Медсестра профессионального стандарта и медсестра профессионального стандарта

Профессиональный стандарт санитарки требуется для документирования квалификационных параметров, спектра должностных обязанностей, а также при изменении имеющейся трудовой документации: штатного расписания, трудовых договоров или должностных инструкций. Профстандарты были введены в действие ФЗ-122, утвержденным в 2015 году, а с 2020 года они обязательны для использования в компаниях, контролируемых государством, и бюджетных учреждениях. В частном секторе их использование не носит обязательный характер, но их все равно рекомендуется внедрять для минимизации рисков конфликтов с контролирующими организациями.

Параметры применения профстандарта

Законодательство обязует применять профстандарты в двух ситуациях:

• Если больше 50% организации контролируется государством или муниципальными властями — сюда входят как бюджетные организации, так и квазигосударственные компании (постановление Правительства от 27.06.16 №584).
• В случае присутствия для конкретной должности в Трудовом кодексе и иных законодательных актах требований к квалификации (статья 195.3 ТК).

В иных ситуациях они используются на рекомендательной основе. В бизнес-секторе профстандарты позволяют достичь следующих целей:

• Снизить риски при проверках трудовой документации, проводимых ПФР, Рострудом и другими государственными контролерами.
• Установить основы для прохождения сотрудниками дополнительного профильного обучения.
• Определить квалификационные параметры, владение которыми обязательно для претендентов на позицию.
• Изменить действующую трудовую документацию (должностные инструкции, договора и пр.).
• Внести изменения в структуру организации и спектр выполняемых работниками функций.
• Определить новые параметры зарплат, если в организации используется тарифный способ оплаты работ.
• Урегулировать трудовые конфликты как внутри организации, так и в суде.

Наряду с профстандартами могут использоваться подходящие разделы квалификационных справочников (ЕКС или ЕТКС), причем если между ними обнаруживаются противоречия, то, какой документ применять, выбирает сам наниматель.

Внимание! Если профстандарт обязателен к применению, но организация его не использует по каким-то причинам, то работодателя могут привлечь к ответственности на основании ст. 5.27 КоАП РФ.

Структура документа

Для определения должностных параметров санитарки используется профстандарт 02.003, утверждённый Минтрудом 12.01.2016 года. В нем определены квалификационные характеристики младшего медицинского персонала, в том числе и санитарки. Этот документ состоит из четырех разделов.

В первой части перечислены цели деятельности, группы занятий (по ОКЗ — классификатору занятий) и виды экономической деятельности по ОКВЭД.

Вторая часть дает общую характеристику профильных функций санитарки: уход за пациентами и поддержание в порядке палат и других больничных помещений. Тут же даны уровни и подуровни квалификации.

Третий раздел подробно описывает трудовые функции. В его первой части даны требования по обобщенной трудовой функции, гарантирующие её качественное выполнение. Они касаются опыта, образования и особых параметров допуска. Так, для санитарки обязательным является прохождение медосмотров. Далее каждая обобщенная функция разбивается на конкретные трудовые действия и необходимые для них знания и умения.

Заключительная часть включает список профильных организаций, которые разрабатывали документ.

Внимание! Профстандарт не включает ряд важнейших должностных параметров. В нем отсутствуют полномочия сотрудника, критерии его ответственности за нарушения, правила должностного распорядка и прочие аспекты. Для конкретизации этих положений нужно использовать должностные инструкции и иные трудовые документы.

Как внедрить профстандарт в практику

Для грамотного использования профстандартов необходимо проделать ряд шагов:

• Рассмотреть профессиональную деятельность организации-работодателя с помощью кодов ОКВЭД, данных в учредительной документации.
• Проанализировать спектр деятельности сотрудников с целью определения, насколько названия их должностей соответствуют трудовым обязанностям.
• Подобрать подходящие для профилей организации и работников профстандарты.
• Проверить соответствие имеющейся трудовой документации положениям профстандартов. Это касается трудовых договоров, должностных инструкций и штатного расписания.
• Внести необходимые изменения в документы, приведя их к положениям профстандартов.

