Общая врачебная практика (семейная медицина)
Уровень освоения: ординатура или профессиональная переподготовка
Код специальности: 31.08.54
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Общая врачебная практика (семейная медицина) — обширный раздел медицины, посвященный диагностике и оказанию первичной помощи терапевтического характера пациентам разных возрастных групп. Врач общей практики (ВОП) — специалист, который первым сталкивается с пациентами с широким спектром жалоб и заболеваний в амбулаторных условиях. Основными задачами доктора на первичном приёме является назначение диагностики, оказание врачебной помощи в рамках своих знаний и умений, направление пациента к узким специалистам (если сам врач не обладает достаточными навыками в лечении патологии) и определение показаний к госпитализации. На последующих приёмах оценивается динамика, корректируется лечение и проводится работа по профилактике хронизации, осложнений или повторных обострений.
Врач общей практики часто работает с одними и теми же пациентами длительное время, имея представление обо всех их хронических состояниях. Нередко проводится наблюдение целой семьи, от маленьких детей до представителей старшей возрастной группы («семейная медицина»). Многолетнее амбулаторное наблюдение и семейный подход формируют у специалиста более целостное понимание круга возникших проблем.
Работа доктора общей практики достаточно сложная, требует ответственности, внимательности и усидчивости при работе с медицинской документацией. Специалисты этого профиля владеют не только общими терапевтическими методами диагностики и лечения, но и базовыми умениями по смежным дисциплинам — офтальмологии, оториноларингологии, гинекологии, неврологии, хирургии, кардиологии и т.д
Кем можно работать?
Получив специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)», Вы сможете занимать следующие должности (согласно Приказу Министерства здравоохранения от 8 октября 2015 г. №707н):
Чем занимается врач общей практики?
Первичная диагностика и лечение пациентов с заболеваниями широкого спектра, динамическое наблюдение пациентов с заболеваниями широкого спектра, самостоятельное выполнение базовых манипуляций по диагностике и лечению, решение вопроса о необходимости оказания медицинской помощи узкопрофильными специалистами или госпитализации, оказание экстренной медицинской помощи, осуществление мероприятий по профилактике, в т.ч. пропаганда здорового образа жизни, выявление семейной предрасположенности к развитию ряда заболеваний и коррекция модифицируемых факторов риска.
Какие заболевания лечит врач общей практики?
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, бронхиты, пневмонии, синуситы и др.), болевые синдромы в позвоночнике и суставах, головные боли (в т.ч. мигрень), нарушения ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, диспепсия, диарея, запоры и др.), боль в области сердца, нарушения сердечного ритма, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, дислипидемия, сахарный диабет, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции, заболевания глаз (конъюнктивиты, глаукома, катаракта и др.), ожирение, болезни уха, горла и носа (серные пробки, ангина, отиты и др.), интоксикации и легкие травмы и т.д.
Какие манипуляции выполняет врач общей практики?
Проведение осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации сердца, легких, печени, взятие мазков из различных полостей, регистрация и анализ ЭКГ, спирометрия, пикфлоуметрия, пульсоксиметрия, пальцевое исследование прямой кишки, определение группы крови, осмотр глазного дна, оценка остроты зрения, измерение внутриглазного давления, риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, наружное акушерское исследование, диагностика беременности, диаскопия и др.
Профессиональный стандарт
Профессиональные стандарты это государственные документы, которые содержат подробнейший перечень трудовых функций, знаний и умений по каждой профессии. По специальности «Врач общей практики (семейный врач)» профессиональный стандарт находится на этапе проекта (требует утверждения).
ТРЕБОВАНИЯ К ОСВОЕНИЮ
Для того, чтобы получить эту специальность необходимо:
Высшее медицинское образование (специалитет)
Ординатура или профессиональная переподготовка по специальности
Затем можно начинать работать или освоить дополнительные специальности:
Федеральный государственный образовательный стандарт
Федеральный государственный образовательный стандарт (ФГОС) это государственный документ, содержащий список требований к образовательным программам. Изучение этого нормативного акта позволит в полной мере понять структуру обучения по данной специальности, а также узнать какими профессиональными компетенциями должен обладать выпускник данной программы.
ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ
Обучение по специальности 31.08.54 «Общая врачебная практика (семейная медицина)» проводится на уровне ординатуры или профессиональной переподготовки. Форма обучения на всех программах — очная.
Квота на целевое обучение
Квота на целевое обучение (целевая квота) — это доля мест для целевого обучения в рамках контрольных цифр приёма (всех бюджетных мест).
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ “Об утверждении профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)”(подготовлен Минтрудом России 27.11.2018 г.)
Досье на проект
УТВЕРЖДЕНприказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерацииот “__” ______2018 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТВрач общей практики (семейный врач)
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
3.2 Обобщенная трудовая функция
IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта
*
Общероссийский классификатор занятий
*
Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н “Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
*
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н “Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
*
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н “Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).
*
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2016 г. N 352н “Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июля 2017 г., регистрационный N 42742).
*
Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
*
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда”, (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
*
Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42; N 29, ст. 4363).
*
Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013,
N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*
Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477) и статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477; 2013, N 30, ст. 4038; N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018; N 29, ст. 4356).
*
Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
*
Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*
Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
*
Это положение является ключевой характеристикой специальности общая врачебная практика (семейная медицина) и основной компетенцией деятельности врача общей практики (семейного врача), признанное международным профессиональным сообществом WONCA (Всемирная организация семейных врачей) и EURACT (Совет Европейской Академии преподавателей общей врачебной практики)
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Минтруд намерен утвердить профстандарт “Врач общей практики (семейный врач)”, который будет содержать:
– трудовые функции;
– требования к образованию и обучению;
– условия допуска к работе.
Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ “Об утверждении профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)”(подготовлен Минтрудом России 27.11.2018 г.)
Раздел 1. ” Общая характеристика вида профессиональной деятельности, трудовых функций”
Цель профессиональной деятельности врача общей практики (семейного врача): профилактика, диагностика, лечение заболеваний и (или) состояний, медицинская реабилитация, сохранение и укрепление здоровья пациентов вне зависимости от возраста, пола и характера заболевания амбулаторно и оказание помощи взрослому населению по профилю “терапия” в дневном стационаре и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), медицинская реабилитация.
Для обеспечения медицинской помощи населению специалистами, готовыми к реализации поставленной цели, необходима разработка профессионального стандарта, который будет представлять собой методический документ, описывающий характеристики знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работника, необходимых ему для осуществления данной профессиональной деятельности и мотивирующий специалиста к профессиональному и карьерному росту.
Стандарт профессиональной деятельности “Врач общей практики (семейный врач) даст представление гражданам-получателям медицинских услуг об обязанностях соответствующих работников медицинских организаций по отношению к пациентам.
Самим врачам общей практики (семейным врачам) профессиональный стандарт обеспечит понимание квалификационных требований и алгоритма профессиональной деятельности, необходимых для выполнения трудовой деятельности в сфере общей врачебной практики (семейной медицины) в зависимости от должности и условий работы, что позволит определять набор навыков и умений для выполнения той или иной трудовой функции и профессионально реализовать обоснованные действия.
Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля деятельности работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. Профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:
· для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;
· для проведения оценки деятельности персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;
· для организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников.
Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.
Профессиональный стандарт несет в себе преимущества для населения, работников организаций системы здравоохранения, работодателей, образовательных учреждений и органов управления образованием.
На основании профессионального стандарта осуществляется разработка образовательных программ высшего образования (ординатура, аспирантура), дополнительного профессионального образования (программ профессиональной переподготовки и повышения квалификации специалистов), семинаров и вебинаров в структуре непрерывного медицинского образования (НМО), порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи.
В соответствии с общероссийским классификатором занятий (ОКЗ,ОК 010-2014 (МСКЗ-08), утв. Приказом Росстандарта от 12.12.2014 г. N 2020-ст), должность “Врач общей практики (семейный врач)” соответствует группе 2 “Специалисты высшего уровня квалификации”, код 2212 – “Врачи-специалисты”.
В соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД2, ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 г. N14-ст), должность “Врач общей практики (семейный врач)” относится к разделу “Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг”, подразделу 86.1 “Деятельность больничных организаций” и подразделу 86.22 “Специальная врачебная практика”.
Профессиональный стандарт “Врач общей практики (семейный врач)” разработан в соответствии с методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н .
Требования к квалификации врача общей практики (семейного врача), а именно: знания, умения, действия перечислены в профстандарте.
Уровень квалификации врача общей практики (семейного врача) определен в соответствии с уровнями квалификации, утвержденными приказом Минтруда России от 12.04.2013 г. N 148н и соответствует 8-му уровню, который определяет квалификацию, необходимую для самостоятельной работы врачом общей практики (семейного врача) в медицинских организациях, предполагает наличие высшего образования по программе специалитета, а также окончания клинической ординатуры.
В настоящем профессиональном стандарте выделены две обобщенные трудовые функции: “Оказание медицинской помощи взрослому населению” (ОТФ А) и “Оказание медицинской помощи семьям” (ОТФ В).
Представление профессионального стандарта в виде двух обобщенных трудовых функций отражает группы пациентов и уровень оказания медицинской помощи, а также трудовые функции, необходимые знания и умения врача.
В каждой обобщенной трудовой функции представлены возможные наименования должностей.
Обобщенная трудовая функция АА позволяет осуществлять медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторных условиях, в том числе, на дому при вызове медицинского работника, в дневном стационаре и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, и включает следующие трудовые функции:
1. “Проведение обследования пациентов с целью установления диагноза”. Выполняя данную функцию, врач общей практики проводит опрос пациента или его законного представителя (сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания), объективное клиническое обследование по системам и органам; проводит диагностические процедуры, манипуляции с применением медицинских изделий, специального инструментария и оборудования; осуществляет диагностику и дифференциальную диагностику основных симптомов, синдромов, острых и хронических заболеваний/состояний у взрослых пациентов. Выявляет старческую астению у лиц пожилого, старческого и иного возраста. Проводит раннюю клиническую (синдромную) диагностику предраковых заболеваний. По показаниям направляет пациентов на госпитализацию и консультацию к врачам-специалистам.
2. “Назначение лечения и контроль его эффективности и безопасности”. Выполняя данную трудовую функцию, врач общей практики осуществляет действия по разработке плана лечения и индивидуализированный подход к пациенту с учетом диагноза, пола, конкретной клинической ситуации, индивидуально-психологических особенностей. Назначает лекарственные средства и немедикаментозные методы лечения. Проводит лечебные процедуры, манипуляции с применением медицинских изделий, специального инструментария, оборудования у взрослых пациентов. Проводит мониторинг и оценивает эффективность и безопасность лечения.
3. “Реализация и контроль эффективности медицинской реабилитации пациента, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность”. В рамках данной трудовой функции врач общей практики осуществляет действия по экспертизе временной нетрудоспособности; готовит документацию для осуществления медико-социальной экспертизы; осуществляет назначение, проведение и контроль качества выполнения программ по реабилитации и абилитации пациентов, по показаниям, направляя пациентов к врачам-специалистам.
4. “Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения”. Для выполнения данной трудовой функции врач общей практики осуществляет организацию, проведение и контроль профилактических мероприятий, диспансеризацию, скрининг взрослого населения и санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни.
5. “Оказание медицинской помощи в экстренной форме”. Данная трудовая функция включает умение распознать состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти, уметь правильно оказать экстренную медицинскую помощь пациенту любого возраста, в том числе сердечно-легочную реанимацию и дефибрилляцию.
6. “Оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях”. Выполняя данную трудовую функцию, врач общей практики осуществляет действия по обследованию пациентов в терминальной стадии болезни, постановке диагноза и назначение адекватного обезболивания. Организует консультации пациентов врачом-специалистом.
7. ” Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю “терапия” в дневном стационаре и стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение)”. Данная трудовая функция включает действия по ведению взрослых пациентов терапевтического профиля в дневном и круглосуточном стационаре с привлечением врачей-специалистов, проведение контроля за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, профилактическое консультирование пациента, направленное на выполнение рекомендаций.
8. “Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала”. В данную трудовую функцию включено выполнение обязанностей по ведению документации, проведение медицинского статистического анализа, подготовка отчетной документации; участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; назначение медицинских манипуляций средним медицинским персоналом и контроль их выполнения; проведение расчета показателей общественного здоровья в общей врачебной практике; применение в своей работе методов медицинской информатики; проведение телемедицинских консультаций.
9. “Особенности организации и оказания медицинской помощи населению и медицинской эвакуации в условиях чрезвычайных ситуаций, при террористических актах и военных конфликтах”. Трудовая функция включает организацию работы подчинённого коллектива по оказанию врачебной первичной медико-санитарной помощи; проведение медицинской сортировки и участие в эвакуации поражённых при чрезвычайных ситуациях, террористических актах и военных конфликтах.
Обобщенная трудовая функция В В определяет порядок оказания медицинской помощи семьям в амбулаторных условиях и включает следующие трудовые функции:
1. “Оказание медицинской помощи женщинам амбулаторно”. В рамках данной трудовой функции семейный врач оказывает амбулаторную медицинскую помощь женщинам (здоровым, беременным, имеющим заболевания репродуктивной сферы) включая диагностику, лечение, профилактику, диспансеризацию и реабилитацию. Семейный врач проводит акушерские и гинекологические процедуры и манипуляции; диагностику и ведение нормально протекающей беременности; диагностику, профилактику, лечение заболеваний/состояний в антенатальном, интранатальном и постнатальном периоде, по показаниям, направляет пациенток на консультацию к врачам-специалистам; осуществляет консультации по вопросам планирования семьи и контрацепции.
2. ” Оказание медицинской помощи детям амбулаторно”. Данная трудовая функция включает оказание амбулаторной медицинской помощи детям разных возрастных периодов, в том числе диагностику, лечение и контроль его выполнения, профилактику, реабилитацию и абилитацию детей-инвалидов, по показаниям направление детей на консультацию к врачам-специалистам; оказание медицинской помощи детям при экстренных и неотложных состояниях.
3. ” Использование принципов и методов медицинской психологии в работе с семьей”. Данная трудовая функция включает использование принципов и методов медицинской психологии в работе с пациентом и с его законным представителем; установление взаимоотношений с пациентом и членами его семьи; использование в работе с пациентом личностно-ориентированного подхода, выявление причин и предупреждение жалоб пациентов. При работе с пациентом семейный врач создает ощущение безопасности и комфорта; проявляет сочувствие, доверие, обеспечивает конфиденциальность; использует вербальный и невербальный язык.
Основанием для такого подхода к структурированию документа стало то, что данные трудовые функции подробно отражают как этапы оказания медицинской помощи, так и категории пациентов, обслуживаемые врачом общей практики (семейным врачом), с учетом международного и отечественного опыта.
Следует отметить, что разрабатываемый профессиональный стандарт является базовой основой для врача общей практики (семейного врача). Это подразумевает возможность самостоятельного совершенствования специалиста и роста его профессиональных способностей.
Раздел 2 “Основные этапы разработки проекта профессионального стандарта”
2.1 Этапы разработки профессионального стандарта
Последовательность разработки профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)” обусловлена Методическими рекомендациями по разработке профессионального стандарта, утвержденными приказом Минтруда России от 29.04.2013 г. N 170н. В соответствии с указанными документами были установлены и осуществлены следующие этапы:
а) подготовка проекта профессионального стандарта, включающая:
– формирование рабочей (экспертной) группы, в состав которой вошли эксперты, обладающие практическим опытом работы в общей врачебной практике (семейной медицине), эксперты по организации здравоохранения и эксперты, обладающие опытом разработки образовательных программ высшего и дополнительного профессионального образования для данной категории работников;
– проведение анализа состояния и перспектив развития вида профессиональной деятельности с учетом отечественного и международного опыта и тенденций;
– проведение анализа нормативной, методической, учебной, технологической документации по виду профессиональной деятельности и по отдельным трудовым функциям в этой области;
– формирование репрезентативной выборки организаций;
– проведение опроса работников организаций, представляющих руководителей и ведущих специалистов соответствующего профиля;
– подготовка проекта профессионального стандарта, включающего описание обобщенных и основных трудовых функций.
б) проведение профессионально-общественного обсуждения проекта профессионального стандарта, в том числе:
– размещение проекта профессионального стандарта на сайте ответственной организации-разработчика Общероссийской общественной организации “Ассоциация врачей практики (семейных врачей) Российской Федерации” http://gpfm.ru/ ;
– размещение проекта профессионального стандарта на сайте организации-разработчика ФГБОУ ВО “Кировский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации http://student.kirovgma.ru/ocs/ ;
· рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам членам Общероссийской общественной организации “Ассоциация врачей практики (семейных врачей) Российской Федерации”, членам профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздрава России по специальности “Общая врачебная практика (семейная медицина)” и ведущим специалистам в области общей врачебной практики (семейной медицины) и смежных специальностей в Российской Федерации;
· проведение конференций и других публичных мероприятий для представителей профессионального сообщества, работодателей, их объединений;
· сбор, анализ и систематизация замечаний и предложений по совершенствованию проекта профессионального стандарта;
· проведение анкетирования и интервью со специалистами в области общей врачебной практики (семейной медицины);
в) доработка и согласование проекта профессионального стандарта, которая включала:
– внесение изменений в содержание проекта профессионального стандарта с учетом высказанных в процессе обсуждения замечаний;
– согласование проекта профессионального стандарта с профессиональными ассоциациями и профессиональными сообществами;
– представление проекта профессионального стандарта в Минтруд России.
2.2. Информация об организациях, на базе которых проводились исследования и обоснование выбора этих организаций
Работа по подготовке проекта профессионального стандарта осуществлялась разработчиками с октября 2014 года.
Для анализа обобщенных трудовых функций и выделенных в них трудовых действий, выявления знаний и умений, необходимых врачу общей практики (семейному врачу) был проведен предварительный опрос руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов различных медицинский организаций, а также медицинских образовательных учреждений.
Для осуществления опроса был разработан перечень наиболее важных вопросов (анкета). Разработанная анкета распространялась в субъекты Российской федерации путем интернет-рассылки, а также путем очной и телефонной беседы.
В результате выделены алгоритмы профессиональной деятельности врача общей практики (семейного врача), необходимые компетенции, проанализирована ситуация, сложившаяся в области профессиональной подготовки специалистов.
Использование метода опроса, участие в нем большого числа респондентов: руководителей и специалистов организаций здравоохранения обеспечило надежность и высокую степень полноты представленной информации.
По результатам опроса данные обобщены, проанализированы и послужили основой для разработки проекта профессионального стандарта.
2.3. Перечень организаций, сведения об уполномоченных лицах, участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта
Сведения об организациях и уполномоченных лицах, непосредственно привлеченных к разработке и согласованию проектов профессиональных стандартов представлены в Приложении N1.
2.4. Описание требований к экспертам, привлекаемым к разработке проекта профессионального стандарта, и описание использованных методов.
В целях разработки профессионального стандарта была сформирована рабочая группа экспертов, в состав которой были включены специалисты в области разработки профессиональных стандартов, специалисты в области организации здравоохранения, общей врачебной практики (семейной медицины), терапии, педиатрии, инфекционных болезней, неврологии, хирургии и других специальностей, а также специалисты в области обучения и развития персонала, другие специалисты.
В соответствии со спецификой деятельности по разработке профессиональных стандартов основными критериями в процессе отбора экспертов были следующие:
· уровень компетентности эксперта в области разработки профессиональных стандартов, предшествующий опыт работы в области разработки профессиональных и образовательных стандартов;
· полнота охвата группой разработчиков всех видов деятельности внутри профессионального стандарта;
· степень объективности эксперта-участника при оценке, обобщении и анализе данных, принятии решения по формированию содержания профессионального стандарта.
2.5. Общие сведения о нормативных правовых документах, регулирующих вид профессиональной деятельности
Для описания трудовых функций врача общей практики (семейного врача) были использованы нормативные правовые документы:
· Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.04.2017) “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.
· Приказ Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н (ред. от 30.09.2015) “Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению”.
· Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1183н “Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников”.
· Приказ Минздрава России от 08.10.2015 г. N 707н “Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки”.
· Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 г. N 541н “Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”.
· Приказ Минздрава России от 23.04.2013 г. N 240н “Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории”.
Утверждение профессионального стандарта повлечет необходимость актуализации вышеуказанных приказов, а также образовательных программ высшего образования (ординатура, аспирантура), дополнительного профессионального образования, семинаров и вебинаров в структуре непрерывного медицинского образования (НМО), порядка оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи.
Раздел 3. ” Обсуждение проекта профессионального стандарта”
Обсуждение основных положений концепции формирования профессионального стандарта врача общей практики (семейного врача) целей и задач профессиональной деятельности, функционала и умений данного специалиста проводилось на совещаниях профильной комиссии по общей врачебной практике (семейной медицине) Экспертного совета Минздрава России, на Форумах и научно-практических конференциях, во время личного общения.
С целью обсуждения содержания проекта профессионального стандарта врача общей практики (семейного врача) в широком профессиональном сообществе был проведен ряд мероприятий.
1. Сделана рассылка проекта профессионального стандарта по электронным адресам членам Общероссийской общественной организации “Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации” (далее – Ассоциация), членам профильной комиссии Экспертного совета Минздрава России по специальности “Общая врачебная практика (семейная медицина)”, ведущим специалистам по общей врачебной практики (семейной медицине) и специалистам смежных специальностей. Копии протоколов, результаты рассылки, статистику посещаемости вынесены в Приложение N4
Список экспертов, принявших участие в обсуждении профстандарта, представлен в Приложении N2.
В обсуждении профессионального стандарта в целом приняли участие более 100 врачей общей практики (семейных врачей), специалистов смежных специальностей, а также председатель Совета по профессиональным квалификациям в здравоохранении доктор медицинских наук, профессор Рошаль Л. М., заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава России Купеева И. А. и другие.
На электронные адреса Ассоциации и по почте за время работы над проектом профессионального стандарта было прислано более 25 писем с замечаниями и предложениями по тексту профессионального стандарта. Все замечания были рассмотрены рабочей группой экспертов, профессиональный стандарт после внесения правок был повторно вывешен для обсуждения на сайтах организаций-разработчиков, Копии ответов с замечаниями представлены в Приложении N4.
Большое внимание разработке проекта профессионального стандарта уделили следующие учреждения, представители которых участвовали в мероприятиях по его обсуждению, в том числе: ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва; ФГБОУ ВО “Кировский государственный медицинский университет” Минздрава России, г. Киров; ФГБОУ ВО “Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова” Минздрава России, г. Санкт-Петербург.
В результате общественного обсуждения был получен ряд замечаний и рекомендаций по содержанию профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)”. Рекомендации и замечания были учтены в рамках подготовки итогового варианта.
Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта приводятся в Приложении N 3.
Раздел 4 “Согласование проекта профессионального стандарта”
В проекте профессионального стандарта трудовые функции, особо регулируемые законодательством, отсутствуют.
Сведения об организациях, привлеченных к разработке и согласованию проекта профессионального стандарта
Сведения об организациях и экспертах, привлеченных к обсуждению проекта профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)
Сводные данные о поступивших замечаниях и предложениях к проекту профессионального стандарта “Врач общей практики (семейный врач)”