МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 3 сентября 2018 года N 572н
Об утверждении профессионального стандарта “Специалист по медицинской реабилитации”
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266; 2016, N 21, ст.3002; 2018, N 8, ст.1210),
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт “Специалист по медицинской реабилитации”.
регистрационный N 52162
Проект профстандарта опубликован на сайте Союза медицинских работников Чувашской Республики.
Согласно проекту документа, основная цель работы инструктора по лечебной физкультуре (ЛФК) – выполнение работ (услуг) по ЛФК при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медпомощи, паллиативной помощи и санаторно-курортном лечении.
Специалист, говорится в проекте профстандарта, должен проводить обследование пациента с целью проведения ЛФК при заболеваниях и выявления нарушения функций организма и ограничений жизнедеятельности, проводить лечебную физкультуру, контролировать эффективность ее применения, в том числе при реализации индивидуальных планов реабилитации и абилитации инвалидов, проводить мероприятия по профилактике инфекций, связанных с оказанием медпомощи. Также инструктор должен уметь оказывать экстренную медпомощь и вести медицинскую документацию.
Среди требований к образованию и обучению инструктора ЛФК – среднее профессиональное образование по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» и «акушерское дело», а также дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «лечебная физкультура».
Также в проекте профстандарта перечислены особые условия допуска к работе: наличие сертификата специалиста или аккредитация специалиста по специальности «лечебная физкультура», а также прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических и внеочередных медицинских осмотров, отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.
В августе 2022 года Минздрав РФ предложил внести ряд уточнений в действующий с 1 января 2021 года порядок организации медицинской реабилитации в стране. К примеру, сейчас ряд медорганизаций, имеющих только отделения либо кабинеты ЛФК, массажа и физиотерапии, вынуждены открывать специальное отделение для проведения медицинской реабилитации, что в ведомстве посчитали избыточным.
Возможность использовать уже оборудованные мощности для медицинской реабилитации, если опубликованный ведомством проект примут, получат медорганизации первой и второй групп (из четырех), то есть те, где реабилитация в 1–3 балла по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) проводится амбулаторно и в дневном стационаре при получении пациентом первичной медпомощи, а также 2–4 балла по ШРМ в стационарных условиях при спецмедпомощи. Без такой новации, уверены авторы документа, возможно возникновение кадрового дефицита отделений медицинской реабилитации и снижение доступности профильной медпомощи.
Среди других вносимых правок – возможность проведения третьего (амбулаторного) этапа реабилитации в стационаре, если пациент проживает от клиники на значительном удалении либо в связи с географическими особенностями не может до нее добираться.
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Инструктор – методист по лечебной физкультуре
Уровень профессионального образования
Высшее образование по одной из специальностей или по одному из направлений подготовки: “Физическая культура”, “Физическая культура для лиц с отклонением в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)”
Дополнительное профессиональное образование по направлению профессиональной деятельностиПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
Квалификационные характеристики должности Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Разрабатывает гимнастические комплексы для проведения занятий по лечебной физкультуре и процедур с пациентами. Осуществляет в медицинской организации методическое руководство средним медицинским персоналом (инструкторы по лечебной физкультуре, медици
законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения, теорию и методику физического воспитания, основы клинической симптоматики основных заболеваний, показатели функционального и физического состояния организма в норме и патологии, методы исследования и оценки физического развития и работоспособности, содержание двигательных режимов, методы влияния на патологический процесс различных процедур и комплексов лечебной физкультуры и массажа, устройство специального оборудования, аппаратуры и правила по охране труда при работе с ними, формы и методы пропаганды здорового образа жизни и санитарно-просветительной работы, деонтологию, психологию профессионального общения, основы трудового законодательства, правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации
Высшее профессиональное образование по специальности “Физическая культура и спорт”, “Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)” и дополнительная подготовка по лечебной физкультуре и спортивной медицине без предъявления требований к стажу работы.
УТВЕРЖДЕНприказом Министерства трудаи социальной защитыРоссийской Федерацииот 3 сентября 2018 года N 572н
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Отнесение к видам экономической деятельности:
Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Работаю инструктором по лечебной физкультуре в поликлинике. У нас нет врача по лечебной физкультуре, больных направляют узкие специалисты. Обязана ли я выполнять вместо врача ЛФК осмотр больного, изучать его медицинскую карту, собирать анамнез и проводить различные измерения? Или я должна просто работать с диагнозом в направлении, а функции врача ЛФК должен выполнять лечащий врач?
Должность «Инструктор-методист по лечебной физкультуре» предусмотрена Общероссийским классификатором профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94, принятым постановлением Госстандарта РФ от 26.12.1994 № 367, под кодом 23108.
Должностные обязанности инструктора-методиста по лечебной физкультуре сформулированы в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, Разделе «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010.
Согласно утвержденным должностным обязанностям инструктор-методист по лечебной физкультуре разрабатывает гимнастические комплексы для проведения занятий по лечебной физкультуре и процедур с пациентами. Осуществляет в медицинской организации методическое руководство средним медицинским персоналом (инструкторы по лечебной физкультуре, медицинские сестры). Анализирует состояние методической работы по лечебной физкультуре и разрабатывает предложения по повышению ее эффективности. Изучает и распространяет современные методы лечебной физкультуры по восстановлению физического здоровья и коррекции нарушений двигательной активности больных и инвалидов. Участвует в работе по повышению квалификации среднего медицинского персонала. Контролирует качество выполнения средним медицинским персоналом занятий по лечебной физкультуре и процедур. Участвует совместно с врачом в осмотре больных с целью определения методики их реабилитации, ведет занятия в особых случаях. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
Инструктор-методист по лечебной физкультуре должен знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теорию и методику физического воспитания; основы клинической симптоматики основных заболеваний; показатели функционального и физического состояния организма в норме и патологии; методы исследования и оценки физического развития и работоспособности; содержание двигательных режимов; методы влияния на патологический процесс различных процедур и комплексов лечебной физкультуры и массажа; устройство специального оборудования, аппаратуры и правила по охране труда при работе с ними; формы и методы пропаганды здорового образа жизни и санитарно-просветительной работы; деонтологию; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
К квалификации инструктор-методист по лечебной физкультуре предъявляются следующие требования: высшее профессиональное образование по специальности “Физическая культура и спорт”, “Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)” и дополнительная подготовка по лечебной физкультуре и спортивной медицине без предъявления требований к стажу работы.
Таким образом, в должностные обязанности инструктора-методиста по лечебной физкультуре «изучение медицинской карты пациента, сбор анамнеза и проведение различных измерений” (кроме измерения артериального давления, напрямую связанного с выполнений комплексов ЛФК) не входят.