Направления на медосмотр 2024

Вопрос-ответ №3

Для защиты вашей информации мы ввели строгую политику и определенные меры безопасности.

При вводе личной информации на нашем сайте, вы разрешаете нам обрабатывать и использовать предоставленную информацию в соответствии с данной политикой конфиденциальности.

Мы обязуемся не передавать вашу личную информацию третьим лицам.

Ваши контактные данные будут использоваться только для связи с Вами, в том числе для направления уведомлений об изменении статуса заявки.

Дайджест вопросов/ответов по новому Порядку №29н

По каким пунктам отправлять на медицинский осмотр работника (медсестру, кочегара, охранника и т.п.)?
Алгоритм во всех случаях универсальный.
На медицинский осмотр надо направлять по тем пунктам, который вы указали в списках на предварительные и периодические медицинские осмотры, который должны быть в вашей организации и актуализироваться в случае изменения в штатном расписании, изменений условий труда, появлении новых видов работ у работника.Данные списки составляются на основании результатов спецоценки условий труда (спецоценка должна быть проведена корректно, а не «для галочки»), а так же анализа видов работ, выполняемых работником.Если это только созданное рабочее место и спецоценка на него еще не проведена, то работодатель вносит в списки подлежащих им данную должность/профессию не на основании спецоценки, а только на основании анализа трудовой функции, видов выполняемых работ, применяемого оборудования, материалов и веществ. Здесь следует исходить из того, что лучше направить на большее количество пунктов медосмотра, чем что-то не учесть. Лишнее можно будет исключить после проведения специальной оценки условий труда и редактирования списков для медосмотров.

Какой специалист должен вести работу по медосмотрам в организации и выдавать бланки направлений?
Законодательством не определена профессиональная ответственность за выдачу и учет направлений на медицинский осмотр.
На практике же установлено следующее негласное распределение обязанностей: специалист по охране труда (иное ответственное лицо) составляет списки на прохождение медосмотров, кадровый работник — выдает и учитывает направления на медосмотр. Может быть установлено, что всю работу выполняет специалист по охране труда.

Кто должен направлять заключения в медицинские учреждения по месту жительства работника?
Медицинская организация, проводившая периодический медицинский осмотр, самостоятельно должна направить заключение в медицинское учреждение, к которому прикреплен работник.

Какой именно список направлять в Роспотребнадзор — поименный или с перечнем профессий?
Список работников, подлежащих периодическим осмотрам

Каким организациям необходимо отправлять список в Роспотребнадзор?
В соответствии с п.22 Порядка №29н Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:
пищевая промышленность;общественное питание и торговля;водопроводные сооружения;медицинские организации и детские учреждения;организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.Детские сады и школы, спортивные школы и секции относятся к детским учреждениям, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Поэтому необходимо направлять список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в Роспотребнадзор.

Зачем детским садам отправлять список в Роспотребнадзор?

Нужно ли отправлять список школам?

В Порядке не расшифровывается понятие «детские учреждения», что делать?

Не понятно, относятся ли спортивные школы к организациям, занимающимся воспитанием и обучением детей. Ведь они учатся и в обычных школах.

Изменилась ли форма поименного списка?
Форма списка отличается лишь тем, что теперь не нужно указывать периодичность прохождения медосмотра по тому или иному фактору.

Список в Роспотребнадзор должна направлять медицинская организация (как раньше) или работодатель?
Медицинская организация, как и раньше направляет в Роспотребнадзор заключительный акт по результатам прохождения периодического медицинского осмотра.
Работодатель же направляет список работников, подлежащих периодическим осмотрам, не позднее 10 рабочих дней после его утверждения (впрочем так же как и раньше).

Есть ли обязанность проводить послерейсовый осмотр водителей?
Согласно п.6 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

Обновление –  сентябрь 2023 годаПриказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава от 30.05.2023 № 266н, вступающего в силу с 01 сентября 2023 года.Согласно п.5 «Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований, утв. приказом Минздрава России от 30 мая 2023 г. № 266н, обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

Как мы можем согласовать списки с медицинской организацией, если организация проводит услугу проведения медосмотров через процедуру закупки?
Согласовываются не списки на периодический медицинский осмотр, а график его проведения.
Данное действие выполняется после заключения договора с медорганизацией-победителем «торгов».Учтите, что на основании п.26 Порядка №29н «медики» должны предоставить Вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра.

