ВРАЧ АНЕСТЕЗИОЛОГ РЕАНИМАТОЛОГ

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ГРУППЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ <*>

Приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Особенности профессиональной деятельности анестезиолога-реаниматолога

Анестезиолог-реаниматолог специализируется на проведении анестезии пациентам перед хирургическими вмешательствами и контролирует их жизненные показатели во время процедуры. Их основная ответственность заключается в обеспечении безопасности пациента во время операции.

В дополнение к анестезии, анестезиолог-реаниматолог также обеспечивает реанимацию пациентов в экстренных ситуациях, когда они переживают физический кризис, например, остановку сердца или тяжелую аллергическую реакцию.

Специальные знания в области фармакологии, физиологии и интенсивной терапии позволяют анестезиологу-реаниматологу быстро оценивать и управлять опасными для жизни ситуациями, когда они возникают в операционной или в отделении реанимации.

В целом анестезиолог-реаниматолог является высококвалифицированным медицинским работником, который играет ключевую роль в обеспечении безопасности пациента вовремя и после хирургических процедур.

Профессиональные обязанности анестезиолога-реаниматолога:

Важные личностные качества, которые могут помочь в работе анестезиолога-реаниматолога:

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 14.09.2018 N 625н)

Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности Центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения (далее – Центр).

Центр является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”.

Центр создается в медицинских организациях, имеющих в своем составе 2 и более структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология”.

Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.

Центр выполняет следующие функции:

организация лечебной и консультативной медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология”;

координация деятельности всех входящих в состав Центра подразделений с обеспечением преемственности лечения;

оптимизация использования в медицинской организации материально-технического оборудования и лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология” и ранней реабилитационной помощи;

анализ деятельности подразделений Центра, определение путей повышения эффективности медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология” в медицинской организации;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Штатная численность Центра устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Центр оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения (далее – Отделение).

Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология” и имеющей отделение реанимации и интенсивной терапии с противошоковой палатой (далее – медицинская организация), и создается для оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению в плановой, неотложной и экстренной форме в круглосуточном и дневном режиме.

Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

Штатная численность Отделения устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

В структуру Отделения входят:

противошоковая палата, расположенная в приемном отделении (для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной и неотложной формах). (в ред. Приказа Минздрава РФ от 14.09.2018 N 625н)

В Отделении предусматриваются:

кабинет заведующего отделением;

кабинет для врачей;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет для медицинских сестер;

кабинет для врача-лаборанта и фельдшера-лаборанта;

санузел для медицинских работников;

помещение для хранения резервного медицинского оборудования;

помещение для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры;

помещение для хранения расходных материалов;

помещение для хранения лекарственных средств;

помещение для хранения белья и хозяйственного инвентаря.

Отделение выполняет следующие функции:

профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объемом вмешательства и его неотложностью;

проведение комплекса противошоковых мероприятий;

поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем;

проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время анестезии, реанимации и интенсивной терапии;

лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии;

проведение комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно-важных функций организма, возникших вследствие анестезии, оперативного вмешательства или других причин;

осуществление комплекса мероприятий (в преднаркозной палате) по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках, родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах;

осуществление наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии (в палате пробуждения) до восстановления и стабилизации жизненно-важных систем организма;

санитарная обработка пациента в противошоковой палате;

оказание помощи в проведении реанимации пациентам в других подразделениях медицинской организации;

консультирование врачей других отделений медицинской организации;

Отделение оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

При невозможности оказания медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология” в Отделении пациент переводится в подразделение медицинской организации, оказывающей круглосуточную медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология”, либо, при его отсутствии, в другую медицинскую организацию, имеющую в своем составе отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения с палатами для реанимации и интенсивной терапии.

Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ

Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии (далее – Центр).

Центр является структурным подразделением медицинской организации, подведомственной исполнительному органу государственной власти субъекта Российской Федерации, соответствующей одному из следующих критериев:

Центр может организовываться на базе Центра анестезиологии-реаниматологии для взрослого населения, предусмотренного приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Центр осуществляет следующие функции:

оказание методической помощи медицинским организациям в субъекте Российской Федерации (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти), участвующим

в.реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – региональные медицинские

организации), в том числе путем проведения консультаций с применением телемедицинских технологий медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь пациентам с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, представляющими угрозу жизни больного (далее – угрожающее жизни состояние) и (или) участия в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий;

осуществление динамического наблюдения за пациентами с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях;

