Дайджест вопросов/ответов по новому Порядку №29н
По каким пунктам отправлять на медицинский осмотр работника (медсестру, кочегара, охранника и т.п.)?
Алгоритм во всех случаях универсальный.
На медицинский осмотр надо направлять по тем пунктам, который вы указали в списках на предварительные и периодические медицинские осмотры, который должны быть в вашей организации и актуализироваться в случае изменения в штатном расписании, изменений условий труда, появлении новых видов работ у работника.Данные списки составляются на основании результатов спецоценки условий труда (спецоценка должна быть проведена корректно, а не «для галочки»), а так же анализа видов работ, выполняемых работником.Если это только созданное рабочее место и спецоценка на него еще не проведена, то работодатель вносит в списки подлежащих им данную должность/профессию не на основании спецоценки, а только на основании анализа трудовой функции, видов выполняемых работ, применяемого оборудования, материалов и веществ. Здесь следует исходить из того, что лучше направить на большее количество пунктов медосмотра, чем что-то не учесть. Лишнее можно будет исключить после проведения специальной оценки условий труда и редактирования списков для медосмотров.
Какой специалист должен вести работу по медосмотрам в организации и выдавать бланки направлений?
Законодательством не определена профессиональная ответственность за выдачу и учет направлений на медицинский осмотр.
На практике же установлено следующее негласное распределение обязанностей: специалист по охране труда (иное ответственное лицо) составляет списки на прохождение медосмотров, кадровый работник — выдает и учитывает направления на медосмотр. Может быть установлено, что всю работу выполняет специалист по охране труда.
Кто должен направлять заключения в медицинские учреждения по месту жительства работника?
Медицинская организация, проводившая периодический медицинский осмотр, самостоятельно должна направить заключение в медицинское учреждение, к которому прикреплен работник.
Какой именно список направлять в Роспотребнадзор — поименный или с перечнем профессий?
Список работников, подлежащих периодическим осмотрам
Каким организациям необходимо отправлять список в Роспотребнадзор?
В соответствии с п.22 Порядка №29н Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:
пищевая промышленность;общественное питание и торговля;водопроводные сооружения;медицинские организации и детские учреждения;организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.Детские сады и школы, спортивные школы и секции относятся к детским учреждениям, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей. Поэтому необходимо направлять список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в Роспотребнадзор.
Зачем детским садам отправлять список в Роспотребнадзор?
Нужно ли отправлять список школам?
В Порядке не расшифровывается понятие «детские учреждения», что делать?
Не понятно, относятся ли спортивные школы к организациям, занимающимся воспитанием и обучением детей. Ведь они учатся и в обычных школах.
Изменилась ли форма поименного списка?
Форма списка отличается лишь тем, что теперь не нужно указывать периодичность прохождения медосмотра по тому или иному фактору.
Список в Роспотребнадзор должна направлять медицинская организация (как раньше) или работодатель?
Медицинская организация, как и раньше направляет в Роспотребнадзор заключительный акт по результатам прохождения периодического медицинского осмотра.
Работодатель же направляет список работников, подлежащих периодическим осмотрам, не позднее 10 рабочих дней после его утверждения (впрочем так же как и раньше).
Есть ли обязанность проводить послерейсовый осмотр водителей?
Согласно п.6 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утв. приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н, послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.
Обновление – сентябрь 2023 годаПриказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 835н утратил силу в связи с изданием Приказа Минздрава от 30.05.2023 № 266н, вступающего в силу с 01 сентября 2023 года.Согласно п.5 «Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований, утв. приказом Минздрава России от 30 мая 2023 г. № 266н, обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.
Как мы можем согласовать списки с медицинской организацией, если организация проводит услугу проведения медосмотров через процедуру закупки?
Согласовываются не списки на периодический медицинский осмотр, а график его проведения.
Данное действие выполняется после заключения договора с медорганизацией-победителем «торгов».Учтите, что на основании п.26 Порядка №29н «медики» должны предоставить Вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра.
Если медицинская организация утверждает, что направления им не нужны, должны ли мы работникам их выдавать?
Да, выдавать.
Во-первых, направления нужны не только медицинской организации, но и работнику, как минимум в нем содержится информация, в каком медицинском учреждении будет проводиться медосмотр.Во-вторых, на основании чего, если не на основании направления, медицинская организация будет проводить предварительный медицинский осмотр?Выдача направлений на предварительные и периодические медосмотры – это ваша прямая обязанность (пп.8, 25 Порядка 29н)
Нужно ли выдавать каждому работнику направление на медосмотр?