Если медицинская организация утверждает, что направления им не нужны, должны ли мы работникам их выдавать?
Да, выдавать.
Во-первых, направления нужны не только медицинской организации, но и работнику, как минимум в нем содержится информация, в каком медицинском учреждении будет проводиться медосмотр.Во-вторых, на основании чего, если не на основании направления, медицинская организация будет проводить предварительный медицинский осмотр?Выдача направлений на предварительные и периодические медосмотры – это ваша прямая обязанность (пп.8, 25 Порядка 29н)

Нужно ли выдавать каждому работнику направление на медосмотр?

Обязателен ли журнал регистрации выдачи направлений на медосмотр?
Согласно п.9 Порядка №29н необходимо учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Также возможен электронный учет направлений. Направление выдается каждому работнику как устраивающемуся на работу, так и направляемому на периодический или внеочередной медосмотр.

Как быть, если проведена СОУТ и указаны пункты Порядка №302н?
С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет.

По какому пункту теперь будут проходить медосмотр работники вузов (техникумов)?
На основании п.25 Приложения Порядка №29н — «Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей». Ключевым моментом является четкое указание на место работы – «в организациях», поэтому все работники должны проходить медицинский осмотр вне зависимости от того, имеют ли они прямой контакт с детьми.

Должен ли проходить медицинский осмотр персонал в образовательном учреждении, который не имеет контактов с детьми? Все ли работники колледжа должны проходить медосмотр?

Если медосмотр необходимо провести до 1 апреля 2021 года, то действует ли ещё старый порядок?
Да, старый Порядок №302н заканчивает срок своего действия 31.03.2021. Поэтому если необходимо пройти медосмотр до 01.04.2021, то и заключительный акт (заключение) должны быть «закрыты» до 31.03.2021. В противном случае, если сроки предыдущего медосмотра истекают в апреле, то лучше провести медосмотр уже по новым требованиям.

Поясните, заключения по результатам медицинского осмотра нужно заносить в журнал?
Порядком №29н не определено данное действие. Но для удобства учета документации можно вести учет заключений по результатам медосмотра.

Нужно ли проходить медосмотр внешним совместителям?
Согласно статьям 60.1, 212, 282 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы.

Обновлено июль 2021 годаСогласно статьям 60.1, 214, 220 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы.

В п.27 Перечня Порядка №29н указаны работы в медицинских организациях. Обязателен ли медосмотр для офисных сотрудников — бухгалтеров, администраторов и т.д?
Если офисные работники (административный персонал) находятся на территории медицинских учреждений, в которых присутствуют вредные производственные факторы из Перечня Порядка №29н, то их также необходимо отправлять на прохождение медицинского осмотра. Периодичность прохождения будет устанавливаться, исходя из факторов по Перечню.
Также приложением порядка не уточнено, какой именно персонал медицинской организации должен проходить медицинский осмотр. Соответственно мы полагаем, что все работники медицинских организации должны проходить медицинский осмотр согласно п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н) с периодичностью, указанной в этом пункте.

Какой период прохождения периодического медосмотра для работников бухгалтерии в медицинском учреждении, если установлен 2 класс условий труда по результатам СОУТ?

Где необходимо проходить диспансеризацию?
Диспансеризация проходит в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) работника.

При летнем трудоустройстве детей в организации, необходимо ли им проходить медосмотр?
Да, если с лицом заключается трудовой договор, он должен проходить медицинский осмотр по пунктам для медосмотра, обязательным для данной профессии/должности (с особенностями проведения исследований для лиц младше 18 лет).

Студенты ранее проходили мед осмотр по п.16 Порядка №302н, сейчас должны проходить по п.25 Порядка №29н (если идут на практику детский сад)?
Требования приказа Минобрнауки, Минпросвещения от 05.08.2020 №885/390 устанавливают требования к обучающимся, которые должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда. Поэтому, практикантов необходимо направлять на предварительный медосмотр.

Уточните пожалуйста по практикантам. Допустим, практикант-электрогазосварщик проходит практику в производственных мастерских. Как он теперь должен проходить медицинский осмотр, если прохождение медицинского осмотра требует организация, в которой студент проходит практику?

Подскажите, по Порядку №302н дошкольные организации проходили медосмотр по пункту 2.20, в новом Порядке №29н по дошкольным организациям пункта нет.
Какой пункт указывать при прохождении медицинского осмотра дошкольных организаций?

Необходимо направить на медосмотр работников всех организаций, где допускается обучение детей по п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н.

Уточните пожалуйста, в какие сроки медицинская организация должна вернуть медицинские книжки работникам ДОУ с допуском?
Обязательна ли медицинская книжка работникам? В списке документов для прохождения медосмотра её нет.
Про медицинские книжки в новом Порядке нет указаний, как и нет информации по срокам их передачи.
Однако, согласно ст. 34 Закона 52-ФЗ «данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор».

Нужны ли работникам санитарные книжки, если в перечне документов для прохождения медосмотра их нет?

Как правильно указать основание для медосмотра по проведенной СОУТ, если в ней указаны пункты по Порядку №302н, который после 1 апреля уже не действует? Если указать Порядок №29н, то на основании чего (как документ указывать), если он не указан в СОУТ?
С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то значит оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет.

У водителя в карте СОУТ стоит ссылка на Порядок № 302н и повышенная оплата труда, будет ли она действовать с 01.04.2021?
Порядок №302н (как и Порядок №29н) не устанавливает повышенную оплату труда за вредные условия труда. Она регламентируется ст.147 Трудового кодекса Российской Федерации.

Скажите, пожалуйста, если мы провели медосмотр в марте 2020 года, то с 1 апреля будет ли действителен старый или нужно проводить медосмотр  по новому приказу?
Срок окончания действия проведенного медосмотра по старому Порядку будет отсчитываться от даты, указанной в заключении или в заключительном акте.  Далее медосмотр необходимо будет проводить по требованиям согласно нового Порядка №29н.

Мед осмотры отражены в Положении СУОТ. Нужно ли что-то менять в этом положении для колледжа?
Сравните порядок проведения медосмотров, который у вас расписан в Положении о СУОТ, с требованиями Приказа 29н. Если есть расхождения, то, разумеется, необходимо откорректировать данный раздел Положения.

А может ли работник пройти медосмотр сам и за свой счет и в любой мед.организации занимающееся мед.осмотрами?
Нет, возмещение средств работнику работодателем за прохождение медосмотров за его счет не предусмотрено.
Работодатель обязан сам организовать медосмотры работников и трудоустраивающихся, путем заключения договора с медицинской организацией и денежных расчетов с ней.Работник не должен нести финансовых затрат ни при прохождении предварительного медосмотра, ни при прохождении периодического медосмотра, даже если затраты ему будет компенсированы.

Можем ли мы, как работодатель, возместить затраты за медосмотр иностранцам, с которыми мы планируем заключать трудовые договора? Если да, то на основании какого нормативного документа.

Увольнялась на 1.5 месяца для индексации пенсии. Периодический мед.осмотр пройден 6 месяцев назад. Нужно ли проходить мед.осмотр?
Да, новый трудовой договор – снова прохождение предварительно медицинского осмотра.

Ответьте, пожалуйста на вопрос о периодичности прохождения ПМО 1 раз в год? Это означает, что в 2021 году ПМО проходили в сентябре, а в 2022 году? тоже в сентябре? Либо в любой месяц года?
Нет, не любой месяц.
Если периодический медосмотр проведен в сентябре 2021 года, и его периодичность 1 раз в год, то следующий медосмотр должен быть проведен  не позднее сентября 2022 года.

