технологическом компьютере, который является управляющим звеном конвейерной линии, подстанции линии электропередач, с него управляются процессы запуска и остановки станков, делать этого нельзя категорически.
Перечень должностей и профессий работников, освобожденных от инструктажей на рабочем месте, утвердите у руководителя организации, и при наличии, согласуйте с вашим представительным органом работников. Ознакомьте работников, чьи интересы затронуты, с этим перечнем.
Некоторые инспекторы труда берут штатную численность на конкретную дату с указанием даты приема и проверяют, проводились ли с работником все виды инструктажей. Вклейте этот перечень в журнал регистрации инструктажей на рабочем месте для того, чтобы при проверке ГИТ инструктирующее лицо могло сослаться на № и дату приказа об освобождении.
Когда и с кем проводить инструктажи по охране труда
1. Вводный инструктаж проводите для:
Вводный инструктаж по охране труда с работником проводят в день его фактического приема на работу (п. 10 Порядка обучения № 2464). Претендент на работу не является работником, и, соответственно, инструктаж по охране труда с ним не проводится (письмо Минтруда от 05.05.2017 № 15-2/ООГ-1277, письмо Роструда от 18.06.2020 № ПГ/30985-03-3).
Важный критерий: до проведения вводного инструктажа работники не должны быть допущены к самостоятельной работе.
2. Первичный инструктаж проводите на рабочем месте c:
Первичный инструктаж на рабочем месте проводите до начала самостоятельной работы работников, сразу после вводного инструктажа по охране труда.
Первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте проводите по разработанным инструкциям и правилам по охране труда. Также инструктаж должен включать вопросы оказания первой помощи пострадавшим (п. 18 Порядка обучения № 2464). Необязательно разрабатывать программы проведения первичного инструктажа. Однако по программам проще проводить инструктаж. Ответственный за инструктаж может использовать программу как план, чтобы не упустить важные моменты.
Предоставьте сотрудникам для изучения инструкции и руководства по обслуживанию оборудования и инструментов, инструкции по охране труда, технологические инструкции и проекты (планы производства работ).
Сроки повторного инструктажа:
3. Внеплановый инструктаж по охране труда проводят при наступлении одного из обстоятельств:
Если при изменениях в НПА и локальных актах по ОТ проводят внеплановое обучение, внеплановый инструктаж можно не проводить.
4. Целевой инструктаж проводят перед работами (п.19 Порядка обучения №2464):
Работодатель вправе установить иные причины целевого инструктажа.
Шпаргалка
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
Как составить программы обучения по ОТ у работодателя, в том числе обучения безопасным методам и приемам выполнения работ
Обучение требованиям охраны труда в зависимости от категории работников проводится:
Если работник подлежит обучению требованиям охраны труда по нескольким программам, то общая продолжительность обучения требованиям охраны труда суммируется.
Сверх объема часов, затрачиваемых на обучение по программам обучения требованиям охраны труда, предусматриваются часы на обучение по оказанию первой помощи пострадавшим и обучение по использованию (применению) средств индивидуальной защиты в случае организации отдельного самостоятельного процесса обучения по указанным темам. Но если обучение по оказанию первой помощи или по применению СИЗ включите в общую программу обучения, достаточно затратить на них по 4 часа на каждую.
Внимание! Есть преференции для офисников. Они могут быть освобождены от обучения по охране труда, также, как и их руководство. Важно указать это в положении о СУОТ, при этом информация о безопасных методах и приемах выполнения работ при наличии офисной оргтехники доводится до работников в рамках проведения вводного инструктажа, также, как и вопросы оказания первой помощи. Обучение по применению СИЗ для офисников не нужно.
А вот руководителя офисной организации обучение по охране труда по модулю «а» обязательно и сугубо в обучающей организации. Составьте перечень таких должностей, согласуйте его с представительным органом, если он есть, а затем утвердите у руководителя. Храните у себя копию на случай проверки ГИТ.
Программа обучения для работающих с вредными условиями труда
Давайте закрепим знания, кто должен учиться в УЦ, а кто может учиться в своей организации, при наличии комиссии, методической и технической базы, оборудованных мест для обучения, двух штатных преподавателей, регистрации личного кабинета в реестре Минтруда.
Важно! Список получился обширным. Имеет смысл поразмыслить, что лучше – один раз обучить работников в УЦ, или закупать тренажеры, устраивать на работу двух преподавателей, разрабатывать программы, проходить регистрацию в Минтруде. Если это – не ваше, идите в УЦ, чтобы обучить тех, кто перечислен в правой части нашей таблицы.
Если же вы обучите в своей организации тех, кто перечислен в левой части нашей таблицы, организацию оштрафуют по части 1 статьи 5.27.1 КоАП. Если вообще не организуете обучение, штраф установят по части 3 статьи 5.27.1 КоАП, при этом большинство судей считают, что поскольку попрано право работника на обучение его безопасности труда, то и штраф нужно установить по количеству таких страдальцев. Цифра может быть впечатляющая, при этом организацию обязуют обучить всех в УЦ.
