Про Профстандарты РосМинТруда Нормы законодательства – 2023—2024 по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей
Примечательно, что проведение предрейсового медицинского осмотра водителей одновременно регулируется сразу несколькими (не противоречащими друг другу) нормативно-правовыми источниками:
Кроме того, некоторые аспекты проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей регулируются нормами ст. 23 закона «О дорожном движении» от 10.12.1995 № 196-ФЗ.
ВАЖНО! Приказ № 835н утратил силу с 01.09.2023. Его заменил новый норматив — приказ от 30.05.2023 № 266н. Подробнее — здесь.
Объект регулирования указанных НПА частично совпадает (а если говорить именно о предрейсовом осмотре водителей, совпадает полностью). Пока что основным документом, положения которого — несмотря на скорую отмену норматива, следует знать работодателям, можно считать приказ Минздрава № 835н. С 1 сентября 2023 года нужно применять нормы нового приказа № 266н.
Отметим, что во всех указанных источниках права, изданных Минздравом (в том числе, в новом приказе № 266н), есть положения, предписывающие работодателям использовать в целях фиксации результатов предрейсового медосмотра водителей специальный журнал регистрации. При этом только в приказе Минздрава СССР № 555 присутствует рекомендуемая форма этого журнала.
Образец журнала предрейсового медицинского осмотра водителей см. здесь.
О том, как работодателю организовать проведение предрейсового и послерейсового медосмотров, вы можете узнать, получив пробный бесплатный доступ к «КонсультантПлюс».
Итак, до 1 сентября 2023 года нужно применять положения приказа Минздрава РФ № 835н. После указанный даты — приказ Минздрава РФ № 266н. Расскажем о каждом из этих НПА далее.
Приказ № 835н о предрейсовых медосмотрах водителей — до 1 сентября 2023 года
Главная особенность приказа Минздрава РФ № 835н в том, что он регламентирует проведение не только предрейсового, но и предсменного, послерейсового и послесменного осмотров сотрудников. Согласно этому приказу предрейсовые медосмотры обязательны для всех водителей, кроме тех, которые работают на машинах экстренных служб — для них обязательны только те медосмотры, которые относятся к предсменным. В свою очередь, послерейсовые медосмотры обязательны для тех водителей, которые осуществляют перевозку пассажиров, а также опасных грузов. Минздрав также предписывает проходить предрейсовые и послерейсовые осмотры ИП, которые самостоятельно оказывают услуги по перевозке.
Особенности процедуры предрейсового медосмотра для водителей
Приказ Минздрава РФ № 835н устанавливает, что предрейсовые медицинские осмотры водителей:
ВНИМАНИЕ! Согласно абз. 3 ст. 220 ТК РФ время, затраченное на проведение обязательных медицинских осмотров, включается в рабочее время сотрудника. Например, водитель согласно трудовому договору работает с 8:00 до 17:00. Предрейсовый медосмотр занимает у него 20 мин. То есть приступить к трудовым обязанностям он должен в 8:20.
Приказом Минздрава № 835н определено, что в состав предрейсовых осмотров входят:
По итогам предрейсового медосмотра врач выносит заключение о том, что:
В обоих случаях об итогах медосмотра информируется работодатель. При втором сценарии, если факторы и состояние здоровья, мешающие водителю работать, выявлены, то работнику выписывается справка для последующего обращения в медицинскую организацию в целях получения необходимой помощи.
Предрейсовые медосмотры по приказу № 266н — с 1 сентября 2023 года
В свою очередь, ключевые положения о предрейсовых медосмотрах по новому приказу № 266н предусматривают:
При этом, дистанционный медосмотр проводится с учетом особенностей, утвержденных постановлением Правительства России от 30.05.2023 № 866 (также вступил в силу с 01.09.2023).
5. При проведении предрейсовых (и иных) медосмотров не менее двух раз в год проводится исследование организма на наличие наркотиков и психотропных веществ (п. 11 Порядка).
6. Проведение предрейсовых (как и иных медосмотров), содержащих такие процедуры, как:
Полный перечень действий при медосмотре приведен в п. 12 Правил.
По результатам прохождения предсменного, предрейсового медосмотра в журнале вносится запись, удостоверяющая, что:
Полные формулировки приведены в п. 23 Правил.
ВНИМАНИЕ! Приказ № 266н разрешает вести журнал в электронном виде — при условии заверения сведений, отражаемых в нем, квалифицированной ЭЦП. Если журнал бумажный, то его заверяет подписью сотрудник медицинской организации.