обеспечение единообразия подходов в вопросах транспортировки и перевода пациентов с угрожающими жизни состояниями в рамках взаимодействия структурных подразделений региональных медицинских организаций, а также их взаимодействия с Центром;

направление в орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья предложений по вопросам улучшения качества медицинской помощи в экстренной форме, оказываемой пациентам с угрожающими жизни состояниями;

координация оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях;

мониторинг и анализ случаев остановки кровообращения, проведения реанимационных мероприятий, смерти мозга в региональных медицинских организациях;

мониторинг и динамическое наблюдение за состоянием пациентов с угрожающими жизни состояниями в региональных медицинских организациях, участие в разборе и анализе клинических и организационных ситуаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи данной категории пациентов.

Работа Центра осуществляется ежедневно, в круглосуточном режиме.

Руководитель Центра ежеквартально, а также по итогам года представляет руководителю медицинской организации, в составе которой организован Центр, письменный отчет о работе Центра.

Центр осуществляет свою деятельность во взаимодействии с территориальными органами Федерального медико-биологическим агентства и подведомственными ему организациями, центром медицины катастроф субъекта Российской Федерации, иными медицинскими организациями, расположенными на территории субъекта Российской Федерации.

В структуре Центра создается круглосуточная диспетчерская для организации информационного взаимодействия с региональными медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с угрожающими жизни состояниями.

Поступившую информацию, указанную в абзаце четвертом пункта 23.1 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденного настоящим приказом, диспетчер ежедневно представляет руководителю Центра.

В случае, если дежурный врач-анестезиолог-реаниматолог проводит консультацию и (или) принимает участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий, медицинская организация, в которой находится пациент, обязана уведомить Центр об изменениях в состоянии пациента после проведения рекомендованных диагностических и лечебных мероприятий в установленное дежурным врачом-анестезиологом-реаниматологом Центра время.

Штатная численность Центра определяется в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 17 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Центр оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Приложение N 17 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Требования к квалификации

Чтобы работать анестезиологом-реаниматологом, специалист должен соответствовать квалификационным требованиям, установленным приказом Минздрава № 707н (принят 08.10.2015 г.):

Стать врачом анестезиологом-реаниматологом могут и медики, получившие образование в интернатуре или ординатуре по специальности «Нефрологии»/«Неонатологии» и прошедшие профпереподготовку по направлению «Анестезиология-реаниматология». Окончить курсы переподготовки можно в «Академии профессиональных стандартов». Обучение занимает 3,5 месяца (576 академических часов), после чего выпускники могут сдать аккредитационный экзамен и приступить к работе.

Также каждые 5 лет врач анестезиолог-реаниматолог должен подтверждать свою квалификацию и проходить процедуру периодической аккредитации.

Врач – анестезиолог-реаниматолог

Должностные обязанности. Оценивает состояние больного перед операцией, назначает необходимые лечебно-диагностические мероприятия, связанные с подготовкой больного к наркозу, определяет тактику ведения больного в соответствии с порядком и стандартом медицинской помощи, назначает премедикацию. Организует рабочее место в операционной с учетом мер технической и пожарной безопасности; подготавливает к работе и эксплуатации наркозо-дыхательную и аппаратуру мониторного наблюдения, а также необходимые инструменты, расходные материалы и медикаменты. Осуществляет анестезиологическое обеспечение операций, диагностических и лечебных процедур, требующих обезболивания или проведения мониторинга системы дыхания и кровообращения в период их выполнения, применяя современные и разрешенные в Российской Федерации методы анестезии. Проводит общую внутривенную, ингаляционную, регионарную, многокомпонентную и комбинированную анестезию при полостных и внеполостных операциях в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии, травматологии и ортопедии и др. у взрослых и детей. Применяет миорелаксанты. Осуществляет принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата. Выполняет интубацию трахеи. Поддерживает анестезию. Осуществляет непрерывный контроль состояния больного во время анестезии, назначает обоснованную корригирующую терапию, инфузионно-трансфузионную терапию во время анестезии с учетом особенностей детского и старческого возраста, сопутствующих заболеваний, функционального состояния сердечно-сосудистой системы, тяжести состояния пациента. Осуществляет наблюдение за больным и проводит необходимое лечение в периоде выхода больного из анестезии, а также в ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций, осуществляет наблюдение за больным. Проводит различные методы местного и регионального обезболивания, профилактику и лечение осложнений местной и проводниковой анестезии; владеет современными методами проведения комплексной сердечно-легочной и церебральной реанимации. Определяет показания и производит катетеризацию периферических и центральных вен. Осуществляет контроль проводимой инфузионной терапии. Проводит неотложные мероприятия при различных заболеваниях, острых и критических состояниях различного генеза у взрослых и детей. Проводит коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного состояния, нарушения свертывающей системы крови. Проводит неотложные мероприятия при различных формах шока, ожоговой травме, тяжелой черепно-мозговой травме, политравме, травме груди, осложненных формах инфаркта миокарда, нарушениях сердечного ритма (с использованием электростимуляционной терапии и электроимпульсной терапии), гипертоническом кризе, комах неясной этиологии, отравлениях (медикаментами, препаратами бытовой химии, угарным газом, ФОС, этанолом и др.), столбняке, холере, ботулизме, радиационных поражениях, нарушениях функций жизненно важных систем организма; тяжелой акушерской патологии; экламптических состояниях, нефропатии, шоковых состояниях, акушерских кровотечениях, экзогенных отравлениях; владеет методами экстракорпоральной детоксикации; владеет принципами лечения неотложных состояний при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей; феохромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников; тиреотоксических кризах.

Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств; общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии; нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии; оснащение отделений; методы предоперационного обследования и подготовки пациентов к операции и наркозу; современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, в том числе у больных с сопутствующими заболеваниями; принципы оказания неотложной помощи и особенности проведения анестезии пациентов в условиях массового поступления пострадавших; современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

С 21.12.2022 до 01.01.2025 к медицинской деятельности на должностях врачей-анестезиологов-реаниматологов также допускаются лица, указанные Постановлением Правительства РФ от 12.03.2022 N 353.

Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей “Лечебное дело”, “Педиатрия” и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности “Анестезиология-реаниматология” или профессиональная переподготовка по специальности “Анестезиология-реаниматология” при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: “Неонатология” или “Нефрология”, без предъявления требований к стажу работы.

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ С ПАЛАТАМИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (далее – Отделение).

Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология” (далее – медицинская организация).

Отделение создается в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь, требующую применения анестезии.

Штатная численность Отделения устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

противошоковая палата, расположенная в приемном отделении (для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной и неотложной формах); (в ред. Приказа Минздрава РФ от 14.09.2018 N 625н)

палата реанимации и интенсивной терапии.

кабинет для лабораторного оборудования;

кабинет для хранения резервного медицинского оборудования;

кабинет для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры;

кабинет для хранения расходных материалов;

кабинет для хранения лекарственных средств;

кабинет для хранения белья и хозяйственного инвентаря;

помещение для временного хранения трупов.

санитарная обработка пациента в противошокой палате;

проведение лечебных и диагностических мероприятий пациентам во время реанимации и интенсивной терапии;

лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью интенсивной терапии;

проведение мероприятий по подтверждению в установленном порядке диагноза смерти головного мозга человека, информирование руководителя медицинской организации, а в случае его отсутствия – ответственного дежурного врача об установлении диагноза смерти головного мозга человека в целях решения вопроса о возможности использования органов и (или) тканей умершего для трансплантации, с последующим извещением указанными лицами соответствующей медицинской организации, осуществляющей изъятие, хранение и транспортировку органов и (или) тканей человека для трансплантации;

выполнение мероприятий (кондиционирования) после установления диагноза смерти головного мозга человека в целях сохранения органов и (или) тканей умершего больного для трансплантации;

Отделение оснащается в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденным настоящим приказом.

При невозможности оказания медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология” в Отделении пациент переводится в Центр анестезиологии и реаниматологии для взрослого населения медицинской организации, в том числе используя санитарную авиацию для медицинской эвакуации.

Приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Обязанности анестезиолога-реаниматолога

Врач подчиняется руководству медучреждения. В приказе Минздравсоцразвития № 541н (отредактирован 9.04.2018 г.) прописаны следующие навыки, необходимые анестезиологу-реаниматологу. Так, специалист должен уметь:

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

При отсутствии в отделения реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения системы централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом отделение оснащается концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета одна установка на 1 – 2 пациенто-места в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете.

Аппараты искусственного кровообращения, экстракорпоральной оксигенации, контрпульсации, интраоперационного сбора крови, экстракорпоральной детоксикации, фильтрации, не инвазивные и инвазивные мониторы для оценки гемодинамики, транскраниальный оксиметр, метаболографы, ожоговые кровати и другие устройства предусматриваются в зависимости от потребности в них.