Для качественного выполнения этих действий можно сначала утвердить регламент, определяющий их основные параметры: сроки, ответственных и прочие моменты. После выполнения этих шагов организация-работодатель сможет:

• Переименовывать позиции на базе статьи 57 ТК, а также внедрять новые должности.
• Требовать от действующих сотрудников принять меры по повышению их профильной квалификации.
• Юридически грамотно отказывать претендентам на должность с несоответствующей квалификацией.
• Освобождать сотрудников от непрофильных обязанностей.

Внимание! Пока нет возможности использовать профстандарты для увольнения действующего работника с недостаточной квалификацией: ТК РФ не предусматривает этого варианта. Выходом может стать перевод работника на другую позицию по ст. 72.1 ТК.

Должностная инструкция санитарки — юридически обязывающий документ с досконально прописанными в нем правами и функциями. Эта инструкция закрепляет основные моменты рабочих процедур санитарки. Документ включает несколько основных разделов, которые дополняются пунктами в зависимости от конкретных требований, предъявляемых к санитаркам. Эти требования могут существенно отличаться в зависимости от сферы деятельности учреждения здравоохранения и конкретного места работы санитарки внутри медучреждения.

Образец должностной инструкции санитарки

В список обязанностей для санитарки входят следующие:

Ответственность

Санитарка может быть привлечена к ответственности по следующим причинам:

• За отсутствие соблюдения правил безопасности и внутреннего распорядка, прописанных в документах медучреждения.
• За некачественное исполнение своих обязанностей, обозначенных в данной инструкции.
• За совершенные проступки и бездействие, повлекшие значимые последствия для здоровья больных.
• За материальный ущерб, возникший вследствие допущенных нарушений в ходе выполнения своих обязанностей.

Права

Санитарка обладает следующими правами:

• Вносить пожелания по улучшению ситуации в области санитарного обслуживания в медучреждении.
• Информировать руководство медучреждения и старший медперсонал о проблемных моментах в своей сфере деятельности, которые могут повлиять на полноценное функционирование учреждения.
• Принимать участие в собраниях медперсонала, затрагивающих её сферу деятельности.
• Знакомиться с информацией о претензиях больных, а также предоставлять по ним разъяснения в случае необходимости.
• Требовать от менеджмента соблюдения условий, необходимых для полноценного выполнения своих обязанностей.
• Получать информацию, которая нужна для полноценного выполнения обязанностей.
• Получать бесплатные спецодежду, чистящие средства и инвентарь, необходимые для выполнения перечисленных обязанностей.

Условия труда

• График работы санитарки строится в соответствии с нормами трудового законодательства РФ и правилами, обозначенными во внутренней трудовой документации медучреждения.
• Санитарка может быть отправлена в командировку в соответствии с пунктами трудового договора.
• В соответствии с достижением заранее обозначенных в трудовом договоре показателей санитарке может быть выплачена премия.

Для чего требуется должностная инструкция

Данный документ прописывает основные моменты рабочего взаимодействия работника и работодателя. Опираясь на положения должностной инструкции, стороны могут решать споры, не доводя их до конфликтной стадии и юридического разбирательства.

Руководство медицинского учреждения, опираясь на эту инструкцию, может планировать процессы ухода за больными и обеспечения нормальной работы учреждения. Сама санитарка может конструктивно выстраивать свою рабочую деятельность, ориентируясь на функции, описанные в данном документе.

Что необходимо понимать при составлении инструкции

В российском законодательстве отсутствуют положения, определяющие форму должностной инструкции. Как результат, имеются обширные возможности её адаптации под нужды конкретного учреждения. Как правило, инструкция включает четыре базовых раздела, а дополнительные включаются по мере необходимости.

Базовые разделы инструкции:

• Общие положения.
• Функции работника.
• Права работника.
• Ответственность работника.

В дополнительные разделы включают, к примеру, условия трудовой деятельности. После того как инструкция составлена, на неё проставляются подписи уполномоченных руководителей медицинского учреждения и самой санитарки. Ниже проанализируем некоторые примечательные моменты.

Основные положения

В этом пункте прописывают основы трудовых взаимоотношений санитарки и её руководителей. Особенно примечательны те пункты раздела, где отображены знания и навыки санитарки. В зависимости от профиля медицинского учреждения (клиника, стоматологический кабинет и пр.) они могут сильно различаться. Важно четко прописать эти навыки, чтобы в дальнейшем не требовать от работницы не обозначенных здесь знаний и умений.