Обязателен ли журнал регистрации выдачи направлений на медосмотр?
Согласно п.9 Порядка №29н необходимо учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Также возможен электронный учет направлений. Направление выдается каждому работнику как устраивающемуся на работу, так и направляемому на периодический или внеочередной медосмотр.
Как быть, если проведена СОУТ и указаны пункты Порядка №302н?
С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет.
По какому пункту теперь будут проходить медосмотр работники вузов (техникумов)?
На основании п.25 Приложения Порядка №29н — «Работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей». Ключевым моментом является четкое указание на место работы – «в организациях», поэтому все работники должны проходить медицинский осмотр вне зависимости от того, имеют ли они прямой контакт с детьми.
Должен ли проходить медицинский осмотр персонал в образовательном учреждении, который не имеет контактов с детьми? Все ли работники колледжа должны проходить медосмотр?
Если медосмотр необходимо провести до 1 апреля 2021 года, то действует ли ещё старый порядок?
Да, старый Порядок №302н заканчивает срок своего действия 31.03.2021. Поэтому если необходимо пройти медосмотр до 01.04.2021, то и заключительный акт (заключение) должны быть «закрыты» до 31.03.2021. В противном случае, если сроки предыдущего медосмотра истекают в апреле, то лучше провести медосмотр уже по новым требованиям.
Поясните, заключения по результатам медицинского осмотра нужно заносить в журнал?
Порядком №29н не определено данное действие. Но для удобства учета документации можно вести учет заключений по результатам медосмотра.
Нужно ли проходить медосмотр внешним совместителям?
Согласно статьям 60.1, 212, 282 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы.
Обновлено июль 2021 годаСогласно статьям 60.1, 214, 220 Трудового кодекса РФ совместители также подпадают под требования трудового законодательства, поэтому они также подлежат прохождению медицинского осмотра, если на их рабочих местах есть вредные производственные факторы.
В п.27 Перечня Порядка №29н указаны работы в медицинских организациях. Обязателен ли медосмотр для офисных сотрудников — бухгалтеров, администраторов и т.д?
Если офисные работники (административный персонал) находятся на территории медицинских учреждений, в которых присутствуют вредные производственные факторы из Перечня Порядка №29н, то их также необходимо отправлять на прохождение медицинского осмотра. Периодичность прохождения будет устанавливаться, исходя из факторов по Перечню.
Также приложением порядка не уточнено, какой именно персонал медицинской организации должен проходить медицинский осмотр. Соответственно мы полагаем, что все работники медицинских организации должны проходить медицинский осмотр согласно п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н) с периодичностью, указанной в этом пункте.
Какой период прохождения периодического медосмотра для работников бухгалтерии в медицинском учреждении, если установлен 2 класс условий труда по результатам СОУТ?
Где необходимо проходить диспансеризацию?
Диспансеризация проходит в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) работника.
При летнем трудоустройстве детей в организации, необходимо ли им проходить медосмотр?
Да, если с лицом заключается трудовой договор, он должен проходить медицинский осмотр по пунктам для медосмотра, обязательным для данной профессии/должности (с особенностями проведения исследований для лиц младше 18 лет).
Студенты ранее проходили мед осмотр по п.16 Порядка №302н, сейчас должны проходить по п.25 Порядка №29н (если идут на практику детский сад)?
Требования приказа Минобрнауки, Минпросвещения от 05.08.2020 №885/390 устанавливают требования к обучающимся, которые должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда. Поэтому, практикантов необходимо направлять на предварительный медосмотр.
Уточните пожалуйста по практикантам. Допустим, практикант-электрогазосварщик проходит практику в производственных мастерских. Как он теперь должен проходить медицинский осмотр, если прохождение медицинского осмотра требует организация, в которой студент проходит практику?
Подскажите, по Порядку №302н дошкольные организации проходили медосмотр по пункту 2.20, в новом Порядке №29н по дошкольным организациям пункта нет.
Какой пункт указывать при прохождении медицинского осмотра дошкольных организаций?
Необходимо направить на медосмотр работников всех организаций, где допускается обучение детей по п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н.
Уточните пожалуйста, в какие сроки медицинская организация должна вернуть медицинские книжки работникам ДОУ с допуском?
Обязательна ли медицинская книжка работникам? В списке документов для прохождения медосмотра её нет.
Про медицинские книжки в новом Порядке нет указаний, как и нет информации по срокам их передачи.
Однако, согласно ст. 34 Закона 52-ФЗ «данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор».
Нужны ли работникам санитарные книжки, если в перечне документов для прохождения медосмотра их нет?