Скажите, пожалуйста, на каком стенде(в каком подразделении) вывешиваются списки работников, подлежащих периодическому мед. осмотру?
Нормативно такого требования нет. Вы можете применять эту практику, чтобы облегчить себе жизнь. Ведь если вы составляете график медосмотра, например, на год, то работники, ознакомившись с ним, в большинстве случаем забудут об этом. А вывесив график на доступном в любое время месте

Если работник имеет инвалидность, надо ли его каждый год отправлять на периодический мед. Осмотр?
Таких требований в Порядке 29н нет.

Какие штрафы за несоблюдение приказа 29н?
Ответственность предусмотрена частями 1 и 3 Статьи 5.27.1 КоАП РФ:
Если работник допущен до работы без медицинского осмотра или если он проведен не в полном объеме – ответственность по части 3 Статьи 5.27.1 КоАП:влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.Если нарушен порядок проведения медосмотра (не поданы списик в Роспотребнадзщор для организаций, которые обязаны это делать, вовремч не направлены списки в медорганизацию, не ведется учет направлений на меодсмотр и т.п.) – ответственность по части 1 Статьи 5.27.1 КоАП:влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей.

Вы проходить медосмотр

Ответить на вопрос, вы проходить медосмотр, можно, только изучив ваши трудовые функции и обязанности, условия трудового договора и должностную инструкцию. Если вы должны выполнять работы, допуск к которым возможен только после медкомиссии, то обязаны проходить медосмотры по направлению работодателя.

Сотрудники, которые заняты во вредных условиях труда, обязательно проходят медкомиссию, когда поступают на работу. Потом медосмотры нужно проходить с определенной периодичностью. Если есть медицинские рекомендации, работника могут направить и на внеочередной осмотр. Все медосмотры проводят с одной целью — определить, что сотрудник по состоянию здоровья может выполнять порученную работу.

Вредные факторы и работы, необходимость, сроки и порядок проведения медосмотров определяет Минздрав. Работодатели должны выполнять требования трудового кодекса и приказа Минздрава. Так как в вашем направлении есть пункт о работе на высоте, расскажу подробно о требованиях к выполнению этой работы.

Сотрудники, которые выполняют работы на высоте, должны проходить медосмотр ежегодно. В перечне врачей — терапевт, невролог, психиатр и нарколог, а также офтальмолог, хирург и оториноларинголог. Также нужно сдать анализы, сделать ЭКГ и флюорографию. Медики обязательно проводят исследования функций вестибулярного аппарата, периметрию, визометрию, биомикроскопию глаза и тональную пороговую аудиометрию.

Вы пишете, что в вашем направлении на медосмотр указано: «Пункт 6.1. Виды работ, связанные с работой на высоте». Этот пункт включает отдельные виды высотных работ: с высоким риском падения сотрудника с высоты, без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте от 5 метров и другие.

Обязанность работников проходить ежегодную медкомиссию, а работодателя — направлять на медосмотры и учитывать их результаты закреплена в правилах охраны труда на высоте.

Возможно, вы должны были трудиться на высоте, но работодатель не поручал вам этого. Тогда требование пройти медосмотр законно, и вы обязаны это сделать.

Или, допустим, руководитель хочет перевести вас на высотные работы. Соглашаться вы не обязаны, и, даже если согласитесь, для перевода этого мало. Работодатель должен убедиться, что вы по состоянию здоровья можете выполнять определенную работу, и только после этого допускать к ней и договариваться с вами о переводе.

Вы пишете, что у вас 15 лет нет допуска на высоту. Если вы не должны выполнять высотные работы по трудовому договору, их нет в вашей должностной инструкции и инструкции по охране труда, то работодатель не может направить вас на медосмотр и сделать его обязательным. Тем более медкомиссия для вас необязательна, если до этого работодатель не направлял вас на осмотры.

Как составить направление на периодический медосмотр

Требования к бланку направления на предварительный или периодический медосмотр одинаковые. Но дальше начинаются различия:

Чтобы не делать двойную работу, внесите в бланк журнала учета выдачи направлений на медосмотр отдельный столбец, в котором работник распишется после во время получения им направления на медосмотр. Не придется собирать подписи после издания приказа об утверждении календарного плана. Календарный план храните вместе с журналом учета выдачи направлений. Направляемые на предварительный медосмотр расписываться в ознакомлении с календарным планом не должны – ведь прием на работу осуществляется в течение всего года.

Образец направления на периодический медосмотр по приказу 29н

Направления на медосмотр 2024

Порядок проведения медосмотров

1. Меняем документацию
Как мы уже поняли из первого раздела, изменились новые формы документов, но не сильно. Для начала нам необходимо:

2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором

а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;
б) взаимодействуем с медорганизацией:

Лайфхак. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.

Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении и в документе, в которым вы ведете учет их выдачи (ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления). Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

Лайфхак. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа (памятки) при выдаче направления на медосмотр.

г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны оформлять пять экземпляров заключения медосмотра. Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.

Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.

Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.

Лайфхак. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний  Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами. И потом попадаются при различных проверках. Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).

Как мы видим, изменения в новом Порядке проведения есть, но они не меняют кардинально всю структуру проведения медицинского осмотра. Появились организационные моменты, на которые мы должны обратить свое внимание и учитывать их согласно новым требованиям. Как говорится, дорогу осилит идущий. Главное — не бояться.

Новые правила проведения медосмотров с 2025 года

На Федеральном портале проектов нормативных правовых актов размещены проекты Порядков проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Главное отличие и нововведение – один порядок проведения предварительных и периодические медицинских осмотров (в настоящее время они регламентируются приказом Минтруда 29н) трансформируется в два порядка.

Перефразируя всем известную поговорку «две головы – лучше, чем одна», скажем «два порядка – лучше, чем один? (вопросительный знак в данном случае обязателен))». Попробуем разобраться дальше.

Начнем с того, что еще ничего не меняется, на данный момент опубликованы только проекты двух новых порядков проведения предварительных и периодических медицинских осмотров:

Когда эти порядки будут утверждены, и главное, в каком виде, еще предстоит узнать в будущем. Но как говорится «предупрежден – значит вооружен», поэтому разбираем опубликованные проекты.

Зачем нужно менять порядки проведения медицинских осмотров?

Разработчик указывает сложностью применения действующего в настоящий момент порядка 29н для проведения медосмотров работников декретированных профессий то, что эти медосмотры проводятся в целях охраны здоровья населения, а соответствующие им виды работ включены в Перечень к  приказу 29н, что обязывает данных работников проходить весь объем медицинского осмотра, предусмотренного приказом 29н, что не детализирует выполнение целей охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Очень часто недопонимание возникало при составлении перечней на медосмотры, когда вредности на рабочем месте нет, но вид работ, например, работы в организациях ЖКХ, работы в медицинских или образовательных организациях, в перечне для медосмотров есть.

Основные положения проектов новых порядков по медосмотрам

Ниже постарались ответить вопросы, которые вероятнее всего возникнут у специалистов, занимающихся организацией медицинских осмотров, в связи с перспективой изменения порядка их проведения.

Медосмотры декретированных профессий

Какие требования к организациям, проводящим медосмотр?

Медосмотры проводятся медицинскими организациями имеющими:
лицензию на проведение предварительных и периодических медосмотров;медицинские информационные системы медицинской организации (Приказ Минздрава России от 24 декабря 2018 г. №911н);доступ к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения.Допускается проведение мобильными медицинскими бригадами.

С какой периодичностью нужно проходить медосмотр работникам декретированных профессий?
Ежегодно

Какие основания для проведения внеочередных медосмотров работникам декретированных профессий?
Внеочередные медосмотры не предусмотрены

Какой срок действия прошлых медицинских осмотров?

При проведении медосмотров могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденных медицинскими документами.

В какой организации работник (лицо, поступающее на работу) проходит медосмотр?
В той организации, с которой работодатель заключил соответствующий и договор и в которую выдал работнику (лицу, поступающему на работу) направление.

На основании чего заполняются направления на медосмотр?
На предварительные медосмотры – на основании контингента.
На периодические – на основании поименных списков, составленных на основании контингента.

Как составить контингент, подлежащих медосмотру?
Контингент составляется на основании Приложения №2 к приказу, который включает в себя следующие виды работ виды работ:
1. Работы, при выполнении которых осуществляется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций)2. Работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей3. Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей4. Работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения5. Работы, выполняемые медицинским персоналом медицинских организаций, а также немедицинским персоналом родильных домов (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных6. Работы, выполняемые немедицинским персоналом медицинских организаций, за исключением указанных в п.5

В каких случаях требуются дополнительные исследования?
При выявлении психических, наркологических расстройств или их признаков.

Что оформляется по результатам медосмотра, если работник не годен?
В случаях затруднения в оценке результатов осмотра выдается справка о необходимости дополнительного медицинского обследования.

При выявлении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ работнику выдается направление на экспертизу профессиональной пригодности, которую он проходит самостоятельно.

Что выдается по окончании медосмотра?
Заключение в срок не позднее 5 рабочих дней после прохождения медосмотра, а также рекомендации по профилактике заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации.

Медосмотры по ВОПФ и видам работ

С какой периодичностью нужно проходить медосмотр работникам по ВОПФ и видам работ?

С периодичностью, указанной в приложении №1 к Порядку.
Для работников в возрасте до 21 года – ежегодно.Раз в 5 лет – в центре профпаталогии (для работников, занятых во вредных (опасных) условиях труда).В случае введения режима повышенной готовности или режима чрезвычайной ситуации проведение периодических осмотров периодический медосмотр по решению работодателя может быть отложен, но не более чем на 6 месяцев (за исключением рабочих мест с условиями труда 3.3 и 3.4.).

Какие основания для проведения внеочередных медосмотров по ВОПФ и видам работ?
Внеочередных медосмотры проводятся при наличии медицинских рекомендаций по итогам медицинских осмотров и/или после периода нетрудоспособности работника.

Как составить контингент, подлежащих медосмотру?

Контингенты составляются на основании Приложения №1 к Порядку. Для удобства ВОПФ и виды работ так же, как и в Порядка 29н, сгруппированы по разделам:
Химические факторыБиологические факторыАэрозоли преимущественно фиброгенного действия (АПФД) и пылиФизические факторыФакторы трудового процессаВыполняемые работы

Что оформляется по результатам медосмотра, если работник не годен?

В случаях затруднения в оценке результатов осмотра выдается справка о необходимости дополнительного медицинского обследования.

При выявлении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ работнику выдается направление на экспертизу профессиональной пригодности, которую он проходит самостоятельно.

В случае, если работник (лицо, поступающее на работу) должен проходит медосмотры и как работник декретированных профессий и по ВОПФ и видам работ, то работодатель должен будет выдавать единое направление, медосмотр тоже будет объединенный, по его результатам будет оформляться одно заключение.

Введение в действие новых порядков проведения медицинских осмотров планируется 1 марта 2025 года.

Отправляя форму, вы соглашаетесь на обработку персональных данных, защищенных политикой конфиденциальности

Направления на медосмотр 2024

Действующие направления на медосмотр от работодателя

Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н был утвержден действующий Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее – приказ № 29н). Направление на предварительные и периодические медосмотры на сегодняшний день оформляют на бланке работодателя с обязательным указанием реквизитов, перечисленных в пункте 9 Порядка проведения медосмотров, утвержденных приказом № 29н.

Направления на медосмотр 2024

В направлении необходимо указывать:

Объяснением того, что в направлении на медосмотр требуют указывать пол соискателя или сотрудника предприятия, может быть, смена пола. Поскольку направление выдают под роспись, работник может выразить свое мнение по поводу того, к какому полу — мужскому или женскому он себя относит на момент начала медосмотра.

Новый порядок организации предварительных и периодических медосмотров

Если изучить все требования Порядка №29н, то можно прийти к мысли, что кардинальных изменений в структуре проведения медицинских осмотров по сравнению со старым Порядком №302н нет.

Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
— исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581);

Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор не все организации, как это было ранее, а лишь принадлежащие к следующим отраслям:

4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.

5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.

6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.

8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

9. На основании п.19 Порядка №29 на внеочередной медосмотр теперь можно направить сотрудника по результатам установленной нетрудоспособности.

10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.

Что будет, если на медосмотре выявят противопоказания к работе

Последствия медосмотра также зависят от того, обязательный он был или нет, но вы решили не спорить с работодателем и его прошли.

Вы прошли медосмотр, хотя не должны выполнять работу из направления. Это не означает, что вы дали согласие работать на высоте. Результаты медицинского обследования выявят или не выявят противопоказания к таким работам. В любом случае, если допуска не будет, вы продолжите трудиться, как и раньше, поскольку изначально не имели дела с работой на высоте.

Вы прошли обязательный для вас медосмотр, который выявил противопоказания к выполняемой вами работе. Как только работодатель получит результаты такого медосмотра, он должен будет отстранить вас от работы по состоянию здоровья.

В этом случае работодатель также не вправе заставить вас выполнять высотные работы. Это будет прямое нарушение законодательства об охране труда. Такое решение работодателя вы сможете обжаловать в трудовую инспекцию региона. Медзаключения будет достаточно, чтобы защитить свои права. Но, скорее всего, на явное нарушение закона работодатель не пойдет: слишком велики штрафы в этой сфере.

Ухудшение состояния здоровья, подтвержденное медкомиссией, возможно, потребует перевода на другую работу, которая не противопоказана сотруднику. Работодатель не вправе в этом отказать, если, конечно, в компании есть подходящая должность и работник согласен на перевод.

Перевести на другую работу по медицинским показаниям можно только с письменного согласия сотрудника. Если перевод не состоится, последствия зависят от срока противопоказаний.

Что будет, если работнику требуется перевод по состоянию здоровья

Направление на предварительный медосмотр выдают соискателям, до заключения трудового договора. Это принципиальный момент. Если заключить трудовой договор, затем направить работника на медосмотр, и он его не пройдет по медицинским показаниям, придется начать процедуру отстранения от работы, высок риск обращения обиженного работника в суд. Таким образом, предварительный медосмотр проводится по направлению, до заключения трудового договора и после обязательного психиатрического освидетельствования (если для его прохождения есть основания). Это второй принципиальный момент при выдаче направлений на предварительный медосмотр.

Если соискатель не пройдет такое освидетельствование, то и на предварительный медосмотр его направлять уже не нужно. Нужно письменно отказать соискателю в приеме на работу. В противном случае, если такой болезный сотрудник проработает хотя бы один день, работодателя могут оштрафовать по части 3 статьи КоАП РФ.

Образец направление на предварительный медосмотр по приказу 29н

Направления на медосмотр 2024

Пожарная безопасность в детском саду (ДОУ)

Направления на медосмотр 2024

Что будет, если вы откажетесь от медосмотра, который проходить не должны

В вашей ситуации, судя по направлению, работодатель хочет проверить, вы выполнять конкретные работы — на высоте. Если это так и этих работ нет в перечне ваших трудовых обязанностей, то направление на медосмотр незаконно.

Также вы можете отказаться проходить медкомиссию, если руководство хочет проверить, вы работать на высоте, чтобы перевести вас на такую работу. Вы не согласны на перевод, к  знаете, что не сможете выполнять высотные работы по состоянию здоровья.

Вы можете отказаться проходить медосмотр письменно. Если решите составить отказ, укажите в нем, что не должны по закону проходить медкомиссию и не выполняете те работы, которых работодатель хочет проверить состояние вашего здоровья.

Отстранить вас от работы не смогут: вы и так не трудитесь на высоте. Но если работодатель издаст приказ об отстранении от работы или объявит вам замечание или выговор за отказ пройти медосмотр, вы можете обжаловать их в суде.

Что будет, если на медосмотре допустят к работе

Если вы проходили необязательный медосмотр, то без вашего письменного согласия работать на высоте вас не заставят.

в ваши трудовые обязанности работы на высоте уже входят и по результатам медосмотра противопоказаний для них нет, вы не сможете сослаться на проблемы со зрением и не выполнять поручения работодателя. Тогда уже возможны дисциплинарные взыскания вплоть до увольнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *