Про Профстандарты РосМинТруда Медкомиссия в детский сад
/ 1 сентября 2023
Наконец-то подошла очередь в детский сад. Осталось пройти медицинский осмотр, и можно готовить ребенка к важному событию — встрече с воспитателями и сверстниками. В статье расскажем, что такое медкомиссия и каких врачей предстоит пройти малышу.
Медкомиссия — пропуск в детский сад
С марта 2022 года родители не обязаны представлять для приема в детский сад. Но для зачисления все равно нужно принести от педиатра справку о том, что ребенок здоров, где должны стоять отметки всех врачей, и результаты анализов. Поэтому проходить медкомиссию все-таки придется.
Индейцы племени квакиутль оставляют в залог свое имя. Пока человек не вернет долг, никто не может назвать его по имени.
Что такое детский профилактический осмотр
Детский профилактический осмотр — медицинский, его проводят с первых дней жизни ребенка и до 18 лет.
На осмотре проверяют физическое и психическое развитие ребенка. Главная цель — профилактика и выявление заболеваний. Кроме этого родителям рассказывают о правильном режиме дня ребенка, питании, гигиене и других составляющих здорового образа жизни.
Важно уделять внимание не только физическому здоровью ребенка, но и его всестороннему развитию. Научить азам финансовой грамотности поможет Халвенок — банковская карта, которая была разработана специально для детей.
Карту «Халвенок» разработали в Совкомбанке специально для детей от 6 до 18 лет. Бесплатное обслуживание, удобное приложение, кешбэк и возможность кидать запрос родителям на отправку денег то, что нужно современному ребенку. Получите стильный стикер ХАЛВАУ в офисах Совкомбанка!
Список врачей и анализов
Перечень врачей, которых нужно посетить, зависит от возраста ребенка. Обычно в детский сад идут в два или три года.
В два годика малыша должны осмотреть:
Основным врачом, как и раньше, остается педиатр. Согласно Приказу Минздрава РФ от 10.08.2017 №514н, надо посетить еще и психиатра. Это необходимо, чтобы вовремя заметить отклонения в психическом развитии. Также теперь малыш с двух лет должен пройти осмотр у стоматолога.
Если ребенок идет в детский сад в три годика, список врачей будет расширенный.
Нужно будет посетить детского стоматолога
Комментарий эксперта
врач-педиатр Lahta Clinic
С окончанием лета наступает волнующий этап как для родителя, так и для ребенка. Помимо решения бюрократических вопросов перед родителями стоит задача отвести малыша на медосмотр для посещения детского сада. Заключение о медицинских осмотрах вносится в форму 26.
Список докторов, которых необходимо посетить, зависит возраста. Самая частая ситуация: ребенку три года, и он идет в детский сад.
Для заполнения формы 26 необходимо сдать:
Помимо сдачи анализов, ребенок должен посетить:
На прием к педиатру принесите прививочный сертификат ребенка. Врач должен удостовериться, что малыш привит от самых распространенных заболеваний перед началом регулярного посещения детского коллектива.
Помимо этого, педиатр обращает внимание на результаты ежегодной туберкулинодиагностики. Если по какой-то причине родители отказываются от пробы Манту, потребуется осмотр врача-фтизиатра.
Родителям до начала осмотров нужно купить медицинскую карту по форме 026 — книжку, с которой вы будете посещать специалистов и записывать результаты всех обследований.
Последнее заключение пишет педиатр, который дает ребенку допуск на посещение сада, выставляет группу здоровья и определяет группу физической активности.
Ещё по этой теме
Сколько дней без справки можно пропустить детский сад
Родители сами могут выбрать, где ребенок будет проходить медосмотр. Пройти медицинскую комиссию можно в государственной поликлинике или в частном медицинском центре. Обязательно убедитесь, что у клиники есть лицензия.
Обратите внимание, что детсад обязан принять заключение педиатра из частной клиники.
Если ребенок перед комиссией посещал кого-то из нужных специалистов, то для медосмотра проходить повторно осмотр у этих врачей не нужно. Для детей старше двух лет запись в медицинской карте актуальна не более трех месяцев, а для малышей младше двух лет — до одного месяца.
Ирина с трехлетней дочкой должны были проходить медкомиссию в детский сад. Но у девочки заболело горло, и они обратились к детскому ЛОР-врачу. Доктор выписала лечение, а после повторного приема через несколько дней подтвердила, что ребенок здоров, и сделала запись в медкарте. Ирина использовала заключение ЛОР-врача, поэтому проходить повторно этого специалиста дочке не пришлось.
Пройти медкомиссию можно и в частной клинике
Медицинский профилактический осмотр детей проводят бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику, к которой прикреплен ребенок.
За прохождение медкомиссии в частной клинике придется заплатить. Стоимость медосмотра для детского сада в Москве составляет от 5000 рублей. Вместе с анализами придется заплатить около 8000 рублей.
Медицинский осмотр для детского сада занимает от 2 недель до 20 дней. Все зависит от того, насколько загружены врачи. Стоит иметь в виду, что ребенка могут отправить на второй этап диспансеризации, тогда медкомиссия может затянуться до 45 рабочих дней.
В медицинских центрах медкомиссию в садик можно пройти за один день, но это платно.
Василий дождался очереди в детский сад для сына, когда тому исполнилось три года. Зная, что Миша очень боится врачей, сидеть в очереди не может, постоянно капризничает, Василий решил, что лучше пройти медосмотр в частной клинике.
В медицинском центре они побывали у всех врачей за один день, а в конце этой эпопеи малыш получил в подарок плюшевого зайца.
За медосмотр Василий заплатил около 9000 рублей, но спокойствие сына было важнее. Уже на следующий день Миша пошел в детский садик. Заключение от частного педиатра там сразу приняли.
Чтобы пройти медкомиссию быстро и без стресса для себя и ребенка, учитывайте несколько важных моментов.
Если есть рекомендации, старайтесь успеть заполнить карту до окончания лечения, иначе потребуется дополнительное посещение врача.
Вся информация о ценах актуальна на момент публикации статьи.
Нужно ли проходить осмотр перед детским садом в 2023 году
В марте 2022 года Министерство образования России исключило медицинское заключение из списка документов, необходимых для приема в детский сад. Тем не менее для зачисления ребенка в дошкольное образовательное учреждение всё же придется пройти профилактический осмотр, так как руководству сада необходимо определить группу здоровья подопечного и получить информацию о сделанных прививках.
Каких врачей нужно пройти для медосмотра в детском саду в 2023 году
Перечень специалистов, которых нужно посетить, зависит от возраста ребенка. Если малышу два года или меньше, он проходит обследование у педиатра, психиатра и стоматолога. Сдавать анализы ему не нужно.
Для детей с трех лет список врачей будет шире. В него входят педиатр, невролог, оториноларинголог, хирург, офтальмолог и стоматолог. Мальчикам также потребуется пройти осмотр у уролога-андролога, а девочкам — у акушера-гинеколога. Помимо этого, необходимо сдать общие анализы мочи и крови.
Результаты пройденных обследований действительны в течение трех месяцев для детей от двух лет и в течение месяца для детей младше двух лет. Если незадолго до поступления в сад ребенка уже осматривал один из нужных специалистов, повторно приходить к нему не нужно. Например, если за месяц до поступления ребенок посещал лора, можно воспользоваться заключением этого врача.
Как пройти осмотр перед детским садом в 2023 году
Родители могут самостоятельно решить, где проходить обследования: в поликлинике по месту прикрепления или в частной, имеющей лицензию на проведение медосмотров.
Ребенку не имеют права отказать в зачислении в сад только на основании того, что медосмотр пройден не в государственной поликлинике. Кроме того, дошкольное образовательное учреждение не может самостоятельно назначать дополнительные обследования у врачей или анализы — сделать это может только медработник.
В первую очередь следует посетить педиатра. Он выдаст индивидуальную медицинскую карту ребенка по форме 026/у и направления к другим врачам. На прием также нужно принести прививочный сертификат ребенка и результаты ежегодной туберкулинодиагностики. Если по какой-либо причине родители отказались от пробы Манту, понадобится заключение специалиста по туберкулезу — фтизиатра.
Все сведения о здоровье маленького пациента должны быть зафиксированы в медкарте. После посещения всех врачей нужно еще раз прийти к педиатру, чтобы он сделал заключение. Родители могут попросить копию медкнижки и представить ее в детский сад. В некоторых регионах России сотрудники государственных поликлиник передают информацию о медосмотре в дошкольные образовательные учреждения самостоятельно.
В среднем медосмотр в государственной поликлинике занимает от двух недель до 20 дней. Однако если врач заподозрит у ребенка наличие каких-либо проблем со здоровьем, он назначит обследования у более узких специалистов. В таком случае медосмотр может растянуться до 45 дней. Частные медучреждения могут провести нужные обследования за пару дней, но за эти услуги придется заплатить.
Какие прививки нужно сделать перед детским садом в 2023 году
Дети поступают в дошкольные образовательные учреждения в возрасте 2–3 лет. Согласно национальному календарю прививок, к этому времени они должны быть вакцинированы от туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, пневмококка, коклюша, полиомиелита, кори, паротита и краснухи. Детям из группы риска также делают прививку от гемофильной инфекции.
Прививка от гриппа носит исключительно профилактический характер, ее перед детским садом делать необязательно. Чтобы дополнительно обезопасить ребенка, можно провести вакцинацию от ветряной оспы, гепатита А и клещевого энцефалита, если в регионе повышен риск этого заболевания.
Список врачей для детского сада
Перечень врачей, которых нужно пройти перед поступлением в садик, утвержден Приказом Минздрава № 514н от 10.08.17г. Начинать проходить медкомиссию нужно с педиатра, которому родители сообщают о намерении отдать ребенка в детский сад. Этот врач направляет малыша на медосмотр перед детским садом.
Затем ребенка осматривают узкие специалисты, которые оценивают правильность развития органов и систем, выявляют имеющиеся заболевания и дают рекомендации:
Последним комиссию подписывает педиатр, к которому обращаются после прохождения всех врачей и сдачи анализов. Он проводит осмотр ребенка, спрашивает родителей о его развитии, перенесенных заболеваниях, оценивает записи всех медицинских специалистов, результаты диагностики и вносит в мед карту ребенка для детского сада заключение о возможности посещения ДДУ.
Лабораторные исследования
После вступления в силу в 2017 году приказа Минздрава № 514н количество лабораторных исследований при поступлении в детский сад уменьшилось. Теперь нужны только общий анализ мочи, а также анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и показателем СОЭ. Результаты будут готовы через 2–3 дня. Срок действия этих исследований – месяц, за это время нужно пройти врачей, которые будут в своих заключениях учитывать данные анализов.
Во время врачебных осмотров в клинике при обнаружении признаков заболеваний могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования – их тоже нужно пройти. Требования дошкольного учреждения предоставить сдать анализы, не предусмотренные Приказом № 514H, незаконны.
Отметки о прививках
В справку 26 для детского сада переносятся сведения о вакцинации из амбулаторной формы №112/у поликлиники. К 2–3 годам должны быть сделаны следующие прививки:
Согласно ст. 11. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», полное или частичное отсутствие прививок не может служить отказом в посещении детского сада. Малышей, которые по каким-то причинам не были привиты, а их родители не возражают против вакцинации, привьют в садике. Дети, переболевшие корью, паротитом и краснухой, имеют пожизненный иммунитет, поэтому их этих болезней не ревакцинируют.
В медицинскую карточку для детского сада вносят также результаты пробы Манту. Детям с аллергией на препарат для проведения пробы проводится тестирование на туберкулез с помощью Диаскинтеста, данные которого тоже вписываются в форму 026/у.
Родители, не желающие, чтобы их ребенку делали прививки или проводили пробы Манту, оформляют отказ в трех экземплярах, которые подписываются врачебной комиссией и заведующей поликлиникой. Один экземпляр остается у родителей, второй – в поликлинике, а третий вместе с формой 026у передается в детсад.
Как заполняется медицинская карта ребенка для детского сада
При заполнении формы в нее вносятся следующие сведения:
Справка в садик всегда содержит заключение от педиатра, в котором разрешается посещение детского сада общего профиля. Для детей с ограниченными возможностями проводится на ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия), направляющая «особенных» малышей в специализированные детсады для ребят с ослабленным слухом, зрением, нарушениями речи, опорно-двигательного аппарата, задержкой развития.
Справка в детский сад сдается при поступлении в ДДУ. Позднее в нее будут заноситься сведения о прививках, медосмотрах, перенесенных заболеваниях, госпитализациях в период пребывания в детском садике. После выпуска из детсада карточку передадут в школу – школьный врач или фельдшер продолжат вписывать в нее данные о вакцинации, болезнях, диспансеризации, юношам внесут сведения о подготовке к военной службе. Поэтому так важно правильно заполнять карточку с самого начала.
Обратитесь к специалистам любой из наших клиник, пройдите комиссию, и передайте форму 026/у в детский сад, который будет посещать ребенок. Оформление медкарты не займет много времени, а наши специалисты найдут подход к малышу, который не будет во время осмотра плакать и капризничать.
В нашем детском саду о Ваших детях заботятся
В детском саду созданы оптимальные условия для двигательной деятельности:
Общие закаливающие мероприятия
В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011г. N 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности” медицинская деятельность подлежит лицензированию. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. №291 утверждено Положение «О лицензировании медицинской деятельности» которым определен порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями (действует до 1 сентября 2021 года). Согласно указанного положения должность медицинской сестры в детском саду вводится только при наличии лицензии на право осуществления медицинской деятельности в ДОУ.
1. Общие положения
1.1. На должность медицинской сестры – специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся (далее – медицинская сестра) может быть принято лицо, которое соответствует требованиям профессионального стандарта «02.074 Специалист по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним обучающимся в образовательных организациях», утвержденного приказом Минтруда России от 31.07.2020 № 481н.
1.2. Медицинская сестра детского сада должна иметь высшее образование – бакалавриат по направлению «Сестринское дело» и дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Особыми условиями допуска к работе являются:
1.4. Характеристики для занятия должности:
1.5. Медицинская сестра детского сада относится к категории среднего медицинского персонала, принимается на работу и освобождается от должности заведующим дошкольным образовательным учреждением.
1.6. Медицинская сестра детского сада непосредственно подчиняется заведующему дошкольным образовательным учреждением.
1.7. Медицинская сестра детского сада должна знать:
1.8. Медицинская сестра детского сада должна уметь:
1.9. Медицинская сестра ДОУ должна знать требования антитеррористической защищенности, пути эвакуации, при угрозе совершения или совершении террористического акта, иной кризисной ситуации, выполнять нормы антикризисного плана действий в чрезвычайной ситуации, распоряжения заведующего и ответственных за пожарную безопасность, антитеррористическую защищенность.
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра ДОУ выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. В рамках трудовой функции организации и работы по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований обучающихся:
2.1.1. организовывает проведение профилактических медицинских осмотров воспитанников;
2.1.2. проводит скрининг-обследования состояния здоровья воспитанников, в том числе:
2.1.3. передает информацию о воспитанниках и семьях, отнесенных к группам социального риска, в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники (детского отделения поликлиники), в органы опеки и попечительства.
2.2. В рамках трудовой функции проведения мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни:
2.2.1. организовывает и проводит профилактические и оздоровительные мероприятия в условиях ДОУ с привлечением медицинских работников центров здоровья, центров медицинской профилактики;
2.2.2. разрабатывает и проводит совместно с воспитанниками, родителями (законными представителями), педагогическими работниками и их представителями мероприятия по реализации программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний;
2.2.3. организовывает и проводит мероприятия по иммунопрофилактике инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
2.2.4. организовывает утренний фильтр воспитанников с обязательной термометрией в случаях карантина, проверяет и обеспечивает оснащение медицинским оборудованием;
2.2.5. проводит гигиеническое воспитание и обучение, санитарно-гигиеническое просвещение участников образовательных отношений по наиболее распространенным заболеваниям и (или) состояниям воспитанников;
2.2.6. контролирует своевременное прохождение сотрудниками ДОУ периодических медицинских осмотров и диспансеризации;
2.2.7. оценивает эффективность профилактических мероприятий для воспитанников по результатам скрининг-обследований и профилактических осмотров, статистике обращений в медицинский кабинет; показателям травматизма в ДОУ;
2.2.8. подготавливает предложения по созданию безопасных условий обучения и воспитания в ДОУ.
2.3. В рамках трудовой функции профилактики факторов риска для здоровья обучающихся, определяемых условиями обучения и воспитания в образовательных организациях, контроля проведения санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий:
2.3.1. идентифицирует и оценивает выраженность факторов риска для здоровья воспитанников, определяемых условиями обучения и воспитания в ДОУ;
2.3.2. контролирует использование технических средств обучения и воспитания в ДОУ;
2.3.3. проводит совместно с педагогом-психологом и старшим воспитателем ДОУ комплекс мероприятий, направленных на благоприятное течение периода адаптации у воспитанников;
2.3.4. контролирует соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к условиям и организации обучения с учетом групп здоровья воспитанников, в том числе с ограниченными возможностями здоровья;
2.3.5. организовывает и проводит противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в ДОУ при возникновении очага инфекции;
2.3.6. контролирует качество доставляемых в детский сад продуктов питания (выборочно), их правильное хранение и соблюдение сроков реализации (совместно с комиссией по вопросам контроля организации питания);
2.3.7. извещает территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении.
2.4. В рамках трудовой функции проведения анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организации деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
2.4.1. ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
2.4.2. составляет план работы и отчеты о своей работе;
2.4.3. анализирует основные медико-статистические показатели состояния здоровья воспитанников в ДОУ, в том числе результаты скрининг-обследований, результаты профилактических медицинских осмотров, статистику обращений в медицинский кабинет, травматизм в ДОУ;
2.4.4. организовывает и контролирует деятельность специалистов со средним медицинским образованием, находящихся в подчинении.
2.5. В рамках трудовой функции оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме:
2.5.1. распознает состояние здоровья воспитанника, требующего оказания ему медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.2. оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь воспитанникам в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
2.5.3. применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.4. направляет воспитанника при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой он находится;
2.5.5. вызывает бригаду скорой медицинской помощи для медицинской эвакуации в медицинскую организацию воспитанника, нуждающегося в оказании медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.6. получает информированное согласие родителей (законных представителей) воспитанника на оказание медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.7. информирует родителей (законных представителей) воспитанника об оказанной медицинской помощи в неотложной форме.
2.6. В рамках трудовой функции оказания медицинской помощи в экстренной форме:
2.6.1. распознает состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2.6.2. вызывает бригаду скорой медицинской помощи и оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) до приезда бригады скорой медицинской помощи;
2.6.3. проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
2.6.4. применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
2.6.5. информирует родителей (законных представителей) воспитанника об оказанной медицинской помощи в экстренной форме и госпитализации.
