Про Профстандарты РосМинТруда Основные определения и правила
В соответствии с Положением об общих правилах охраны труда к санитарно-гигиеническим помещениям относятся:
Условия труда непосредственно на рабочем месте, участке, в цеху представляют собой совокупность факторов производственной среды, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье человека в процессе труда.
Для обеспечения должных условий труда одним из важнейших факторов являются санитарно-гигиенические мероприятия, определяющие внешнюю среду: микроклимат, состояние воздуха рабочей зоны, шум, вибрацию, освещение, санитарно-бытовое обслуживание на производстве и прохождение обязательных медицинских осмотров работающих.
Требования к организации и проведению лабораторного контроля за состоянием производственных факторов на рабочих местах, оценке и управлению профессиональным риском для обеспечения оптимальных и допустимых условий труда работающих регламентируются Специфическими санитарно-эпидемиологическими требованиями к условиям труда работающих, утвержденными постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 01.02.2020 № 66.
Лабораторный контроль – это постоянный обеспечиваемый нанимателем контроль на рабочих местах:
— за соблюдением параметров микроклимата с периодичностью 2 раза в год (теплый и холодный период года);
— за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны с периодичностью 1 раз в 2 года;
— за соблюдением показателей естественного и искусственного освещения, уровней шума, вибрации с периодичностью 1 раз в 2 года.
Санитарно-бытовое обслуживание работающих включает наличие санитарно-бытовых помещений, обеспечение средствами индивидуальной защиты, в том числе специальной одеждой. Производственные и санитарно-бытовые помещения оборудуются умывальными раковинами для мытья рук с подводкой горячей и холодной проточной воды, со стационарным смесителем, а также дозатором с жидким мылом и при необходимости средством дезинфекции для обработки рук, полотенцами разового пользования или устройством для сушки рук. Комнаты приема пищи должны быть оборудованы умывальником с подводкой холодной и горячей воды, нагревательными устройствами, холодильником, мебелью. При количестве работающих в наиболее многочисленной смене до 10 человек допускается совмещение мест приема пищи с гардеробным помещением. По окончании рабочей смены в санитарно-бытовых помещениях должна быть организована влажная уборка с проветриванием. В производственных помещениях и в гардеробных должны быть аптечки первой помощи и установлен контроль за сроками годности лекарственных средств.
Нанимателем должен быть организован обязательный медицинский осмотр работников, порядок проведения регламентируется Инструкцией о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 29.07.2019 № 74.
С целью обеспечения должных условий труда работающих рядом промышленных предприятий обеспечено соблюдение гигиенических нормативов по параметрам факторов производственной среды оборудованы санитарно-бытовые помещения, работники обеспечены средствами индивидуальной защиты, прошли медицинские осмотры согласно графика.
Вместе с тем для некоторых предприятий остаются вышеуказанные вопросы проблемными и не выполняются в установленные сроки.
В связи с вышеуказанным руководителям предприятий требуется обеспечить выполнение требований в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения в том числе в части организации и проведения производственного лабораторного контроля, обеспечить информирование ГУ «Узденский районный центр гигиены и эпидемиологии» о результатах производственного лабораторного контроля факторов производственной среды с периодичностью представления отчетов 1 раз в квартал, при выявлении несоответствий гигиеническим нормативам – незамедлительно.
Консультации по данному вопросу можно получить в ГУ «Узденский райЦГиЭ» по телефону 68554.
Согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 июля 2023 г. № 114 «Об утверждении санитарных норм и правил» с 18.11.2023 вступили в силу санитарные нормы и правила «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда работающих, содержанию и эксплуатации производственных объектов».
Определены требования по обязательному сопровождению всего поступающего на производственные объекты сырья, материалов и изделий, а также готовой продукции документами, удостоверяющими их безопасность и безвредность.
Запрещается загромождение проездов, проходов, рабочих мест строительными материалами, тарой, сырьем, готовой продукцией и отходами производства. Необходимо наличие урн для мусора и устройств для очистки обуви у входов в производственные и административные здания, своевременное очищение в зимнее время лестниц, пандусов, тротуаров, дорожек, территорий от всех видов снежных, ледяных и снежно-ледяных образований, обработка при необходимости разрешенными к применению противогололедными средствами.
Полы производственных, вспомогательных и санитарно-бытовых помещений должны быть без перепадов, выбоин и неровностей, твердыми, ровными, выполнены из влагостойких, неабсорбирующих, моющихся и нетоксичных материалов, легко подвергающихся санитарной обработке, дезинфекции и иметь уклон к канализационным трапам при их наличии. Скопление влаги на полу не допускается. Стены, потолки должны иметь гладкую без дефектов поверхность, а также отделку из водонепроницаемых, неабсорбирующих, моющихся и нетоксичных материалов, устойчивых к коррозии, подвергающихся мойке и дезинфекции (при необходимости ее проведения), поддерживаться в исправном состоянии.
Производственные объекты должны быть обеспечены холодным и горячим водоснабжением.
В производственных зданиях и сооружениях, независимо от наличия вредных выделений и вентиляционных устройств, должны быть предусмотрены механизмы для открытия окон и светоаэрационных фонарей.
Эффективность работы систем вентиляции должна подтверждаться лабораторным контролем.
В составе санитарно-бытовых помещений обязательно наличие гардеробных, душевых, преддушевых, умывальных, уборных, а также, при обосновании, других дополнительных помещений санитарно-бытового назначения в зависимости от группы производственных процессов. Гардеробные для переодевания и хранения уличной, домашней одежды и одежды специальной защитной, санузлы, душевые, умывальные оборудуются отдельно для мужчин и женщин. Для предприятий, цехов, участков, площадок и иных обособленных объектов с численностью до 15 работающих на объекте допускаются совмещенные гардеробные, санузлы, душевые, умывальные. В гардеробных помещениях хранение уличной, домашней одежды и одежды специальной защитной должно быть организовано раздельно. В санитарно-бытовых помещениях после каждой смены должна производиться влажная уборка с применением по мере необходимости моющих и дезинфицирующих средств и проветривание. Уборочный инвентарь для уборки санитарных узлов должен иметь сигнальную маркировку и храниться отдельно от другого уборочного инвентаря в санитарных узлах или специально отведенных местах. Хранение в туалете в открытом виде уборочного инвентаря, предназначенного для его уборки, не допускается
При работе на открытом воздухе для работающих важна организация режимов труда и отдыха, создание помещений для отдыха, обогрева и охлаждения. Расстояние от рабочих мест до помещений для обогрева работающих должно быть не более 150 м. В помещении для обогрева работающих устанавливаются мебель для временного отдыха, шкафы для верхней одежды, приспособление для просушки мокрой одежды.
Также наниматель должен организовать обеспечение работающих молоком или равноценными пищевыми продуктами, лечебно-профилактическим питанием в соответствии с требованиями законодательства о труде. Горячее питание работающих на производственных объектах должно быть организовано путем работы объекта общественного питания и (или) оборудования помещений для приема пищи. Комната приема пищи оборудуется умывальником с подводкой горячей и холодной воды, нагревательными устройствами, холодильником, посудой, мебелью. При количестве работающих в наиболее многочисленной смене до 10 человек допускается совмещение мест приема пищи с гардеробным помещением. Кроме того, правилами предусмотрено использование одноразовой посуды при организации питьевого режима работающих с использованием упакованной питьевой воды, установок с дозированным розливом (кулеров), питьевой воды из централизованной системы питьевого водоснабжения.
Применяемые средства индивидуальной защиты должны соответствовать характеру производственной деятельности, обеспечивать необходимую степень защиты и находиться в исправном состоянии.