Если у вас есть доступ к «КонсультантПлюс», проверьте, правильно ли у вас проводится предрейсовый медосмотр. Если доступа нет, получите пробный онлайн-доступ к правовой системе бесплатно.
Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей
Кроме приказа № 835н сохраняет юридическую силу также письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32. В нем указано, что работодатель для проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей может утвердить отдельный локальный правовой акт — положение об организации соответствующих осмотров. Типовая форма данного положения утверждена в приложении 2 к указанному письму Минздрава. В таком положении предполагается регламентация:
Структуру приказа о прохождении медосмотра сотрудниками предприятия смотрите здесь.
Будет ли оштрафован работодатель, если в путевом листе сотрудника, управляющего автомобилем, будет отсутствовать отметка о прохождении медосмотра? Ответ на этот вопрос есть в «КонсультантПлюс». Изучите материал, получив пробный доступ к системе бесплатно.
Итоги
Проведение предрейсового медосмотра водителей — обязанность работодателя, предусмотренная законом. В ходе ее выполнения предприятию важно соблюсти процедуры, предусмотренные положениями приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 835н. С 1 сентября 2023 года — в соответствии с новым приказом от 30.05.2023 № 266н.
Изучить прочие нюансы проведения медосмотров работодателями вы можете в статьях:
5 мая в Старооскольском медицинскои колледже прошел городской конкурс профессионального мастерства «Лучший по профессии – 2016» среди медицинских и фармацевтических специалистов среднего звена Старооскольского городского округа под девизом: «Живи для жизни».
На конкурсе в качестве почетных гостей присутствовали первый заместитель начальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения области Людмила Крылова, председатель Белгородской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ Людмила Веткова, заместитель начальника департамента по социальному развитию Старооскольского городского округа Михаил Глеков.
Инициатором и организатором конкурса выступили территориальная организация профсоюза работников здравоохранения Старооскольского городского округа и областное государственное автономное профессиональное образовательное учреждение «Старооскольсакий медицинский колледж».
Конкус проводился в целях совершенствования профессионального мастерства, мотивации личностного роста, развития профессиональных компетенций специалистов и поощрения высокопрофессиональных средних медицинских работников медицинских организаций.
В I этапе конкурса были представлены конкурсные работы:
2.Елисеевой Аурики Серафимовны — старшей медицинской сестры диагностического отделения областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Старооскольская центральная районная больница г. Старого Оскола»;
После проведения экспертизы конкурсных работ ко IIэтапу, были допущены 5 участников.
Компетентное жюри в составе профессора ОГАПОУ «Старооскольский медицинский колледж» В.Г. Сухотерина, главной медицинской сестры ОГБУЗ «Городская больница №1 города Старого Оскола» С.В. Куприяновой, председателя территориальной организации профсоюза работников здравоохранения Старооскольского городского округа С.Н. Мишуровой, врача-методиста ОГБУЗ «Центр медицинской профилактики города Старого Оскола» О.С. Степкиной, заместителя директора ОГАПОУ «Старооскольский медицинский колледж» Л.А. Бровкиной объективно оценило участников II этапа. Места распределились таким образом:
Каждый участник пришел со своей группой поддержки.
В ярких футболках, кепках, с плакатами, флажками и воздушными шарами активно поддерживали своих участников громкими речевками.
Все конкурсанты получили сертификаты участника конкурса. Участники II этапа получили дипломы и наборы сладостей. Победителям конкурса (I, II, III место) были вручены ценные призы территориальной организации профсоюза работников здравоохранения. Победитель конкурса «Лучший по профессии – 2016» — Елисеева Аурика Серафимовна рекомендована членами экспертной группы для участия во Всероссийском конкурсе.
Силами медицинского колледжа была представлена художественная программа. Яркое выступление участников областного смотра-конкурса художественной самодеятельности А.С. Чмихун и Л.С. Папян было встречено бурными овациями.
После завершения конкурса состоялся митинг у памятника медицинской сестре. Участники почтили память медицинских сестер, погибших в годы Великой Отечественной войны и возложили к подножию цветы.
В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011г. N 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности” медицинская деятельность подлежит лицензированию. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. №291 утверждено Положение «О лицензировании медицинской деятельности» которым определен порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями (действует до 1 сентября 2021 года). Согласно указанного положения должность медицинской сестры в детском саду вводится только при наличии лицензии на право осуществления медицинской деятельности в ДОУ.