Как правильно указать основание для медосмотра по проведенной СОУТ, если в ней указаны пункты по Порядку №302н, который после 1 апреля уже не действует? Если указать Порядок №29н, то на основании чего (как документ указывать), если он не указан в СОУТ?
С 1 апреля 2021 года необходимо сравнить старые факторы в картах СОУТ с факторами в Перечне Порядка №29н. Если они есть, то вписываем их в документацию по медосмотрам, если же они отсутствуют, то значит оснований для направления на медосмотр по данному фактору больше не будет.
У водителя в карте СОУТ стоит ссылка на Порядок № 302н и повышенная оплата труда, будет ли она действовать с 01.04.2021?
Порядок №302н (как и Порядок №29н) не устанавливает повышенную оплату труда за вредные условия труда. Она регламентируется ст.147 Трудового кодекса Российской Федерации.
Скажите, пожалуйста, если мы провели медосмотр в марте 2020 года, то с 1 апреля будет ли действителен старый или нужно проводить медосмотр по новому приказу?
Срок окончания действия проведенного медосмотра по старому Порядку будет отсчитываться от даты, указанной в заключении или в заключительном акте. Далее медосмотр необходимо будет проводить по требованиям согласно нового Порядка №29н.
Мед осмотры отражены в Положении СУОТ. Нужно ли что-то менять в этом положении для колледжа?
Сравните порядок проведения медосмотров, который у вас расписан в Положении о СУОТ, с требованиями Приказа 29н. Если есть расхождения, то, разумеется, необходимо откорректировать данный раздел Положения.
А может ли работник пройти медосмотр сам и за свой счет и в любой мед.организации занимающееся мед.осмотрами?
Нет, возмещение средств работнику работодателем за прохождение медосмотров за его счет не предусмотрено.
Работодатель обязан сам организовать медосмотры работников и трудоустраивающихся, путем заключения договора с медицинской организацией и денежных расчетов с ней.Работник не должен нести финансовых затрат ни при прохождении предварительного медосмотра, ни при прохождении периодического медосмотра, даже если затраты ему будет компенсированы.
Можем ли мы, как работодатель, возместить затраты за медосмотр иностранцам, с которыми мы планируем заключать трудовые договора? Если да, то на основании какого нормативного документа.
Увольнялась на 1.5 месяца для индексации пенсии. Периодический мед.осмотр пройден 6 месяцев назад. Нужно ли проходить мед.осмотр?
Да, новый трудовой договор – снова прохождение предварительно медицинского осмотра.
Ответьте, пожалуйста на вопрос о периодичности прохождения ПМО 1 раз в год? Это означает, что в 2021 году ПМО проходили в сентябре, а в 2022 году? тоже в сентябре? Либо в любой месяц года?
Нет, не любой месяц.
Если периодический медосмотр проведен в сентябре 2021 года, и его периодичность 1 раз в год, то следующий медосмотр должен быть проведен не позднее сентября 2022 года.
Скажите, пожалуйста, на каком стенде(в каком подразделении) вывешиваются списки работников, подлежащих периодическому мед. осмотру?
Нормативно такого требования нет. Вы можете применять эту практику, чтобы облегчить себе жизнь. Ведь если вы составляете график медосмотра, например, на год, то работники, ознакомившись с ним, в большинстве случаем забудут об этом. А вывесив график на доступном в любое время месте
Если работник имеет инвалидность, надо ли его каждый год отправлять на периодический мед. Осмотр?
Таких требований в Порядке 29н нет.
Какие штрафы за несоблюдение приказа 29н?
Ответственность предусмотрена частями 1 и 3 Статьи 5.27.1 КоАП РФ:
Если работник допущен до работы без медицинского осмотра или если он проведен не в полном объеме – ответственность по части 3 Статьи 5.27.1 КоАП:влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.Если нарушен порядок проведения медосмотра (не поданы списик в Роспотребнадзщор для организаций, которые обязаны это делать, вовремч не направлены списки в медорганизацию, не ведется учет направлений на меодсмотр и т.п.) – ответственность по части 1 Статьи 5.27.1 КоАП:влечет предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от двух тысяч до пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от пятидесяти тысяч до восьмидесяти тысяч рублей.
Как заполнить направление на предварительный медосмотр
Направление на предварительный медосмотр выдают соискателям, до заключения трудового договора. Это принципиальный момент. Если заключить трудовой договор, затем направить работника на медосмотр, и он его не пройдет по медицинским показаниям, придется начать процедуру отстранения от работы, высок риск обращения обиженного работника в суд. Таким образом, предварительный медосмотр проводится по направлению, до заключения трудового договора и после обязательного психиатрического освидетельствования (если для его прохождения есть основания). Это второй принципиальный момент при выдаче направлений на предварительный медосмотр.
Если соискатель не пройдет такое освидетельствование, то и на предварительный медосмотр его направлять уже не нужно. Нужно письменно отказать соискателю в приеме на работу. В противном случае, если такой болезный сотрудник проработает хотя бы один день, работодателя могут оштрафовать по части 3 статьи КоАП РФ.
Образец направление на предварительный медосмотр по приказу 29н

Периодические медицинские осмотры при допустимых условиях труда
Подборка наиболее важных документов по запросу Периодические медицинские осмотры при допустимых условиях труда (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Типовая ситуация: Медосмотр: кого направить и как оформить(Издательство “Главная книга”, 2024)Предварительные и периодические медосмотры обязательны при вредных или опасных условиях труда, а также для водителей, несовершеннолетних, работников общепита, торговли, детских учреждений. При допустимых и оптимальных условиях медосмотры не обязательны, если для них нет иных оснований. Полный список работ, где обязателен медосмотр, и его периодичность утвердил Минздрав (ст. 220 ТК РФ, п. 20 Порядка проведения медосмотров, Письмо Минтруда N 15-2/10/В-8809, Минздрава N 28-5/И/2-10974 от 16.07.2021).
Нормативные акты
Прежде чем направить персонал на медосмотры, необходимо выбрать медицинскую организацию и проверить, соответствует ли она требованиям законодательства. А также оформить ряд документов.
➤ Техническое задание на услуги по периодическому медицинскому осмотру. Это документ, в котором описываются требования к медицинским услугам, которые будут оказываться работникам предприятия. Техническое задание разрабатывают специалисты предприятия.
➤ График проведения медицинских осмотров. Документ, в котором указывается время и порядок проведения медицинских осмотров для работников предприятия. График разрабатывается совместно с медицинской организацией.
➤ Приказ об утверждении плана (графика) прохождения медосмотра. Распорядительный документ, которым руководитель предприятия вводит в действие график проведения медицинских осмотров.
В каких случаях проводятся внеочередные медосмотры
Ситуации, требующие прохождения внеплановой медкомиссии, перечислены в приказе Минздрава № 29н от 28.01 2021 г. и ст.214 и 220 ТК РФ. Внеочередной медосмотр по инициативе работодателя проводится только в случае, если имеются рекомендации, прописанные в заключении последней медкомисии, или работник был на больничном. Сотрудник сам может инициировать проведение внеплановой диспансеризации, согласно ст. 214 ТК РФ, а работодатель должен предоставить такую возможность.
Если трудовая деятельность не попадает под действие приказа Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29Р и не требует прохождения диспансеризации, направить работника на внеочередной медосмотр нельзя. Запрещено это делать в отношении сотрудников, не бывших на больничном, если такой рекомендации нет в заключении последней медкомиссии.
Возможен ли внеочередной медосмотр по инициативе работника
Согласно ст. 214 ТК, работодатель обязан предоставить работнику, профессиональная деятельность указана в ст. 220 ТК, возможность прохождения медосмотра, в том числе внепланового. О причинах, побудивших пройти медкомиссию, сотрудник рассказывать не обязан. Достаточно просто заявить о своем желании и взять направление.
На какие НПА опираться при оформлении документов по медосмотрам
Проведение медицинских осмотров на предприятиях необходимо для контроля за здоровьем сотрудников и раннего обнаружения профессиональных заболеваний. Медосмотры помогают предотвратить развитие профзаболеваний и улучшить условия труда.
Оформление документов необходимо на нескольких этапах проведения процедуры:
Документы по медосмотрам разрабатывают в соответствии с со следующими НПА:
Прочие документы, которые могут быть нужны при проведении медосмотра
Эксперты ITECO подготовили документы, которые также могут понадобиться для оформления процедуры медосмотров.
➤ Приказ о переносе проведения периодического медицинского осмотра. Этот документ издается в случае, когда проведение медицинского осмотра нужно перенести на другую дату. Приказ может быть издан работодателем на основании каких-либо обстоятельств, которые помешали провести медосмотр в запланированный срок.
➤ Акт о переносе проведения периодического медосмотра. Документ подтверждает перенос медицинского осмотра и может использоваться в качестве доказательства в случае возникновения споров.
➤ Заявление сотрудника о возмещении расходов на обязательный медосмотр. Сотрудник может подать заявление на возмещение расходов, связанных с прохождением обязательного медицинского осмотра. В заявлении указывается сумма расходов и основания для их возмещения.