Функциональные обязанности санитарки

Обычно в данный пункт входит перечень обязанностей, связанных с поддержанием чистоты и гигиены, помощи старшему медперсоналу, помощи больным. По усмотрению руководителей учреждения, сюда могут включаться и дополнительные функции, связанные с профилем медучреждения и спецификой подразделения, где работает санитарка.

Важно! Необходимо принять во внимание, что дополнительные функции не могут выходить за границы компетенций санитарки.

Должностная ответственность

В этот стандартный раздел включают пункты, определяющие ответственность за нарушения. Обычно здесь присутствуют общие определения ответственности, а конкретная материальная и административная ответственность наступает в соответствии с правовыми нормами.

Права санитарки

В этом разделе присутствует перечень типовых прав, более или менее совпадающий для любого младшего персонала в сфере здравоохранения. В раздел могут включаться и те права, которые отражают конкретику медучреждения или его подразделения.

Важно! Перечисленные права не могут превышать соответствующие компетенции работницы.

Дополнительные пункты

Тут, к примеру, можно добавить положения об условиях труда. Так, можно перечислить льготы работницы, связанные со службой в медучреждении.

После окончания процесса составления инструкции в неё должны быть внесены данные о санитарке (паспортные данные и её ФИО). Окончательным моментом, необходимым для вступления инструкции в силу, является проставление подписей. Печать медучреждения проставлять не требуется.

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от
31.07.2020
№
475н

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

Происхождение обобщенной трудовой функции
Оригинал

Заимствовано из оригинала

Код оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей
Медицинская сестра

Медицинская сестра участковая

Медицинская сестра патронажная

Медицинская сестра приемного отделения

Медицинская сестра палатная (постовая)

Медицинская сестра перевязочной

Медицинская сестра процедурной

Медицинская сестра стерилизационной

Требования к образованию и обучению
Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело»

Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело»

Требования к опыту практической работы
–

Особые условия допуска к работе
Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Сестринское дело»

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований),

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Другие характеристики
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

– дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

– формирование профессиональных навыков через наставничество;

– использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

– тренинги в симуляционных центрах;

– участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа
Код
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ
3221
Средний медицинский персонал по уходу

–
Медицинская сестра палатная (постовая)

–
Медицинская сестра патронажная

–
Медицинская сестра перевязочной

–
Медицинская сестра приемного отделения

–
Медицинская сестра процедурной

–
Медицинская сестра стерилизационной

–
Медицинская сестра участковая

24267
Медицинская сестра кабинета

24270
Медицинская сестра патронажная

24271
Медицинская сестра перевязочной

24275
Медицинская сестра процедурной

24276
Медицинская сестра стерилизационной

Трудовая функция

Наименование
Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях
Код
A/01.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Происхождение трудовой функции
Оригинал

Заимствовано из оригинала

Трудовые действия
Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходеВыполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациентуВыявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общенияПроведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врачаКонтроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врачаОбучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоуходаПроведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствамПодготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательствПроведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врачаПолучение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителяАссистирование врачу при выполнении медицинских вмешательствВыполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врачаОказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмахОценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки болиОсуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезниОказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям)Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации

Необходимые умения
Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходеВыполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту: – кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому; – установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом; – введение питательных смесей через рот (сипинг); – хранение питательных смесей; – зондирование желудка, промывание желудка; – постановку горчичников, банок, пиявок; – применение грелки, пузыря со льдом; – наложение компресса; – отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа; – осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером; – оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме; – оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме; – осуществление ухода за интестинальным зондом; – оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому; – осуществление ухода за дренажом; – оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента; – постановку очистительной клизмы; – постановку газоотводной трубки; – удаление копролитов; – оказание пособия при недержании кала; – постановку сифонной клизмы; – оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента; – осуществление ухода за мочевым катетером; – осуществление ухода за цистостомой и уростомой; – оказание пособия при недержании мочи; – катетеризацию мочевого пузыря; – оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов; -введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи; -катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной; – непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; – внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов; – осуществление ухода за сосудистым катетеромВыявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общенияПроводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамикеОсуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врачаОпределять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры уходаПроводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоуходаПроводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врачаСобирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врачаПроводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врачаОбеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратовАссистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательствОсуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательствПроводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачомОказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмахПолучать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведенияПроводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки болиВыявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезниОказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям)Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации

Необходимые знания
Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходеТехнологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациентаДиагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживаниюАнатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данныхОсобенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболеванияОсновы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной формеПравила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствамМедицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательствТребования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациентаПорядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питанияПравила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедурПравила десмургии и транспортной иммобилизацииКлинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной формеПравила оказания медицинской помощи в неотложной формеПорядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентовПроцесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского уходаПризнаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировкеПсихология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям)Порядок медицинской реабилитации

Наименование
Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Код
A/02.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Трудовые действия
Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организацииПроведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работниковПроведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделийПроведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизацииПроведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизацииПроведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделийОбеспечение хранения стерильных медицинских изделийЭксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете)

Необходимые умения
Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделийСоблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета)Применять средства индивидуальной защитыСоблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательствОсуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования вСоблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материаламиОсуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете)Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способомПроизводить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделийОсуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизацииРазмещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актамиПроводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизацииОбеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделийСоблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете)

Необходимые знания
Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала)Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательствОсновы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательствСанитарные правила обращения с медицинскими отходамиПрофилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работниковОсобенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи)Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделийМетоды, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделийВиды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средствТехнологии стерилизации медицинских изделийМетоды контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделийПорядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актамиПравила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделийПрофессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами

Наименование
Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни
Код
A/03.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Трудовые действия
Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участкуПроведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населенияПроведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеванийПроведение работы по пропаганде здорового образа жизниПроведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществВыполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населенияВыполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессииВыполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состоянияхВыполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниямПроведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеванийВыполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеванийВыявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнямиОбеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями

Необходимые умения
Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследованийПроводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организацияхПроводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезнейФормировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизниИнформировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществПроводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актамиПроводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеванийПроводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризацииПроводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актамиПроводить вакцинацию населенияПроводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезнейПроводить работу по организации и проведению санитарно- противоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеванийПроводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием

Необходимые знания
Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населениюИнформационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населенияПравила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человекаПринципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизниПрограммы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществВиды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актамиПравила и порядок проведения профилактического осмотраПорядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризацииМетоды профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестрыПорядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактикиСанитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальныхМеры профилактики инфекционных заболеванийПорядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеванийГосударственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания

Наименование
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Код
A/04.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Трудовые действия
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документаПроведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналомПроведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиИспользование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Необходимые умения
Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документаИспользовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайнуОсуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала

Необходимые знания
Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документаПравила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайнуТребования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельностиДолжностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Наименование
Клиническое использование крови и (или) ее компонентов
Код
A/05.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Трудовые действия
Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасностиХранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентовУчет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент»Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентомПроведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении)Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличияПроведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложненийКонтроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания)Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания)Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания)

Необходимые умения
Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасностиОсуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентовВести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент»Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности)Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении)Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организацииОбеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличияПроводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложненийКонтролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания)Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания)Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания)

Необходимые знания
Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентовПравила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентовПравила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор – реципиент»Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентовПравила маркировки донорской крови и (или) ее компонентовПорядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении)Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врачаПорядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания))Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Трансфузиология», в том числе в электронном видеОсновы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус-принадлежностиМетоды определения групповой и резус-принадлежности кровиМетоды определения совместимости крови донора и пациента (реципиента)Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентовМедицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентовСимптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентовПорядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложненияПорядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения

Наименование
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Код
A/06.5
Уровень (подуровень) квалификации
5

Трудовые действия
Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей средыОценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной формеРаспознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной формеПроведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимацииОказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи

Необходимые умения
Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условийРаспознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной формеВыполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимацииОказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции

Необходимые знания
Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизниМетодика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыханияПравила проведения базовой сердечно-легочной реанимацииПорядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной формеПравила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи