Медицинские осмотры работников в 2024 году

Проведение обязательного медицинского осмотра по виду работ и по наличию вредных условий труда на рабочем месте

Учреждение провело СОУТ врача-хирурга, установлен подкласс 3.2. В строке 030 карты СОУТ фактор производственной среды и трудового процесса – биологический. В строке 040 карты СОУТ указано, что врач-хирург проходит периодические осмотры по п. 27 “Работы в медицинских организациях” приложения к приказу N 29н. Однако у врача-хирурга имеется также биологический фактор по п. 2.4.2 этого же приложения, не указанный в СОУТ.

Обязано ли учреждение направлять врача-хирурга на периодический осмотр также и по п. 2.4.2?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:

В соответствии с формой карты специальной оценки условий труда, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.01.2014 N 33н (далее – Приказ 33н), в строке 040 карты СОУТ предполагается указание на гарантии и компенсации, предоставляемые работнику, занятому на соответствующем рабочем месте, в том числе и необходимость проведения обязательных медицинских осмотров. Данная строка фактически носит информационный, а не правоустанавливающий характер. Ни Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ “О специальной оценке условий труда”, ни Приказ 33н, ни другие нормативные акты, посвященные охране труда, не предусматривают возможности установления обязанности по проведению медосмотров картой СОУТ. Соответственно, при определении списка работников, подлежащих медосмотрам, и их периодичности работодатель обязан ориентироваться на перечни вредных факторов и видов работ, установленные приказами N 988н/1420н и N 29н, а не на информацию из строки 040 карт СОУТ. При этом вносить какие-либо изменения в карту СОУТ не требуется (смотрите ответ с портала “Онлайнинспекция.РФ”).

Приказом N 988н/1420н утвержден перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. Приказом Минздрава N 29н утвержден порядок проведения указанных медосмотров и перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (далее – Порядок N 29н). В приложении к утвержденному Минздравом порядку медосмотров также содержится перечень вредных факторов и работ, только уже с указанием периодичности медосмотров, а также медицинских специалистов и исследований, которые необходимо пройти работникам в рамках медосмотра по соответствующим основаниям.

В п. 1 Порядка N 29н указывается, что он устанавливает правила проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Пунктом 20 Порядка также установлено, что периодические медицинские осмотры проходят работники:

Таким образом, работник подлежит направлению на обязательные медицинские осмотры в том случае, если он подвергаются воздействию вредных и (или) опасных факторов, а также выполняет работы, перечисленные в Перечне или в Приложении к Порядку N 29н. Как следует из п. 18 Порядка, частота проведения периодических медицинских осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, предусмотренные приложением к настоящему Порядку.

Таким образом, если рабочему месту медицинского работника был присвоен подкласс 3.2 по наличию вредных условий труда по биологическому фактору, проведение медицинского осмотра должно осуществляться по двум основаниям и по п. 2.4.2 и по п. 27 Приложения к Порядку N 29н. Для работ, перечисленных в этих пунктах Приложения, предусмотрена одинаковая частота медицинских осмотров и различный объем медицинских исследований по ним, работодатель в рассматриваемой ситуации должен направлять работника на осмотры ежегодно, при этом работник будет ежегодно проходить осмотр как в связи с выполнением работ в медицинской организации, так и в связи с наличием вредных условий труда на рабочем месте. Специальных указаний на то, каким образом работодатель отражает в направлении на периодический медицинский осмотр в таких случаях нет. Полагаем, оформление работодателем одного направления на медицинский осмотр, в котором будут перечислены и вид работ из предусмотренных в этом Приложении к Приказу N 29н, и вредный фактор (биологический), не будет являться нарушением Порядка N 29н.

Ответ подготовил:Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТКомарова Виктория

Ответ прошел контроль качества

27 ноября 2023 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

На какие НПА опираться при оформлении документов по медосмотрам

Проведение медицинских осмотров на предприятиях необходимо для контроля за здоровьем сотрудников и раннего обнаружения профессиональных заболеваний. Медосмотры помогают предотвратить развитие профзаболеваний и улучшить условия труда.

Оформление документов необходимо на нескольких этапах проведения процедуры:

Документы по медосмотрам разрабатывают в соответствии с со следующими НПА:

Документы для определения количества работников, которым нужно проходить медосмотр и вредных факторов на их рабочих местах

Прежде чем направлять персонал на медосмотры, необходимо определить, кому и с какой периодичностью это необходимо делать. А также зафиксировать это решение документально.

Один из основных документов Положение о проведении предварительного и периодического медицинских осмотров работников. Им регулируют порядок проведения медицинских осмотров на предприятии. Разрабатывает его специалист по охране труда совместно с кадровыми работниками и руководителями структурных подразделений, а утверждает руководитель предприятия. Положение содержит информацию о целях и задачах медосмотров, порядке их проведения, а также перечне профессий, для которых они обязательны.

➤ Приказ об утверждении положения о проведении обязательных медосмотров. Распорядительный документ, которым руководитель организации вводит в действие положение о проведении медосмотров.

➤ Поименный список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Это перечень работников, которые должны проходить периодические медицинские осмотры. Составляют с учетом приказов Минздрава от 28.01.2021 № 29н и Минтруда, Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н.

➤ Список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам. В нем указывают, на каких должностях работники должны проходить медосмотры и по каким вредным факторам.Составляют, также, с учетом приказов Минздрава от 28.01.2021 № 29н и Минтруда, Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н.

➤ Список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру. Список работников, которые подлежат периодическому медицинскому осмотру в соответствии с вышеуказанными документами и локальными нормативными актами предприятия.

➤ Приказ об организации медосмотров. Распорядительный документ, в котором руководитель организации назначает ответственных за организацию и проведение медицинских осмотров.

➤ Приказ о введении в действие форм документов по медосмотру. Приказ, которым вводятся в действие формы документов, необходимых для проведения медосмотров (направления, заключения и т.д.).

Документы для оформления договора с медорганизацией, которая будет проводить медосмотры

Прежде чем направить персонал на медосмотры, необходимо выбрать медицинскую организацию и проверить, соответствует ли она требованиям законодательства. А также оформить ряд документов.

➤ Техническое задание на услуги по периодическому медицинскому осмотру. Это документ, в котором описываются требования к медицинским услугам, которые будут оказываться работникам предприятия. Техническое задание разрабатывают специалисты предприятия.

➤ График проведения медицинских осмотров. Документ, в котором указывается время и порядок проведения медицинских осмотров для работников предприятия. График разрабатывается совместно с медицинской организацией.

➤ Приказ об утверждении плана (графика) прохождения медосмотра. Распорядительный документ, которым руководитель предприятия вводит в действие график проведения медицинских осмотров.

Документы, которые понадобятся при направлении работников на медосмотр

Чтобы направить персонал на медосмотр, недостаточно выдать направление, необходимо оформить несколько приказов.

➤ Приказ о проведении предварительного медосмотра. Это документ, предписывающий провести медицинский осмотр работника перед его приемом на работу.

➤ Приказ о проведении периодического медосмотра. Распорядительный документ, который предписывает провести медицинский осмотр для определенной категории работников.

➤ Приказ о выдаче направлений на медицинский осмотр. Документ, обязывающий выдать работникам направления на медицинский осмотр.

➤ Приказ о направлении работников на медицинский осмотр. Предписывает работникам явиться на медицинский осмотр в указанное время и место. Разрабатывает ответственное лицо и подписывает руководитель организации.

➤ Направление на медицинский осмотр. Документ, который выдают работнику для прохождения медицинского осмотра. Содержит информацию о работнике, виде осмотра, медицинском учреждении, в которое направляется работник.

➤ Приказ о направлении работников на медосмотр с оплатой по среднему заработку. Этот документ обязывает работников пройти медосмотр и сохраняет за ними рабочее место и средний заработок на время медосмотра.

➤ Приказ о направлении на внеочередной медосмотр. Издается в случае, если работнику необходимо пройти внеочередной медосмотр в связи с медицинскими показаниями или при изменении условий труда на рабочем месте.

➤ Журнал учета выдачи направлений на медосмотр. Предназначен для регистрации выданных работникам направлений на медосмотры. В журнале указывают:

Журнал ведется уполномоченным лицом и является документом, подтверждающим проведение мероприятий по организации медосмотров на предприятии.

➤ Служебная записка о необходимости проведения медосмотра и отстранения от работы работников. Составляют в случае, когда у работника выявлены медицинские противопоказания для выполнения работы, и требуется проведение внеочередного медосмотра для определения возможности продолжения работы на занимаемой должности. В записке указывают данные работника и выявленные противопоказания.

Документы, которые понадобятся при оформлении результатов медосмотра

Документально необходимо фиксировать не только направление работников на медосмотры, но и результаты их прохождения.

➤ Приказ по результатам медосмотра. Издают по итогам проведенного медицинского осмотра. Он содержит информацию о выявленных заболеваниях, противопоказаниях к выполнению определенных видов работ и необходимости дополнительного медицинского обследования работников.

➤ Приказ о допуске по результатам медосмотра. Приказ, на основании которого сотрудник допускается к выполнению своих обязанностей после успешного прохождения медицинского осмотра и отсутствия противопоказаний.

➤ Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра. Документ, который оформляет медучреждение по итогам проведения медосмотра сотрудника. Содержит информацию об отсутствии противопоказаний к выполнению определенных видов работ, выявленных заболеваниях и рекомендациях по лечению и профилактике.

➤ Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации). Документ, в котором указывают информацию о прохождении сотрудником профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

➤ Заключительный акт по результатам проведенного периодического медосмотра. Это итоговый документ, в котором указаны результаты медицинского осмотра работников. Он содержит информацию о состоянии здоровья, выявленных заболеваниях и противопоказаниях, а также рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.

Важно! Акт разрабатывает медучреждение. Он является основанием для принятия решений о допуске работников к выполнению своих трудовых обязанностей, а также для планирования и проведения профилактических и оздоровительных мероприятий на предприятии.

➤ Акт об отказе работника от прохождения периодического медицинского осмотра. Составляют в том случае, если работник отказывается пройти медицинский осмотр. Этот акт служит подтверждением отказа и может быть использован работодателем для привлечения работника к ответственности.

➤ Приказ об отстранении сотрудника от работы в связи с непрохождением медосмотра. Издается работодателем в случае, если сотрудник не прошел медицинский осмотр в установленный срок. Отстранение от работы может быть на срок до устранения обстоятельств, послуживших основанием для отстранения.

➤ Приказ об отстранении работника от выполнения работ на высоте по медицинским показаниям. Издают на основании медицинского заключения, в котором указана невозможность выполнения работ на высоте конкретным работником.

➤ Реестр застрахованных, прошедших обязательные периодические медицинские осмотры. Документ содержит информацию о застрахованных лицах, прошедших обязательные медицинские осмотры, нужен для обеспечения предупредительных мер.

Документы для проведения предрейсовых/предсменных и послерейсовых/послесменных медосмотров

Это отдельные документы, которые обязательно оформлять, если в компании есть водители.

➤ Приказ о назначении ответственных за предрейсовые медосмотры. Этот приказ определяет сотрудника, ответственного за организацию и проведение медицинских осмотров перед началом рейса. Ответственный сотрудник должен иметь соответствующее образование и квалификацию для выполнения этой работы.

➤ Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств. Определяет порядок проведения медицинских осмотров, требования к медицинским работникам и оборудованию, сроки проведения осмотров, ответственные работники, а также порядок учета и хранения информации о проведенных осмотрах.

➤ Приказ об утверждении Положения об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств. Данный приказ утверждает положение, в котором определяются порядок, сроки и условия проведения медицинских осмотров.

➤ Приказ о проведении предсменных, предрейсовых медицинских осмотров работников. На основании утвержденного положения издается приказ о проведении медицинских осмотров для всех работников, чья работа связана с управлением транспортными средствами. В приказе указывают сроки проведения осмотров, ответственные лица и порядок оформления результатов.

➤ Журнал регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров/Журнал регистрации послерейсовых, послесменных медицинских осмотров. В журналах регистрируют данные о каждом проведенном осмотре, состоянии здоровья работника и результатах осмотра. Журналы являются документами, подтверждающими проведение медицинских осмотров в соответствии с требованиями законодательства.

Документы для проведения психосвидетельствования

Если в компании сотрудники проходят обязательное психиатрическое освидетельствование, но необходимо оформить ряд документов.

➤ Техническое задание на оказание услуг по психиатрическому освидетельствованию. Документ, который определяет требования к процессу освидетельствования и услугам, которые должна предоставить медицинская организация. Разрабатывает его работодатель с учетом требований законодательства и специфики деятельности предприятия.

➤ Запрос в медорганизацию на подтверждение ее полномочий о проведении психиатрического освидетельствования. Запрос, который направляется заказчиком в выбранную медицинскую организацию с целью подтверждения ее права на проведение необходимого вида освидетельствования.

➤ Положение о порядке проведения обязательного психиатрического освидетельствования. Это документ, который устанавливает правила и порядок проведения психиатрического освидетельствования работников на предприятии. Его разрабатывают с учетом требований законодательства, санитарных норм и правил, а также рекомендаций органов здравоохранения. Положение содержит информацию о целях и задачах освидетельствования, порядке его проведения, перечне необходимых документов, ответственности сторон и т.д

➤ Журнал учета выдачи направлений на психиатрическое освидетельствование. Документ, предназначенный для регистрации выдаваемых работникам направлений на освидетельствование. Ведется ответственным лицом на предприятии и является подтверждением проведения мероприятий по организации освидетельствования.

➤ Приказ о направлении работников на прохождение психиатрического освидетельствования. Приказ, который издает работодатель с целью информирования работников о необходимости пройти психиатрическое освидетельствование.

➤ Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование. Выдается работодателем работнику, который должен пройти психиатрическое обследование. Направление содержит информацию о виде освидетельствования, сроках его проведения и месте проведения.

Прочие документы, которые могут быть нужны при проведении медосмотра

Эксперты ITECO подготовили документы, которые также могут понадобиться для оформления процедуры медосмотров.

➤ Приказ о переносе проведения периодического медицинского осмотра. Этот документ издается в случае, когда проведение медицинского осмотра нужно перенести на другую дату. Приказ может быть издан работодателем на основании каких-либо обстоятельств, которые помешали провести медосмотр в запланированный срок.

➤ Акт о переносе проведения периодического медосмотра. Документ подтверждает перенос медицинского осмотра и может использоваться в качестве доказательства в случае возникновения споров.

➤ Заявление сотрудника о возмещении расходов на обязательный медосмотр. Сотрудник может подать заявление на возмещение расходов, связанных с прохождением обязательного медицинского осмотра. В заявлении указывается сумма расходов и основания для их возмещения.

➤ Приказ о возмещении работникам средств за медосмотр. На основании заявления сотрудника работодатель издает приказ о возмещении ему расходов на медицинский осмотр.

➤ Приказ об организации проведения профилактических прививок от коронавируса. Приказ издает работодатель с целью организации и проведения профилактической вакцинации сотрудников против коронавируса.

➤ Производственная характеристика. Документ, который составляет работодатель для характеристики производственных условий и особенностей трудовой деятельности работника. Можно использовать при проведении медицинских осмотров или для других целей.

Скачайте образцы документов по организации медосмотров в нашем сервисе «Документы»

Внимание! Полный комплект документов доступен только после оформления доступа. Для его получения заполните форму.

База знаний N3.Health

Виды медицинских осмотров

Эксперт ООО «ЭлНетМед» (платформа N3.Health)

Медицинский осмотр — это набор медицинских манипуляций, который осуществляют квалифицированные медицинские работники с использованием в случае необходимости лабораторной и инструментальной диагностики, с целью проверки состояния здоровья человека. Закрепленная законодательством система проведения медосмотров помогает своевременно выявить патологические состояния, заболевания (в том числе профзаболевания) и факторы риска их развития, что, в свою очередь, позволяет обеспечивать охрану здоровья и труда, безопасность населения, определять пригодность сотрудников к выполнению трудовых обязанностей и соответствие несовершеннолетних и учащихся требованиям к обучению в образовательных учреждениях. Проводить медосмотры могут медицинские учреждения любых форм собственности, имеющие медицинскую лицензию, соответствующую конкретному виду медицинского осмотра, то есть в том числе имеющих необходимое для медосмотра оборудование и профильных специалистов в штате.

Какие бывают медосмотры

Существует разные виды медосмотров. Они различаются в зависимости от целей осмотра и категории граждан (возраст, сфера деятельности и другие аспекты). Верхнеуровнево медосмотры можно условно поделить на профессиональные и профилактические. В этой статье остановимся на профессиональных медосмотрах.

Профессиональные медицинские осмотры

Из самого названия ясно, что в случае с профессиональными медицинскими осмотрами речь идет об обследованиях, необходимость в которых продиктована профессией гражданина. К ним относятся:

Предварительный медицинский осмотр

Предварительный медосмотр — это комплекс медицинских обследований, которые проходит гражданин при поступлении на работу и при приеме на обучение в тех случаях, когда это требуется законодательством РФ. Цели данного осмотра заключаются в оценке общего состояния здоровья человека и его пригодности к выполнению предстоящей работы, выявлении противопоказаний к определенным видам труда. Это позволяет избежать рисков для здоровья самого работника и окружающих его людей.

Периодический медосмотр — это регулярная процедура, проводимая с целью своевременного выявления заболеваний или отклонений в состоянии здоровья сотрудников. Такие осмотры планируются и проводятся через определенные промежутки времени, как правило, раз в год или два, в соответствии с нормативными документами или корпоративной политикой. Они помогают контролировать и поддерживать здоровье персонала, а также предупреждают развитие профессиональных и хронических болезней.

Внеочередной медицинский осмотр

Внеочередной медосмотр — это нештатная проверка состояния здоровья сотрудника, которая инициируется работодателем в форме направления при наличии медицинских рекомендаций (по итогам медицинских осмотров, после нетрудоспособности работника).Эти осмотры направлены на оперативное решение возможных проблем со здоровьем с целью предотвращения последствий для индивидуального и коллективного благополучия.

Порядок проведения предварительных, периодических и внеочередных медосмотров регламентируется следующими нормативно-правовыми актами:

Ежедневные медицинские осмотры

Ежедневный медосмотр — это тип обследования персонала, выполняемый ежедневно перед началом рабочего дня. Особое значение он имеет в условиях работы с повышенными рисками для жизни и здоровья (на объектах повышенной опасности), а также в учебных заведениях и других организациях. Включает в себя проверку объективных показателей (температура тела) и оценку общего самочувствия работника для своевременного выявления признаков ухудшения здоровья или начала инфекционного процесса.

Среди них выделяются: предрейсовые, послерейсовые, предсменные, послесменные, смены. Все из них могут проводиться ежедневно или даже несколько раз в день.

Подробнее о предсменных, внутрисменных, послесменных медосмотрах, в том числе в дистанционном формате.

Какие цели медосмотров

В зависимости от вида медосмотра и его целей итоги обследования заносятся в регламентированные законодательством документы. Это могут быть личные медицинские (санитарные) книжки, справки, паспорт здоровья, журналы и т. д.

Медицинские осмотры выполняют ряд важных функций, направленных на поддержание здоровья и трудоспособности населения. Общая цель проведения медицинского осмотра заключается в следующем:

Цели конкретных видов медицинских осмотров

Подытожим цели конкретных видов медицинских осмотров:

В каждом виде задача таких проверок заключается не только в оценке текущего состояния человека, но и в подборке индивидуальных рекомендаций по сохранению и улучшению его здоровья.

Далее разберемся с особенностями проведения некоторых медосмотров.

Какие виды медосмотров можно проводить дистанционно

С сентября 2023 года вступили в силу изменения, позволяющие проводить дистанционно предрейсовые, послерейсовые и медосмотры в течение рабочего дня (так называемые смены).

Технологии для проведения медосмотров дистанционным путем

Дополнительные требования к работникам

Несмотря на упрощение процесса благодаря удаленным методикам, все работники, использующие такой формат проверок, должны дважды в год пройти очное химико-токсикологическое тестирование на предмет обнаружения следующих элементов:

Это требуется для полноценного контроля над состоянием здоровья персонала и предотвращения возможного использования запрещенных веществ.

Данные новшества направлены на оптимизацию времени и ресурсов как со стороны работников, так и со стороны работодателей, сохраняя при этом высокий уровень ответственности за безопасность труда.

Формирование электронной личной медкнижки

В случаях, когда предварительные и периодические медосмотры проводятся для формирования личной медицинской книжки, необходимо иметь в виду, что с 1 сентября 2023 года начался переход на электронные медицинские книжки (приказ Минздрава Р Ф № 90н). Несмотря на то, что до 1 сентября 2024 года (при принятии проекта нового Приказа — до 1 сентября 2025 года) допускается выдача и обращение личных медицинских книжек на бумажном носителе по прежней форме, любой гражданин с 1 сентября 2023 года имеет право на получение личной медкнижки в электронном виде.

Чтобы обеспечить переход на электронные личные медкнижки, медицинские организации должны обеспечить формирование структурированного электронного медицинского документа (СЭМД 230 «Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК (CDA) Редакция 1») по итогам медосмотра и передачу данного документа по защищенным каналам в ЕГИСЗ (РЭМД). Подробнее о том, как это сделать.

Как выполнить лицензионные требования в части взаимодействия с ЕГИСЗ

В соответствии с российским законодательством медицинские организации любой формы собственности, имеющие медицинскую лицензию, должны передавать медицинские документы по результатам приема гражданина в ЕГИСЗ (подсистемы ИЭМК и РЭДМД). Сведения по итогам медосмотров не являются исключением.

Для отправки медицинских документов медорганизации необходимо выполнить ряд условий:

Плюсы подключения к ЕГИСЗ через платформу N3.Health

Остановимся на ключевых преимуществах цифрового сервиса от N3. Health:

Позвоните нам или закажите консультацию

Санкт-Петербург, пер. Фуражный, д. 3, лит. К.

Некоторые группы работников обязаны проходить медицинские осмотры перед трудоустройством и периодически во время
работы. Работодатель несет ответственность за медицинские осмотры работников: их организацию и оплату, а также
за отслеживание их результатов. Рассказываем о правилах таких процедур: как пройти медосмотр, какие категории
подлежат обязательным медосмотрам.

Все детали, включая список врачей и исследований, для обязательных, предварительных и периодических медицинских
осмотров работников закреплены в Порядке № 29н, изданном Министерством здравоохранения Российской Федерации 28
января 2021 года. Норма действует до 1 апреля 2027 года.

Перечень работ и опасных факторов, при выполнении которых обязательно прохождение медицинского осмотра,
содержится в приказе, который совместно подготовили Минздрав РФ и министерство труда за номером 988н/1420н от 31
декабря 2020 года. Этот документ также действует до апреля 2027 года.

Трудовое законодательство выделяет три вида медицинских осмотров:

Для чего необходимо проходить медицинские осмотры

Цель любого медицинского осмотра — определить пригодность человека для работы и предотвратить профессиональные
заболевания, выявив их на ранних стадиях. Медосмотры также необходимы для определения медицинских
противопоказаний к выполнению определенных видов работ и выявления ранних признаков воздействия вредных и
опасных факторов на здоровье работников. На основе этих данных формируются группы риска профессиональных
заболеваний.

Медосмотры также помогают обеспечить охрану здоровья населения и предотвратить возникновение и распространение
заболеваний. В частности, медицинским осмотрам подвергаются продавцы, работники предприятий общественного
питания и других организаций, указанных в законе.

Как часто нужно проходить медосмотры

Медосмотры проводятся перед трудоустройством и регулярно в течение рабочего периода. Частота проведения осмотров
и их сроки зависят от обязанностей работника, условий труда и других профессиональных факторов. Обычно комиссия
проводится не реже одного или двух раз в год.

Основания для медосмотров

Определенные основания для проведения медосмотров сотрудников предусмотрены в законодательстве. Конкретные
основания указаны в статьях 220, 298 и 324 Трудового кодекса Российской Федерации, а также в пункте 20 Порядка №
29н. Согласно этим нормативным актам, работники, занятые в сфере пищевой промышленности, общественного питания,
торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, должны проходить обязательные
медосмотры.

Также медосмотры предусмотрены для лиц, выполняющих работы во вредных и(или) опасных условиях труда, работы на
подземных сооружениях и работы, связанные с движением транспорта. Перечень таких вредных и(или) опасных
производственных факторов, а также работ, при которых проводятся медосмотры, утвержден приказом Минтруда и
Минздрава от 31.12.20 № 988н/1420н.

Есть ли необходимость включать офисных сотрудников, работающих за компьютерами, в список лиц, для которых
обязательны медосмотры? В Роструде считают, что это должно быть сделано только при наличии следующих условий:
сотрудники в процессе работы подвержены воздействию электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц
– 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц); уровень воздействия превышает предельно допустимые концентрации (ПДК) и предельно
допустимые уровни (ПДУ); условия труда сотрудников признаны вредными или опасными.

Помимо работников, занятых в перечисленных сферах, медосмотры также должны проходить сотрудники, выполняющие
работы, предусмотренные Приложением к Порядку № 29н. В этом приложении перечислены такие виды работ как работы
на высоте, работы, связанные с техобслуживанием электроустановок или оборудования под давлением, подземные
работы и другие.

Лица в возрасте до 18 лет могут приступить к работе только после предварительного медосмотра, независимо от вида
работы. До достижения совершеннолетия они обязаны проходить ежегодные медосмотры (статья 266 ТК РФ).

Порядок проведения медосмотра

Процесс проведения медосмотра включает несколько этапов. Когда работодатель организовывает предварительный
осмотр, он должен составить обобщенный список лиц, которым требуется медосмотр при поступлении на работу. В этом
списке указываются должности (профессии) или виды работ, при выполнении которых необходимо иметь медицинское
заключение, а также соответствующие вредные производственные факторы.

На основании данного списка работодатель заключает договор с медицинским учреждением для проведения медосмотров.
Проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию.

Второй этап — непосредственно проведение медосмотра. Работодатель направляет на медосмотр работника,
поступающему на работу. В направлении указываются данные о работодателе и его структурном подразделении (при
наличии), данные о медицинской организации, программа медосмотра, данные о работнике и должности или виде
работы, а также вредных и (или) опасных производственных факторах. Также в документе указывается номер полиса
обязательного или добровольного медицинского страхования.

С направлением и комплектом личных документов кандидат приходит в медицинское учреждение для прохождения
медицинского осмотра. По итогам осмотра у врачей составляется заключение в трех экземплярах. Один экземпляр
получает работник, второй остается в медицинской организации и прикрепляется к амбулаторной карте, а третий
отправляется работодателю.

Далее работодатель принимает решение на основе заключения медосмотра и оформляет соответствующую документацию.

Перед тем, как пройти медосмотр периодического вида, работник должен дождаться составления списка работодателем.
Первый список является обобщенным. На его основе заключается договор с медицинской организацией.

Затем формируется второй, поименный список работников, которые должны пройти медосмотр. В этот список вносятся
данные каждого работника: ФИО, профессия или должность, стаж работы в компании, причина медосмотра (вредные
факторы) и структурное подразделение организации (при наличии).

Поименный список направляется в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до даты начала
периодического медосмотра, согласованной в договоре. На основе этого списка медицинская организация составляет
календарный план-график медосмотров. График предварительно согласовывается с работодателем и утверждается
руководителем медицинской организации. С согласованным планом необходимо ознакомиться всем указанным в нем
работникам не позднее чем за 10 рабочих дней до даты начала осмотра.

После этой подготовительной стадии начинается основной этап проведения медосмотров. Как и в случае с
предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам соответствующие направления и вносит данные в
специальный журнал.

После проведения необходимых процедур и предоставления личных документов, работник направляется в медучреждение
для прохождения специалистов. Результаты обследования фиксируются в медицинском заключении, один экземпляр
которого передается работодателю.

Именно на основе этого документа работодатель принимает дальнейшие организационные решения по результатам
медосмотра. В случае, если заключение указывает на противопоказания для выполнения определенной работы,
сотрудник должен быть незамедлительно отстранен от данной деятельности. Процесс отстранения обычно оформляется
приказом или распоряжением.

Однако, если противопоказаний не обнаружено, то специальных организационных решений не требуется, и сотрудник
может продолжать выполнять свою работу.

В завершении всей процедуры, медицинская организация составляет заключительный акт, который содержит информацию
о прошедших медосмотр, тех, кто его не прошел, а также тех, кто начал, но не закончил процедуру. Кроме того, акт
содержит сведения о работниках, у которых было предварительно диагностировано профессиональное заболевание.
Наконец, в документе даются рекомендации работодателю относительно проведения комплекса оздоровительных
мероприятий.

Возможно проведение выездных осмотров. В таких случаях в организацию выезжает мобильная бригада специалистов,
которая проводит нужные процедуры, а затем готовит все необходимые документы. Проводить осмотры имеют право
клиники и диагностические центры, в том числе частные, имеющие соответствующие лицензии.

Последствия отсутствия медицинского осмотра

В соответствии с пунктом 3 ст 5.27.1 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации,
работодатель будет оштрафован в случае, если сотрудник не прошел медицинский осмотр и приступил к работе. Сумма
штрафа зависит от организационно-правовой формы работодателя: для должностных лиц штраф составляет от 15 000 до
25 000 рублей, для индивидуальных предпринимателей — также от 15 000 до 25 000 рублей, а для организаций сумма
штрафа составит от 110 000 до 130 000 рублей.

Важно помнить, что медицинский осмотр является обязательным для работников, занятых на вредных и опасных
работах, в сфере общественного питания, детских учреждениях и с работой, связанной с повышенной опасностью.
Повторные медицинские осмотры проходят по установленному графику в соответствии с Порядком, утвержденным
приказом № 1420н. В случаях, когда это необходимо, может быть проведен внеочередной медицинский осмотр.

Для отправки работников на медицинский осмотр необходимо должным образом подготовить списки, отправить их в
медучреждение и Роспотребнадзор, а также издать приказ о прохождении медицинского осмотра. Важно отметить, что
медицинский осмотр не заменяет диспансеризацию.

В случае, если работник не прошел медицинский осмотр и продолжает выполнять свои рабочие обязанности,
работодатель подвергается административной ответственности и будет оштрафован соответствующим образом.

Ссылка на профосмотры https://medcentr.biz/service/profosmotri/