➤ Приказ о возмещении работникам средств за медосмотр. На основании заявления сотрудника работодатель издает приказ о возмещении ему расходов на медицинский осмотр.
➤ Приказ об организации проведения профилактических прививок от коронавируса. Приказ издает работодатель с целью организации и проведения профилактической вакцинации сотрудников против коронавируса.
➤ Производственная характеристика. Документ, который составляет работодатель для характеристики производственных условий и особенностей трудовой деятельности работника. Можно использовать при проведении медицинских осмотров или для других целей.
Скачайте образцы документов по организации медосмотров в нашем сервисе «Документы»
Внимание! Полный комплект документов доступен только после оформления доступа. Для его получения заполните форму.
Документы для проведения психосвидетельствования
Если в компании сотрудники проходят обязательное психиатрическое освидетельствование, но необходимо оформить ряд документов.
➤ Техническое задание на оказание услуг по психиатрическому освидетельствованию. Документ, который определяет требования к процессу освидетельствования и услугам, которые должна предоставить медицинская организация. Разрабатывает его работодатель с учетом требований законодательства и специфики деятельности предприятия.
➤ Запрос в медорганизацию на подтверждение ее полномочий о проведении психиатрического освидетельствования. Запрос, который направляется заказчиком в выбранную медицинскую организацию с целью подтверждения ее права на проведение необходимого вида освидетельствования.
➤ Положение о порядке проведения обязательного психиатрического освидетельствования. Это документ, который устанавливает правила и порядок проведения психиатрического освидетельствования работников на предприятии. Его разрабатывают с учетом требований законодательства, санитарных норм и правил, а также рекомендаций органов здравоохранения. Положение содержит информацию о целях и задачах освидетельствования, порядке его проведения, перечне необходимых документов, ответственности сторон и т.д
➤ Журнал учета выдачи направлений на психиатрическое освидетельствование. Документ, предназначенный для регистрации выдаваемых работникам направлений на освидетельствование. Ведется ответственным лицом на предприятии и является подтверждением проведения мероприятий по организации освидетельствования.
➤ Приказ о направлении работников на прохождение психиатрического освидетельствования. Приказ, который издает работодатель с целью информирования работников о необходимости пройти психиатрическое освидетельствование.
➤ Направление на обязательное психиатрическое освидетельствование. Выдается работодателем работнику, который должен пройти психиатрическое обследование. Направление содержит информацию о виде освидетельствования, сроках его проведения и месте проведения.
Как оформлять направление на медосмотр по новому порядку
На портале проектов нормативных правовых актов опубликован проект нового порядка медосмотров — Проект приказа с 1 марта 2025 года ID проекта 147079.

Для того, чтобы вы знали, как составлять направление сейчас, и каким оно должно быть, если законопроект примут, мы составили сравнительный анализ. После того, как законопроект вступит в силу, мы опубликуем образцы направлений на медосмотр и приказ о назначении ответственных за эту процедуру у работодателя. Следите за публикациями.
Таблица. Сравнительный анализ требований к направлению в законодательстве
Приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29 Проект приказа с 1 марта 2025 года
Направление заполняют на основании утвержденного работодателем списка лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам (далее — список лиц).В направлении указывают:наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон;форму собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;вид медицинского осмотра;фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, пол работника;наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);наименование должности (профессии) или вида работы; вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ, в соответствии со списком контингента;номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингента.В направлении указывают:наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон;форму собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;вид медицинского осмотра;фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, пол работника;наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);наименование должности (профессии) или вида работы;наименования вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, в соответствии с приложением №1 к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда;номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета.
Новое с 1 марта 2025 года! При проведении совмещенных предварительных осмотров для работников эпидемиологически значимых профессий, одновременно занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, оформляется общее направление с указанием наименования видов работ и перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, в отношении которых требуется заключение о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе.
Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов (при наличии).Направление можно сформировать в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу.Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов (при наличии).Направление выдается лицу, поступающему на работу под подпись. Направление может быть сформировано в электронном виде, подписанное усиленной квалифицированной электронной подписью работодателя (уполномоченного представителя работодателя) и простой электронной подписью лица, поступающего на работу.Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений на бумажном носителе или в электронном виде.
Направление на предварительный и периодический медосмотры оформляет и подписывает уполномоченный представитель работодателя. В направлении обязательно указывать должность, фамилию, инициалы выдающего документ.
Образец приказа о назначении ответственного за медосмотры

Важно! Руководителям и специалистам по охране труда необходимо помнить, что оформление, выдача, учет направлений является трудовой функцией специалиста по персоналу (В/02.6 в профстандарте от 06.10.2015 г. № 691н). Предварительный и периодический медосмотры относятся и относится к процедурам отбора персонала. Отдел кадров отвечает за то, чтобы к работе допустили персонал, прошедший в том числе и медицинский отбор.
Если на рабочем месте возможно воздействие факторов или выполняют работы, при которых медосмотр обязателен, нужно провести предварительный медосмотр до приема на работу, а спустя срок, указанный приказе № 29н, периодический медосмотр. Факторы, виды работ и сроки прохождения содержатся в списке лиц (бывший список контингентов). По этому списку проводят медосмотр для соискателей, а для работников дополнительно к списку нужно подготовить еще и поименный список с указанием данных конкретного работника.
Медосмотры работников предприятия проводят в следующих случаях:
Обратите внимание! Направление на медосмотр выдает не любой специалист по охране труда, бухгалтер, или кадровик, а только тот работник, которого назначили для этого приказом. Уполномоченный на выдачу направлений должен быть допущен к работе с персональными данными работников.
Учтите, что инспектор во время проверки может запросить приказ о назначении ответственного за выдачу направлений на медосмотры, а также проконтролирует, как ведется учет направлений в компании, есть ли подпись работника или соискателя в получении направления.
➤ Если в направлении не будут указаны обязательные сведения, а также подписи работника, организацию могут оштрафовать на сумму от 50 тысяч до 80 тысяч рублей (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ).
➤ Если же работодатель не ведет учет направлений, и нет других доказательств, что медосмотр был фактически проведен (медицинские заключения, заключительный акт и т.д.), компанию оштрафуют на сумму от 110 тысяч до 130 тысяч рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ).
Рекомендация эксперта. Работодатель может дополнить направление, но убирать необходимые реквизиты запрещено. Если не включить в бланк направления на медосмотр обязательные реквизиты, вас могут привлечь к административной ответственности по части 1 статьи 5.27.1 КоАП РФ.
Некоторые работодатели, например, дополняют бланк фирменным логотипом, ставят печать рядом с подписью уполномоченного за выдачу направлений. Другие на обороте направления размещают схему проезда в поликлинику, в которой будет проведен медосмотр или памятку, какие документы нужно взять на комиссию. Многие размещают на обороте календарный план медосмотра, с которым обязательно знакомят работников в журнале выдачи направлений на медосмотр. Все это – хорошие примеры организации медосмотров, которые можно взять на вооружение.
Еще одним важным новшеством при выдаче направлений является возможность выдачи и учета этих документов в электронном виде. Но для этого потребуется получить усиленную квалифицированную электронную подпись для работодателя. С 1 марта 2025 года подпись должна быть только усиленной для работодателя, и простой электронной для человека, поступающего на работу.
Если вы следите за изменениями в законодательстве и постоянно актуализируете свои знания, вам будут полезны наши материалы. Их составили эксперты-практики с многолетним стажем в охране труда.
Медосмотры для совместителей
Статья 60.1 ТК РФ уравнивает совместителей в правах с другими работниками, а ст. 287 ТК РФ распространяет на них все компенсации. Поэтому внеочередные медосмотры у них проводятся на общих основаниях за счет работодателя. При отказе от прохождения медкомиссии их отстраняют от работы согласно ст. 76 ТК РФ.
Действующие направления на медосмотр от работодателя
Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н был утвержден действующий Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (далее – приказ № 29н). Направление на предварительные и периодические медосмотры на сегодняшний день оформляют на бланке работодателя с обязательным указанием реквизитов, перечисленных в пункте 9 Порядка проведения медосмотров, утвержденных приказом № 29н.

В направлении необходимо указывать:
Объяснением того, что в направлении на медосмотр требуют указывать пол соискателя или сотрудника предприятия, может быть, смена пола. Поскольку направление выдают под роспись, работник может выразить свое мнение по поводу того, к какому полу — мужскому или женскому он себя относит на момент начала медосмотра.
Новый порядок организации предварительных и периодических медосмотров
Медицинский осмотры сотрудников проводят не реже чем в сроки, указанные в приложении к Порядку, утвержденному приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н.
По общим правилам медосмотры нужно организовать в следующие сроки:
• предварительные — при приеме на работу;
• периодические — один раз в полгода, год или два года в зависимости от категории работников;
• ежедневные — медицинские осмотры перед и после смены;
• психиатрические освидетельствования — проверка работника у психиатра при приеме на работу, далее — раз в пять лет;
• внеочередные — медосмотры работников по медпоказаниям вне плана.
Кроме того, сотрудники до 18 лет, а также сотрудники в возрасте от 18 до 21 года, которые заняты на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, спортсмены и сотрудники вневедомственной охраны проходят периодические медосмотры ежегодно (ст. 220, 348.3 ТК РФ, ст. 6 Закона от 14.04.1999 № 77-ФЗ, п. 18 Порядка, утв. приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н).
Если инспектор труда установит, что сотрудники не прошли обязательный медосмотр, работодателя оштрафуют по части 3 и 5 статьи 5.27.1 КоАП:
• организацию на сумму от 110 000 до 130 000 руб.;
• должностных лиц организации (например, руководителя) на сумму от 15 000 до 25 000 руб.;
• предпринимателя на сумму от 15 000 до 25 000 руб.
О нарушении инспекторы могут узнать из жалобы сотрудника или в ходе проверки.
Порядок прохождения медосмотра в 2023 году
При организации медосмотров сотрудников в 2023 году используйте пошаговую инструкцию, которая поможет учесть все изменения и скорректировать работу из-за новых правил.
Шаг 1. Разработайте список работников, которые проходят медосмотры.
Изучите вредные и опасные факторы, которые воздействуют на сотрудников, и виды выполняемых ими работ, чтобы составить список работников, которые подлежат медосмотрам (п. 21 приложения 1 к приказу Минздрава от 28.01.2021 № 29н).
Утвержденной формы списка в законе по-прежнему нет, но есть два пункта, которые обязательно нужно отразить в документе:
• профессия или должность работника по штатному расписанию;
• вредные производственные факторы и работы согласно приложению к новому Порядку и специальной оценке условий труда.
Шаг 2. Направьте список работников в Роспотребнадзор, если вас перечислили в новом Порядке. Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок (п. 22 Порядка, утв. приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н).
Шаг 3. Составьте поименные списки работников.
Поименные списки составьте на основании списка работников, подлежащих периодическим осмотрам (п. 23 Порядка, утв. приказом № 29н). В поименном списке укажите:
• фамилию, имя, отчество работника;
• профессию или должность работника, стаж работы в ней;
• структурное подразделение работодателя – при наличии;
• вредный производственный фактор или вид работы.
Шаг 4. Заключите договор с медицинской организацией.
С медорганизацией нужно заключить договор, прежде чем направите работников на медицинский осмотр. Вывод следует из пунктов 38, 39 нового Порядка. Такая же формулировка была в старом Порядке — требование не изменили (пп. 35, 36 старого Порядка).
Шаг 5. Направьте поименные списки в медорганизацию и согласуйте календарный план.
Направьте поименные списки в медорганизацию или центр профпатологии не позднее чем за два месяца до даты начала периодического медосмотра (п. 24 Порядка, утв. приказом № 29н).
Медорганизация после получения поименного списка работников в 10-дневный срок разрабатывает и передает работодателю на согласование календарный план медосмотра. Согласуйте с медорганизацией календарный план не менее чем за 14 дней до начала медосмотра (п. 26 Порядка, утв. приказом № 29н).
Шаг 6. Ознакомьте работников с календарным планом.
Издайте приказ о проведении медосмотра, в приложение к нему включите календарный план и лист ознакомления. Работники должны узнать дату медосмотра за 10 рабочих дней до его начала — организуйте ознакомление под подпись (п. 27 нового Порядка). Теперь времени на процесс стало больше: в новом Порядке календарные дни заменили на рабочие.
Шаг 7. Выдайте направления на медосмотр.
Вручите работникам направления на медосмотр (п. 19 Порядка, утв. приказом № 29н). Направление оформите в произвольном виде и укажите (п. 9 Порядка, утв. приказом № 29н):
• наименование работодателя, электронную почту, контактный телефон;
• форму собственности и ОКВЭД;
• наименование медорганизации, адрес, код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон;
• вид медицинского осмотра – периодический;
• Ф. И. О. работника;
• дату рождения работника;
• пол работника;
• структурное подразделение – при наличии;
• должность, профессию или вид работ;
• вредные или опасные факторы, вид работы в соответствии со списком работников, подлежащих периодическому медосмотру;
• номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования;
• подпись уполномоченного представителя работодателя с должностью и Ф. И. О.
Все направления работодатель выдает под подпись и ведет их учет в специальном журнале.
Шаг 8. Проконтролируйте медицинский осмотр работников.
Необходимо координировать действия медорганизации и работников, которые проходят осмотры. Например, следите за явкой сотрудников и корректируйте план, если по каким-либо причинам работник не смог пройти медосмотр в назначенный день.
Шаг 9. Получите результаты медосмотра.
После медосмотра медорганизация оформляет заключение, которое подписывает председатель медкомиссии и где указывает свою фамилию и инициалы. Далее заключение заверяют печатью, если она есть у медорганизации.
Заключение направят работодателю не позднее пяти рабочих дней после его оформления. Медицинская организация в течение 30 календарных дней после периодических медосмотров обобщает результаты медосмотров.
Шаг 10. Выполните рекомендации медкомиссии.
Выполните рекомендации медкомиссии, которые указали в заключительном акте. Для этого составьте план работы, в котором укажите мероприятия, исполнителей и сроки. После выполнения в произвольной форме составьте отчет и направьте в медицинскую организацию.
Документы, которые понадобятся при направлении работников на медосмотр
Чтобы направить персонал на медосмотр, недостаточно выдать направление, необходимо оформить несколько приказов.
➤ Приказ о проведении предварительного медосмотра. Это документ, предписывающий провести медицинский осмотр работника перед его приемом на работу.
➤ Приказ о проведении периодического медосмотра. Распорядительный документ, который предписывает провести медицинский осмотр для определенной категории работников.
➤ Приказ о выдаче направлений на медицинский осмотр. Документ, обязывающий выдать работникам направления на медицинский осмотр.
➤ Приказ о направлении работников на медицинский осмотр. Предписывает работникам явиться на медицинский осмотр в указанное время и место. Разрабатывает ответственное лицо и подписывает руководитель организации.
➤ Направление на медицинский осмотр. Документ, который выдают работнику для прохождения медицинского осмотра. Содержит информацию о работнике, виде осмотра, медицинском учреждении, в которое направляется работник.
➤ Приказ о направлении работников на медосмотр с оплатой по среднему заработку. Этот документ обязывает работников пройти медосмотр и сохраняет за ними рабочее место и средний заработок на время медосмотра.
➤ Приказ о направлении на внеочередной медосмотр. Издается в случае, если работнику необходимо пройти внеочередной медосмотр в связи с медицинскими показаниями или при изменении условий труда на рабочем месте.
➤ Журнал учета выдачи направлений на медосмотр. Предназначен для регистрации выданных работникам направлений на медосмотры. В журнале указывают:
Журнал ведется уполномоченным лицом и является документом, подтверждающим проведение мероприятий по организации медосмотров на предприятии.
➤ Служебная записка о необходимости проведения медосмотра и отстранения от работы работников. Составляют в случае, когда у работника выявлены медицинские противопоказания для выполнения работы, и требуется проведение внеочередного медосмотра для определения возможности продолжения работы на занимаемой должности. В записке указывают данные работника и выявленные противопоказания.
Документы для определения количества работников, которым нужно проходить медосмотр и вредных факторов на их рабочих местах
Прежде чем направлять персонал на медосмотры, необходимо определить, кому и с какой периодичностью это необходимо делать. А также зафиксировать это решение документально.
Один из основных документов Положение о проведении предварительного и периодического медицинских осмотров работников. Им регулируют порядок проведения медицинских осмотров на предприятии. Разрабатывает его специалист по охране труда совместно с кадровыми работниками и руководителями структурных подразделений, а утверждает руководитель предприятия. Положение содержит информацию о целях и задачах медосмотров, порядке их проведения, а также перечне профессий, для которых они обязательны.
➤ Приказ об утверждении положения о проведении обязательных медосмотров. Распорядительный документ, которым руководитель организации вводит в действие положение о проведении медосмотров.
➤ Поименный список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Это перечень работников, которые должны проходить периодические медицинские осмотры. Составляют с учетом приказов Минздрава от 28.01.2021 № 29н и Минтруда, Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н.
➤ Список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам. В нем указывают, на каких должностях работники должны проходить медосмотры и по каким вредным факторам.Составляют, также, с учетом приказов Минздрава от 28.01.2021 № 29н и Минтруда, Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н.
➤ Список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру. Список работников, которые подлежат периодическому медицинскому осмотру в соответствии с вышеуказанными документами и локальными нормативными актами предприятия.
➤ Приказ об организации медосмотров. Распорядительный документ, в котором руководитель организации назначает ответственных за организацию и проведение медицинских осмотров.
➤ Приказ о введении в действие форм документов по медосмотру. Приказ, которым вводятся в действие формы документов, необходимых для проведения медосмотров (направления, заключения и т.д.).
Про Профстандарты РосМинТруда