1. Общие положения
1.1. На должность медицинской сестры – специалиста по оказанию медицинской помощи обучающимся (далее – медицинская сестра) может быть принято лицо, которое соответствует требованиям профессионального стандарта «02.074 Специалист по оказанию медицинской помощи несовершеннолетним обучающимся в образовательных организациях», утвержденного приказом Минтруда России от 31.07.2020 № 481н.
1.2. Медицинская сестра детского сада должна иметь высшее образование – бакалавриат по направлению «Сестринское дело» и дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Особыми условиями допуска к работе являются:
1.4. Характеристики для занятия должности:
1.5. Медицинская сестра детского сада относится к категории среднего медицинского персонала, принимается на работу и освобождается от должности заведующим дошкольным образовательным учреждением.
1.6. Медицинская сестра детского сада непосредственно подчиняется заведующему дошкольным образовательным учреждением.
1.7. Медицинская сестра детского сада должна знать:
1.8. Медицинская сестра детского сада должна уметь:
1.9. Медицинская сестра ДОУ должна знать требования антитеррористической защищенности, пути эвакуации, при угрозе совершения или совершении террористического акта, иной кризисной ситуации, выполнять нормы антикризисного плана действий в чрезвычайной ситуации, распоряжения заведующего и ответственных за пожарную безопасность, антитеррористическую защищенность.
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра ДОУ выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. В рамках трудовой функции организации и работы по проведению медицинских профилактических осмотров и скрининг-обследований обучающихся:
2.1.1. организовывает проведение профилактических медицинских осмотров воспитанников;
2.1.2. проводит скрининг-обследования состояния здоровья воспитанников, в том числе:
2.1.3. передает информацию о воспитанниках и семьях, отнесенных к группам социального риска, в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники (детского отделения поликлиники), в органы опеки и попечительства.
2.2. В рамках трудовой функции проведения мероприятий по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни:
2.2.1. организовывает и проводит профилактические и оздоровительные мероприятия в условиях ДОУ с привлечением медицинских работников центров здоровья, центров медицинской профилактики;
2.2.2. разрабатывает и проводит совместно с воспитанниками, родителями (законными представителями), педагогическими работниками и их представителями мероприятия по реализации программ профилактики хронических неинфекционных заболеваний;
2.2.3. организовывает и проводит мероприятия по иммунопрофилактике инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
2.2.4. организовывает утренний фильтр воспитанников с обязательной термометрией в случаях карантина, проверяет и обеспечивает оснащение медицинским оборудованием;
2.2.5. проводит гигиеническое воспитание и обучение, санитарно-гигиеническое просвещение участников образовательных отношений по наиболее распространенным заболеваниям и (или) состояниям воспитанников;
2.2.6. контролирует своевременное прохождение сотрудниками ДОУ периодических медицинских осмотров и диспансеризации;
2.2.7. оценивает эффективность профилактических мероприятий для воспитанников по результатам скрининг-обследований и профилактических осмотров, статистике обращений в медицинский кабинет; показателям травматизма в ДОУ;
2.2.8. подготавливает предложения по созданию безопасных условий обучения и воспитания в ДОУ.
2.3. В рамках трудовой функции профилактики факторов риска для здоровья обучающихся, определяемых условиями обучения и воспитания в образовательных организациях, контроля проведения санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий:
2.3.1. идентифицирует и оценивает выраженность факторов риска для здоровья воспитанников, определяемых условиями обучения и воспитания в ДОУ;
2.3.2. контролирует использование технических средств обучения и воспитания в ДОУ;
2.3.3. проводит совместно с педагогом-психологом и старшим воспитателем ДОУ комплекс мероприятий, направленных на благоприятное течение периода адаптации у воспитанников;
2.3.4. контролирует соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к условиям и организации обучения с учетом групп здоровья воспитанников, в том числе с ограниченными возможностями здоровья;
2.3.5. организовывает и проводит противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в ДОУ при возникновении очага инфекции;
2.3.6. контролирует качество доставляемых в детский сад продуктов питания (выборочно), их правильное хранение и соблюдение сроков реализации (совместно с комиссией по вопросам контроля организации питания);
2.3.7. извещает территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека об инфекционном или паразитарном заболевании, пищевом, остром отравлении, поствакцинальном осложнении.