2.7. Соблюдает профессиональную этику, сохраняет медицинскую тайну, исходя из принципов информационной конфиденциальности, не распространяет сведения, если ознакомление с ними не является необходимым для решения конкретных проблем и может нанести ущерб ребенку и его окружению.
2.8. Своевременно информирует заведующего ДОУ и воспитателей детского сада о состоянии здоровья воспитанников.
2.9. Проходит предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию (при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раза в 2 года), вакцинацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и национальным календарем прививок по эпидемиологическим показаниям.
2.10. Выполняет все требования настоящей должностной инструкции, правила по охране труда, пожарной безопасности и антитеррористической защищенности в детском саду.
3. Права
Медицинская сестра детского сада имеет право:
3.1. На труд в условиях, отвечающих требованиям трудового законодательства, в том числе право на:
3.2. Знакомиться с проектами решений администрации дошкольного образовательного учреждения, которые касаются ее профессиональной деятельности.
3.3. Отказаться от выполнения распоряжений администрации дошкольного образовательного учреждения в тех случаях, когда они противоречат профессиональным этическим принципам.
3.4. Требовать от администрации детского сада создания условий, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей.
3.5. Участвовать в работе коллегиальных органов самоуправления дошкольного образовательного учреждения.
3.6. В случае задержки выплаты заработной платы на срок более 15 дней, известив работодателя в письменной форме, приостановить работу на весь период до выплаты задержанной суммы.
4. Ответственность
4.1. Медицинская сестра в соответствии с законодательством Российской Федерации может быть привлечена к дисциплинарной, материальной, гражданско-правовой ответственности.
4.2. Медицинская сестра несет ответственность:
4.3. Медицинская сестра привлекается к ответственности:
5. Взаимоотношения и связи по должности
Медицинская сестра детского сада:
5.1. Работает в режиме нормированного рабочего дня по графику, составленному исходя из 40-часовой рабочей недели и утвержденному заведующим ДОУ.
5.2. Самостоятельно планирует свою работу на год, полугодие и помесячно, а также согласовывает планы с врачом-педиатром и утверждает у заведующего детским садом.
5.3. Представляет в СЭС и заведующему дошкольным образовательным учреждением письменный отчет о своей деятельности по окончании года.
5.4. Получает от заведующей ДОУ, заместителя заведующей по воспитательно-образовательной работе информацию нормативно-правового и организационно-методического характера, знакомится под расписку с соответствующими документами.
5.5. Систематически обменивается информацией по вопросам, входящим в свою компетенцию, с работниками медицинского кабинета и педагогическим коллективом.
5.6. Информирует заведующего дошкольным образовательным учреждением о возникших трудностях в работе с родителями и различными службами.
5.7. Передает заведующей информацию, полученную непосредственно на совещаниях и семинарах.
5.8. Осуществляет постоянную связь с детской поликлиникой для своевременного ознакомления с эпидемиологической обстановкой в округе.
6. Порядок утверждения и изменения должностной инструкции
6.1. Внесение изменений в должностную инструкцию осуществляется в следующих случаях:
6.2. Внесение изменений и дополнений в действующую должностную инструкцию производится в том же порядке, в котором принимается должностная инструкция.
6.3. Должностная инструкция вступает в силу с момента ее утверждения и действует до замены ее новой должностной инструкцией.
6.4. Факт ознакомления сотрудника с настоящей должностной инструкцией подтверждается подписью в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у работодателя, а также в журнале ознакомления с должностными инструкциями.
Профилактический медосмотр — это первый этап диспансеризации. Его цель — выявить различные заболевания у детей. Рассказываем, где проводят медосмотры, как обследуют грудничков, дошкольников и школьников, а также какие документы следует иметь при себе.
Где проводят медосмотры
Привести ребёнка на обследование можно как в детскую поликлинику, так и в платную клинику. Главное, чтобы там была необходимая аппаратура, лаборатория и врачи нужных специальностей.
Если в штате лечебно-профилактического учреждения нет какого-то врача, его могут заменить другим специалистом, который прошёл обучение в необходимой области. Например, когда в поликлинике нет детского стоматолога, но есть взрослый, прошедший курсы повышения квалификации по детской стоматологии, ребят будут отправлять на приём к нему.
Для детей, которые учатся в школе, колледже или университете, профилактические осмотры могут проводить в этих учебных заведениях.
Какие документы нужны для обследования
Для проведения бесплатного профилактического осмотра ребёнок должен быть прикреплён к детской поликлинике по месту жительства. Для этого потребуется полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС и свидетельство о рождении. Кроме того, родители или законный представитель должны написать согласие на проведение медосмотра.
Такое же согласие потребуется для прохождения медосмотра в школе или в детском саду. Бланк для него передадут из поликлиники классному руководителю, воспитателям или медсестре образовательного учреждения.
Если родители хотят провести профилактический осмотр на базе частной (платной) клиники, от них также потребуется согласие и полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Если такого полиса нет, за медосмотр нужно будет заплатить. Правда, некоторые клиники могут работать и по полису ОМС. В этом случае медосмотр будет бесплатным.
В случае, если за это время будут выявлены какие-либо заболевания или отклонения, ребёнку назначат дополнительные обследования и консультации узконаправленных специалистов. Для этого из документов понадобится только полис ОМС.
Каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать? Зависит от возраста
Профилактические медосмотры проводятся в определённые возрастные периоды, которые утверждены приказом Министерства здравоохранения. Общая продолжительность профилактического осмотра составляет не более 20 рабочих дней.
Новорождённый. Из специалистов ребёнка в этот период осматривает врач-педиатр. Малышу назначают:
Один месяц. Малыша должны осмотреть педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог. Также используют дополнительные методы обследования:
Два месяца. В этот возрастной период ребёнка осматривает только педиатр. Из исследований показаны:
Три месяца. В этом возрасте малышу рекомендовано посетить педиатра и травматолога-ортопеда. Также делают аудиологический скрининг, если его не делали раньше или данные о его проведении утеряны.
С 4 до 11 месяцев. Показана только консультация педиатра.
Один год. Ребёнок проходит полноценный медосмотр, во время которого его осматривают:
Все эти специалисты необходимы, чтобы своевременно выявить отклонения в развитии или появившиеся за первый год жизни хронические заболевания. Помимо этого, ребёнку нужно будет сдать ОАК, ОАМ и сделать электрокардиографию (ЭКГ) для оценки работы сердца.
15 и 18 месяцев. В эти возрастные периоды ребёнку требуется только плановый осмотр у педиатра.
Два года. Пациенту необходимо посетить педиатра, детского стоматолога, детского психиатра. Также проводится скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.
Чтобы приняли в детский сад
Три года. Как правило, в это время детей отдают в детское дошкольное учреждение (ДДУ). Перед этим с малышом стоит посетить:
комиссии в детский сад необходимо также сдать ОАМ и ОАК. Может потребоваться соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глистов.
По закону (с 1 марта 2022 г.) медосмотр для принятия в детский сад не требуется, но на деле очень часто документы о его прохождении просят предоставить при поступлении в дошкольное образовательное учреждение, особенно если ребёнок идёт в садик впервые. Со временем требования детских садов будут совпадать с законодательством, но пока все структуры ещё привыкают к новым правилам. Но даже если документы о прохождении медкомиссии предоставлять не нужно, медосмотр необходим для контроля за состоянием здоровья.
Четыре и пять лет. В эти возрастные периоды ребёнку нужно посетить педиатра и детского стоматолога.
Шесть лет. Пациенту рекомендован довольно обширный медосмотр. Необходимо будет прийти к тем же врачам, что и в три года, а также посетить детского эндокринолога. Список дополнительных методов обследования тоже немаленький;