С полным текстом документа можно ознакомиться на официальном сайте Министерства здравоохранения в разделе «Нормативная правовая база» или по ссылке: https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W22340636p.
Материал подготовил помощник врача-гигиениста отдела гигиены Добренко Т.Я.
Хранение продуктов питания в отделениях медицинской организации.
К выдаче пациентам готовых блюд можно приступать только после снятия проб уполномоченным лицом или комиссией. В случае, когда была нарушена технология приготовления или блюдо просто не готово, оно не допускается до отдачи пациентам. Результаты всех проб необходимо заносить в бракеражный журнал. Там же следует указать причины запрета выдачи и факты списания или возвратов.
Комиссия утверждается непосредственно административным блоком больницы. Обычно это старшие медсестры.
Отбор суточных проб
Чтобы обеспечить надлежащий уровень контроля питания пациентов, необходимо отбирать суточные пробы. Делается это от каждой партии. Данная процедура осуществляется ответственными специалистами. Обычно, это или медсестра, либо диетсестра, в зависимости от укомплектованности штата медучреждения.
Каждая проба должна быть помещена в стерильную, специально предназначенную для этого посуду с плотно закрывающейся крышкой. Порционные блюда отбираются целой порцией, а салаты, первые блюда и т.д. а объеме не менее 100 грамм. Хранение суточных проб осуществляется на протяжении 2 суток с даты окончания срока реализации блюд. Хранятся они в специальных холодильниках при температуре от +2 °C до +6 °C. В случае, когда приготовление блюд отдано на откуп сторонней организации, отбором проб занимается непосредственно сотрудник аутсорсинговой компании под руководством назначенного медработника.
Требования к туалетам
Туалеты должны располагаться на расстоянии не более 75 м от рабочих мест. Для работников, постоянно работающих на открытом воздухе, расстояние может быть больше, но не может превышать 125 м от самого дальнего рабочего места.
Они должны иметь спереди изолированное помещение, оборудованное умывальниками с горячей и холодной водой (не менее одного умывальника на три унитаза или писсуара и не менее одного, если унитазов или писсуаров меньше).
В зданиях туалеты должны быть на каждом этаже. Если на этаже работает менее 10 человек, туалеты могут располагаться не далее, чем на следующем этаже.
Туалеты и писсуары, установленные в туалетах, должны промываться проточной водой и подключаться к канализационной системе.
Умывальные, душевые, туалеты и раздевалки
В умывальных и душевых комнатах на полы из высокотеплопроводных материалов в местах, где работники моются, должны быть уложены изоляционные прокладки.
Для мужчин и женщин должны быть предусмотрены отдельные умывальные, душевые и туалеты. Если в одну смену работает до 10 человек, помещения могут быть общими, при условии, что будет обеспечена возможность их раздельного использования.
Требования к туалетным комнатам
В умывальной комнате должно быть обеспечено не менее двух (2х) смен воздуха в час, а в душевых – не менее пяти (5х) смен воздуха в час.
На каждые восемь рабочих самой большой смены, выполняющих грязную работу, должно приходиться не менее одной душевой кабины.
Если в процессе работы работники обращаются с ядовитыми, инфекционными, радиоактивными, раздражающими или сенсибилизирующими веществами и другими вредными веществами или подвергаются их воздействию, или подвергаются воздействию пыли во влажном и жарком микроклимате, или если они выполняют особо грязную работу, на каждые пять работников должна приходиться как минимум одна душевая кабина, а при меньшем количестве работников – как минимум одна.
Если используется центральная система управления или коллективная система смешивания воды, температура горячей воды должна составлять от 35° C до 40° C. Если используется индивидуальная система смешивания воды, температура должна составлять от 50 °C до 60 °C.
Порядок обработки посуды в отделениях
При обработке посуды необходимо проводить следующие действия:
После мытья посуды раковины и ванны должны проходить обязательную дезинфекцию. Щетки для мытья по окончании работ следует замочить в горячей воде с добавлением моющего средства, продезинфицировать и промыть проточной водой. Затем их следует высушить в специально выделенном месте – без контакта с посудой и другим кухонным инвентарем. А вот использовать привычные нам в быту пористые губки не рекомендуется – они не могут быть качественно продезинфицированы из-за чего внутри могут образоваться бактерии. Мыть посуду можно как руками, так и при помощи посудомоечных машин – регламенты это допускают.
Гигиена и санитарно-гигиенические условия
Гигиена и санитарные условия (раздевалки, ванные комнаты, кухни, столовые и комнаты отдыха, а иногда мини-спортзалы и места для других видов отдыха) играют решающую роль в обеспечении комфортной, безопасной и здоровой рабочей среды для вас и ваших работников.
Требования к раздевалкам
Комплекс раздевалок должен состоять из легкодоступных умывальных комнат, обеспечивающих беспрепятственное передвижение работников, которые уже помылись и переоделись в свою одежду.
У женщин должна быть отдельная раздевалка, если только в одну смену не работает менее пяти человек, в этом случае может быть общая раздевалка. Для женщин должны быть предусмотрены кабинки для переодевания.
Обязанности работодателей
Работодатели обязаны предоставлять работникам санитарно-гигиенические помещения и оборудование. Тип, количество и размер этих помещений и оборудования должны соответствовать количеству работников, применяемым технологиям, видам работ и условиям труда.
Работодатели должны поддерживать гигиенические и санитарные помещения и оборудование в таком состоянии, чтобы они оставались безопасными и здоровыми для использования.
Гигиенические и санитарные помещения должны находиться в том же здании, в котором выполняется работа, или в здании, соединенном закрытым проходом, который должен отапливаться, если работники покидают отапливаемые рабочие помещения. Это не относится к туалетам, оборудованным герметичными резервуарами, а также к помещениям, где могут нагреваться рабочие, работающие на открытом воздухе.
Санитарно-гигиенические помещения должны быть расположены таким образом, чтобы пользующиеся ими работники не проходили через помещения, где используются ядовитые вещества или инфекционные материалы или выполняются особо грязные работы, если только эти работники не имеют контакта с этими веществами.
Помещения гигиены и санитарии должны отапливаться, освещаться и вентилироваться в соответствии с техническими и строительными положениями и польскими стандартами.
Пол и стены гигиенических и санитарных помещений должны легко очищаться.
Прозрачная высота санитарно-гигиенических помещений должна быть не менее 2,5 м (за исключением общественных бань, высота которых должна быть не менее 3,0 м). Высота помещений может быть уменьшена до 2,2 м, если они расположены в подвалах, погребах или на чердаках (за исключением общественных туалетов и ванн).
Если в учреждениях отсутствуют вредные для здоровья факторы, не выполняется грязная работа или не применяются специальные санитарные требования, помещения для приема пищи и хранения одежды, а также умывальники могут располагаться в одном помещении.
Работодатели, нанимающие работников с ограниченными возможностями, должны приспособить гигиеническое и санитарное оборудование к потребностям и возможностям этих лиц и сделать его доступным для этих лиц в соответствии с техническими и строительными положениями.
Работодатели, нанимающие до 20 работников, должны обеспечить как минимум туалеты и умывальники, а также обеспечить хранение собственной (домашней) одежды, спецодежды и защитной одежды и прием пищи в гигиенических условиях.
Допуск персонала к работе
Работники медучреждений, занимающиеся обеспечением питания пациентов, должны проходить предварительные медицинские осмотры при приеме на работу, а также ежегодный медицинский контроль и вакцинацию в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок.
Сотрудники, которые находятся в постоянном контакте с продуктами питания, должны проходить осмотр на наличие гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела. Осмотром занимается дежурный медработник. К примеру, это может быть диетсестра, старшая медсестра отделения или другой специалист, имеющий достаточную квалификацию. Все результаты заносятся в гигиенический журнал. Возможно ведение не только на бумажном носителе, но и в электронной форме.
Лицо, у которого было выявлено какое-либо заболевание, на время отстраняется от работы с продуктами питания и может быть привлечено к иным работам по прямому распоряжению главврача. Также работники, принимающие участие в обеспечении питания больных, должны докладывать о заболевании ЖКТ и отравлениях лиц, проживающих с ними на одной жилплощади.
При ежедневном измерении температуры персонала, контактирующего с пищевыми продуктами, необходимо использовать безртутные измерительные приборы, так как применение ртутных устройств строго запрещается.
Личная гигиена работников
Специальные прачечные, оборудованные механическими стиральными машинами, должны быть предусмотрены на предприятиях, если рабочая или защитная одежда, требующая стирки, может загрязнить другую одежду, стираемую вместе с ней, или если она особенно грязная, а также если должны быть соблюдены специальные требования производственной гигиены.
Доставка пищи в отделения
При доставке готовых блюд в отделение необходимо использовать посуду с плотно прилегающей крышкой. В случае, когда для каждого пациента используется индивидуальный план питания, все блюда должны быть укомплектованы подносом, а доставлять их следует в особых контейнерах-термосах на тележке. После раздачи использованную посуду помещают в специальные отсеки на таких тележках и доставляются в пищеблок.
Порционирование и подача блюд пациентам
В раздаче блюд и их порциировании должны принимать участие только работники, которые допущены специальным приказом. Если помимо буфетчицы к этому привлекают сторонний персонал, например, медсестер, это должно быть отражено в специальном журнале, а сам работник обязан иметь соответствующий допуск. Тоже относится и к кормлению пациентов – медсестры и санитарки не могут быть заняты в данном процессе.
Весь персонал, принимающий участие в порциировании и раздаче блюд, должен работать в одноразовых перчатках, предварительно обработав руки в соответствии с инструкцией.
Зоны отдыха для женщин и кормящих матерей
На предприятиях, где в одном здании работают более 20 женщин в смену, должно быть предусмотрено место, где беременные женщины и кормящие матери могут прилечь и отдохнуть, причем на каждые 300 женщин в смену должно приходиться не менее одного места (при меньшем количестве женщин – не менее одного).
Помещения, используемые для укрытия
Помещения, где работники могут укрыться от осадков, согреться и переодеться, должны быть предусмотрены рядом с рабочими местами, если работа выполняется на открытом воздухе или в неотапливаемых помещениях. Эти помещения должны быть оборудованы приборами для подогрева пищи. Температура в помещениях должна быть не менее 16 °C.
Обращение с пищевыми отходами
Наша компания предлагает дезинфицирующие средства, одноразовые перчатки, мешки для пищевых отходов, фартуки и нарукавники из полиэтилена, шапочки, халаты, бахилы. Собираем все необходимое под заказ. У нас есть самовывоз и доставка.
Типы раздевалок
Весь кухонный инвентарь, каждый нож и разделочная доска, подлежат обязательной маркировке. Возможно использование как цветовой, так и буквенной маркировки в соответствии с внутренними регламентами медицинского учреждения. Обращаем ваше внимание, что инвентарь должен использоваться строго по назначению.
Столовые, зоны отдыха для женщин и помещения, используемые для жилья
Работодатели, нанимающие более 20 работников в одну смену, обязаны обеспечить столовые, где работники могут принимать пищу. Столовые не обязательно должны быть организованы, если в учреждениях выполняется только офисная работа.
Комната для подогрева пищи
В дневных стационарах при пребывании пациентов сроком до 4 часов без организации горячего питания необходимо организовать комнаты для подогрева пищи. Они должны содержать место для мытья рук и посуды, холодильник и оборудование для подогрева пищи. Персонал больницы обязан поддерживать чистоту и порядок в помещении в соответствии с внутренними регламентами.