2.4. В рамках трудовой функции проведения анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организации деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
2.4.1. ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
2.4.2. составляет план работы и отчеты о своей работе;
2.4.3. анализирует основные медико-статистические показатели состояния здоровья воспитанников в ДОУ, в том числе результаты скрининг-обследований, результаты профилактических медицинских осмотров, статистику обращений в медицинский кабинет, травматизм в ДОУ;
2.4.4. организовывает и контролирует деятельность специалистов со средним медицинским образованием, находящихся в подчинении.
2.5. В рамках трудовой функции оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи обучающимся в неотложной форме:
2.5.1. распознает состояние здоровья воспитанника, требующего оказания ему медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.2. оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь воспитанникам в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, с учетом стандартов медицинской помощи;
2.5.3. применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.4. направляет воспитанника при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, на медицинском обслуживании которой он находится;
2.5.5. вызывает бригаду скорой медицинской помощи для медицинской эвакуации в медицинскую организацию воспитанника, нуждающегося в оказании медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.6. получает информированное согласие родителей (законных представителей) воспитанника на оказание медицинской помощи в неотложной форме;
2.5.7. информирует родителей (законных представителей) воспитанника об оказанной медицинской помощи в неотложной форме.
2.6. В рамках трудовой функции оказания медицинской помощи в экстренной форме:
2.6.1. распознает состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2.6.2. вызывает бригаду скорой медицинской помощи и оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания) до приезда бригады скорой медицинской помощи;
2.6.3. проводит мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
2.6.4. применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
2.6.5. информирует родителей (законных представителей) воспитанника об оказанной медицинской помощи в экстренной форме и госпитализации.
2.7. Соблюдает профессиональную этику, сохраняет медицинскую тайну, исходя из принципов информационной конфиденциальности, не распространяет сведения, если ознакомление с ними не является необходимым для решения конкретных проблем и может нанести ущерб ребенку и его окружению.
2.8. Своевременно информирует заведующего ДОУ и воспитателей детского сада о состоянии здоровья воспитанников.
2.9. Проходит предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию (при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раза в 2 года), вакцинацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и национальным календарем прививок по эпидемиологическим показаниям.
2.10. Выполняет все требования настоящей должностной инструкции, правила по охране труда, пожарной безопасности и антитеррористической защищенности в детском саду.
3. Права
Медицинская сестра детского сада имеет право:
3.1. На труд в условиях, отвечающих требованиям трудового законодательства, в том числе право на:
3.2. Знакомиться с проектами решений администрации дошкольного образовательного учреждения, которые касаются ее профессиональной деятельности.
3.3. Отказаться от выполнения распоряжений администрации дошкольного образовательного учреждения в тех случаях, когда они противоречат профессиональным этическим принципам.
3.4. Требовать от администрации детского сада создания условий, необходимых для выполнения своих должностных обязанностей.
3.5. Участвовать в работе коллегиальных органов самоуправления дошкольного образовательного учреждения.
3.6. В случае задержки выплаты заработной платы на срок более 15 дней, известив работодателя в письменной форме, приостановить работу на весь период до выплаты задержанной суммы.
4. Ответственность
4.1. Медицинская сестра в соответствии с законодательством Российской Федерации может быть привлечена к дисциплинарной, материальной, гражданско-правовой ответственности.
4.2. Медицинская сестра несет ответственность:
4.3. Медицинская сестра привлекается к ответственности:
5. Взаимоотношения и связи по должности
Медицинская сестра детского сада:
5.1. Работает в режиме нормированного рабочего дня по графику, составленному исходя из 40-часовой рабочей недели и утвержденному заведующим ДОУ.
5.2. Самостоятельно планирует свою работу на год, полугодие и помесячно, а также согласовывает планы с врачом-педиатром и утверждает у заведующего детским садом.
5.3. Представляет в СЭС и заведующему дошкольным образовательным учреждением письменный отчет о своей деятельности по окончании года.
5.4. Получает от заведующей ДОУ, заместителя заведующей по воспитательно-образовательной работе информацию нормативно-правового и организационно-методического характера, знакомится под расписку с соответствующими документами.
5.5. Систематически обменивается информацией по вопросам, входящим в свою компетенцию, с работниками медицинского кабинета и педагогическим коллективом.
5.6. Информирует заведующего дошкольным образовательным учреждением о возникших трудностях в работе с родителями и различными службами.
5.7. Передает заведующей информацию, полученную непосредственно на совещаниях и семинарах.
5.8. Осуществляет постоянную связь с детской поликлиникой для своевременного ознакомления с эпидемиологической обстановкой в округе.
6. Порядок утверждения и изменения должностной инструкции
6.1. Внесение изменений в должностную инструкцию осуществляется в следующих случаях:
6.2. Внесение изменений и дополнений в действующую должностную инструкцию производится в том же порядке, в котором принимается должностная инструкция.
6.3. Должностная инструкция вступает в силу с момента ее утверждения и действует до замены ее новой должностной инструкцией.
6.4. Факт ознакомления сотрудника с настоящей должностной инструкцией подтверждается подписью в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у работодателя, а также в журнале ознакомления с должностными инструкциями.
С 2023 года для прохождения периодической аккредитации медработникам необходимо только заполнение портфолио. По сути, это подтверждение того, что врач работал по специальности и параллельно обучался на курсах повышения квалификации.
Важно правильно заполнить само портфолио и отчет о профессиональной деятельности, ведь даже за техническую ошибку в виде опечатки аккредитационная комиссия может не принять документ и отказать в аккредитации.
Портфолио для аккредитации медработника состоит из трех частей:
В документы нужно включить информацию за последние 5 лет — с момента получения последнего свидетельства об аккредитации или сертификата.
Форма портфолио для периодической аккредитации определена приложением к приказу Минздрава от 28.10.2022 № 709н. Изменять в ней названия строк и столбцов нельзя, можно лишь немного расширить таблицу, чтобы в ней поместилась вся информация. Иначе, портфолио не примут.
Личная информация
Внимательно проверяйте правильность заполнения. В письменном виде не допускайте исправлений.
В первом разделе портфолио укажите:
Как заполнить образовательную часть
В первой таблице “Сведения об освоении программ повышения квалификации” нужно указать все программы повышения квалификации с момента прохождения предыдущей аккредитации. Укажите полное название программ, реквизиты документа, и полное название учебной организации, в которой Вы проходили курс. Всего необходимо 144 часа повышения квалификации. Их можно пройти одним курсом, либо разделить на 72 часа и добрать более короткими программами по 36 часов с баллами НМО.
Если коротких программ нет, то вторую таблицу нужно оставить пустой. Иначе, нужно по аналогии внести все пройденные программы. Главное, чтобы в общей сумме набралось не менее 144 часов обучения.
Пройденные курсы обязательно проверят в ФИС ФРДО, поэтому программы обязательно должны быть аккредитованы.
Отчет о профессиональной деятельности
Отчет пишется самостоятельно медицинским работником и согласовывается на текущем месте работы. Согласовать документ может любой уполномоченный на это сотрудник: главврач, сотрудник отдела кадров или заведующий отделением.
Обратите внимание, что в бумажном варианте кроме подписи руководителя должна стоять гербовая печать организации. Если вы будете пользоваться системой ФРМР, то печать не нужна, достаточно подписи.
Если отчет не согласуют, вместо него нужно предоставить мотивированный отказ, написать который можно в свободной форме.
Отказ может быть, если:
Что вносить в отчет:
В первые графы формы нужно внести данные об организации. Их можно взять на официальном сайте, нормативных документах или должностной инструкции.
Стаж работы по специальности, по которой вы проходите аккредитацию;
Трудовые функции выписывайте из профессионального стандарта по специальности. Если профстандарта нет — воспользуйтесь его проектом или ищите аналоги в Едином квалификационном справочнике. В некоторых случаях подойдут профстандарты по смежным специальностям.
Для заполнения граф «Опыт работы» и «Анализ профессиональной деятельности» берите сводные данные за 5 лет по своим реальным должностным обязанностям: количество принятых пациентов, основные процедуры и манипуляции, частые диагнозы и т.д.
Общий стаж работы в здравоохранении (считается от даты выдачи диплома).
Профессиональные навыки за период: перечислите курсы из образовательной части портфолио.
В последнем пункте таблицы вы можете какие-то изменения в рамках своей работы, места работы, или системы здравоохранения в общем.
Частые ошибки в портфолио для аккредитации
Как пройти аккредитацию врачу, читайте в нашей статье: Аккредитация медицинских работников в 2023
Если Вам не хватает часов для прохождения аккредитации, Медработник.Онлайн готов Вам в этом помочь! ВВы найдете курсы обучения для высшего и среднего медицинского образования, которые подойдет именно Вам.