Приложение N 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ “АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”.

Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. N 315н “Об утверждении Порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2011 г., регистрационный N 21020).

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Права анестезиолога-реаниматолога

Врач анестезиолог-реаниматолог имеет право:

Согласно п. 166 статьи 350 ТК, профессия анестезиолога-реаниматолога считается вредной, поэтому специалист может рассчитывать на дополнительный отпуск 21 день (ст. 120 ТК РФ). Эту статью дополняет постановление Правительства, принятое 20.11.2008 г., которое регламентирует, что анестезиолог-реаниматолог должен трудиться не более 36 часов в неделю. Длительность смен согласуется с работником и указывается в коллективном договоре. Согласно ст. 104 ТК, смена может быть 16, 12 или 24 часа без переработок. В случаях профессиональной необходимости специалист привлекается к сверхурочной работе в соответствии с трудовым законодательством.

Чтобы врач качественно выполнял обязанности анестезиолога-реаниматолога, ему необходимо постоянно учиться и совершенствовать практические навыки. « Академия профессиональных стандартов» предлагает пройти курсы повышения квалификации, которые позволят актуализировать знания, а также получить баллы НМО для периодической аккредитации.

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАТОЛОГИИ

Приложение N 18 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Требования к знаниям анестезиолога-реаниматолога

Для успешной работы по специальности врач должен знать:

От скорости принятия решений анестезиологом-реаниматологом зависит жизнь пациентов. Поэтому врач должен обладать навыками быстрого реагирования и просчитывать возможные риски. Так как его практическая деятельность связана с повышенной психологической нагрузкой, необходимо освоить правила общения с родственниками пациентов.

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГРУППЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности группы анестезиологии-реанимации для взрослого населения (далее – Группа).

Группа является структурным подразделением медицинской организации и создается для оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению в плановой, неотложной и экстренной форме без круглосуточного графика работы.

Группа создается в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология” и имеющей в свой структуре дневной стационар.

Руководство Группы осуществляется заведующим, назначаемым на должность и освобождаемым от должности руководителем медицинской организации, в составе которой она создана.

На должность врача-анестезиолога-реаниматолога Группы назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности “анестезиология-реаниматология”. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 14.09.2018 N 625н)

Штатная численность Группы устанавливается в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, предусмотренными приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

Группа выполняет следующие функции:

поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента;

лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) интенсивной терапии;

проведение комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно-важных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, оперативного вмешательства или других причин;

Группа оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному настоящим приказом.

В структуру Группы входят:

Для обеспечения работы одного пациенто-места в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете, преднаркозная палата и палата пробуждения могут быть территориально и функционально объединены в палату на 3-х пациентов.

В Группе предусматривается:

помещение для врачей;

помещение для медицинских сестер;

комната для хранения резервного оборудования;

комната для обработки наркозно-дыхательной аппаратуры;

комната для хранения расходных материалов;

комната для хранения лекарственных средств;

комната для хранения белья и хозяйственного инвентаря.

При невозможности оказания медицинской помощи по профилю “анестезиология и реаниматология” в Группе пациент переводится в медицинскую организацию, оказывающую круглосуточную медицинскую помощь по профилю “анестезиология и реаниматология”.

Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Приложение N 16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “анестезиология и реаниматология”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н

Ответственность анестезиолога-реаниматолога

Следуя российскому законодательству, специалист несет ответственность за следующие нарушения:

За проступки в профессиональной деятельности на врача могут быть наложены административные и дисциплинарные взыскания с возможным возмещением материальных убытков. В случае тяжкого правонарушения, повлекшего вред здоровью пациента, анестезиолог-реаниматолог подвергнется уголовной ответственности.

Карьера и место работы анестезиолога-реаниматолога

Анестезиолог-реаниматолог может работать в больницах, хирургических центрах, отделениях неотложной помощи, интенсивной терапии и других центрах оказания амбулаторной помощи.

Они работают в связке с хирургами, медсестрами и респираторными терапевтами, чтобы обеспечить безопасное и эффективное применение анестезии и реанимационных мероприятий во время операций и других медицинских процедур.

Варианты развития карьеры для анестезиолога-реаниматолога включают:

А чтобы углубить собственные знания и навыки для профессионального роста, действующие анестезиологи-реаниматологи могут пройти курс повышения квалификации анестезиология-реаниматология в Научной Академии Ингениум.