Зачем платить и штраф, и по договору обучения, если можно организовать обучение правильно и вовремя? Еще одним доводом в пользу обучения работников в УЦ является ответственность. Если по причине недостатков в обучении работники получат травмы, комиссия будет расследовать, каким образом происходило обучение. Будут искать недостатки, и найдут их. Если же вы направите работников в УЦ, то в дальнейшем можете разделить ответственность с ними, например, при регрессном иске, ведь УЦ обязался обеспечить должный уровень подготовки.
Кого и когда можно освободить от первичного и повторных инструктажей
Работники, деятельность которых связана с опасностью, источниками которой являются персональные компьютеры и иная офисная оргтехника, используемая периодически для нужд самой организации, и класс условий труда при этом на рабочих местах которых оптимальный или допустимый, вы можете освободить от первичного и повторных инструктажей. Но если есть другие опасности или не проведена СОУТ, то освобождать от инструктажей нельзя.
Перечень профессий и должностей работников, которых освобождают от первичного инструктажа на рабочем месте, утверждает работодатель.
При этом информация о безопасных методах и приемах выполнения работ при наличии такой опасности должна быть включена в программу вводного инструктажа по охране труда (п. 13 Порядка обучения № 2464).
Чтобы освободить работников от прохождения первичного и повторного инструктажа, утвердите Перечень профессий и должностей работников, освобожденных от прохождения первичного и повторных инструктажей.
Мы не рекомендуем освобождать никакой персонал от первичного и повторных инструктажей во избежание возможных несчастных случаев и дополнительных вопросов со стороны инспекции по труду.
Посмотреть видео
МИНИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО РАБОТНИКОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБУЧЕНИЮ ТРЕБОВАНИЯМ ОХРАНЫ ТРУДА В ОРГАНИЗАЦИИ ИЛИ У ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ УСЛУГИ ПО ОБУЧЕНИЮ РАБОТОДАТЕЛЕЙ И РАБОТНИКОВ ВОПРОСАМ ОХРАНЫ ТРУДА, С УЧЕТОМ СРЕДНЕСПИСОЧНОЙ ЧИСЛЕННОСТИ И КАТЕГОРИИ РИСКА ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2022 N 2540)
Каких работников можно освободить от инструктажей на рабочем месте
Одними из самых ярких изменений в правилах является возможность освободить определенную категорию работников от инструктажей на рабочем месте. Напоминаем, что к инструктажам на рабочем месте относятся:
Рубрика Вопрос-ответ
Вопрос. Каких работников в компании можно освободить от вводного инструктажа
Ответ эксперта ЦОКО№1. Вы не можете освободить от вводного инструктажа ни одного из ваших работников. Проходить его обязаны все без исключения, в том числе командированные, практиканты и иные лица, участвующие в производственной деятельности компании (пункт 10 Порядка обучения № 2464). Учтите, что запрещено проводить вводный инструктаж в электронном виде, дистанционно или иным способом.
Первичный инструктаж проводят для всех работников до начала самостоятельной работы, а для практикантов после вводного инструктажа.
Повторный инструктаж проводят для этих же работников с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев.
Внеплановый инструктаж проводят с работниками, если произошла одна из ситуаций, указанных в пункте 16 Порядка обучения № 2464. Например, если изменился технологический процесс, оборудование, поменялись должностные обязанности, которые связаны с производственной деятельностью, ввели новые НПА и локальные акты по ОТ и т.д.
В пункте 13 Правил обучения указано, что работодатель вправе освободить от первичного инструктажа по ОТ отдельные категории работников при соблюдении следующих требований:
Источником информации для освобождения работников от инструктажей на рабочем месте является проведенная оценка профессиональных рисков, которая подтверждает, что на работников не воздействуют другие опасности, кроме связанных с настольными ПК, принтерами, МФУ, сканерами.
Пример. Индивидуальный предприниматель владеет фотосалоном, в котором установлены ноутбук, струйный принтер, фотоаппарат, копировальный прибор. Вроде бы, техника офисная. Но это не так, ведь это оборудование является частью технологического процесса оказания фотоуслуг, и техника эксплуатируется не только для нужд ИП, а постоянно, для распечатки фото. Поэтому работников от инструктажей на рабочем месте освобождать нельзя.
Если работники не подвергаются никаким другим рискам, кроме работы на офисной техники, и не являются вредниками, составьте и утвердите перечень должностей, и обновите программу вводного инструктажа. Ведь информация о безопасных методах и приемах выполнения работ при наличии опасностей от ПЭВМ должна быть включена в программу вводного инструктажа по охране труда.
Как составить перечень освобожденных от обучения по охране труда
Мы привели три ситуации, когда работодатель может не проводить обучение с проверкой знаний, а ограничиться инструктажами. Необходимо напомнить об ответственности работодателя, если с работником произойдет несчастный случай из-за того, что обучение по охране труда было недостаточным. Поэтому мы категорически не рекомендуем освобождать работников, если есть малейшие сомнения в качестве проведенной оценки профрисков или в полноте инструктажей.
Если же вы твердо убеждены, что все условия соблюдены, составьте и утвердите у руководителя Перечень освобожденных должностей.
Образец приказа об утверждении перечня профессий и должностей работников, освобожденных от прохождения первичного инструктажа на рабочем месте
