Какие существуют виды медицинских осмотров работников

Обеспечивать безопасность жизни и здоровья своих работников — это обязанность работодателя по Трудовому кодексу. Рассказываем, что про это нужно знать и как проводятся медосмотры.

Для ряда профессий законодательством (на основании трудового кодекса РФ) предусмотрен обязательный предварительный и периодический медосмотр. Как организовать медицинское обследование персонала? Разбираем по полочкам.

Illustration: Lazaro Gamio / Axios.

С 01.01.2020 обновился основной документ, регламентирующий порядок проведения медосмотров работников — Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Подробнее о сделанных в нем изменениях — в нашем материале.

Что нового в правилах медосмотра с 2020 года?

При обновлении Приказа № 302н (оно сделано Приказом Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н) изменения внесены в 3 приложения к нему:

№ 1, представляющее собой перечень вредных и опасных факторов, наличие которых требует обязательности проведения медосмотров (как предварительных, так и периодических);
№ 2, состоящее из перечня работ, участие в выполнении которых обязывает к установлению контроля за здоровьем исполнителей;
№ 3, описывающее правила проведения медосмотров обоих видов и перечень показаний, препятствующих допуску к работам.

Поправки в приложениях № 1 и № 2 являются чисто техническими, вызванными уточнением формулировок и корректировкой номеров пунктов правил, на которые ссылаются эти приложения. Наиболее существенным изменениям для обоих приложений стало исключение из них текстов примечаний, перечисляющих виды медицинских процедур, проводимых при осмотрах.

Основной объем поправок связан с приложением № 3.

Среди них имеются обновления технического характера (замена определений на более современные, уточнение формулировок, отсылка к обновившимся или дополняющим нормативным актам, корректировка изменившейся нумерации пунктов), но преобладающими являются изменения, вносящие в порядок медосмотра новые положения.

Перечень новшеств в медосмотрах-2020

Сведем обновления, касающиеся правил проведения медосмотров, в таблицу.

Подводим итоги

С 2020 года обновлен Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, содержащий перечень вредных (опасных) условий труда и правила проведения медосмотров (предварительных и периодических). Поправки, не относящиеся к числу технических, возникли в приложении № 3, посвященном медосмотрам.
Суть поправок свелась к появлению требований о более углубленном сборе сведений о состоянии здоровья обследуемого лица, введению возможности регулярно взаимодействовать с медучреждением, наблюдающим его по месту жительства, и передавать данные обследований в ФСС.

Почему застройщик на Федресурсе — это красный флаг и на сколько стало меньше обманутых дольщиков. Интервью с Антоном Кравченко, юристом Арбитраж

Проблема выбора жилья и его последствий все еще никуда не уходит, а раз так, то и разбираться в фирмах-застройщиках и жилищных правах нужно каждому. «Клерк» поговорил с Антоном Кравченко, юристом юридической фирмы Арбитраж.ру о том, как понять, что связываться с застройщиком не надо, и что делать, если ипотеку вы уже взяли, но компания стала банкротом, не достроив ваш дом.

Обзор изменений

С 2023 года изменений по УСН очень много. Поменяли лимиты, изменили сроки сдачи декларации и ее форму, сроки уплаты налога, ввели уведомления, изменили порядок уменьшения налога по УСН на взносы ИП, ввели запрет на УСН для ювелиров.

Правила проведения обязательных медосмотров

Какие виды медосмотров существуют? Кто и когда их должен проходить? Какие документы по итогу таких мероприятий должны получить в компании? Где нужно проводить медосмотры? Какое наказание грозит компании, если она проигнорирует правила?

Не все работодатели серьезно относятся к необходимости проведения медосмотров. Вроде работника когда-то направляли на медосмотр, но при проведении проверки контролерами, бизнесмена вдруг привлекают к ответственности.

Например, работа в кафе сотрудников, контактирующих с продуктами с нарушением сроков прохождения медосмотров, будет стоить бизнесменам штрафов. Правда, в первый раз компании выносится предупреждение (решения АС Республики Карелия от 30.04.2021 № А26-273/2021, Красноярского края от 02.10.2020 № А33-25043/2020).

Какие виды медосмотров обязан проводить бизнесмен?

В течение существования бизнеса работник, в зависимости от характера работы, должен проходить следующие виды медосмотров:

Как следует из самого названия, такой осмотр проходят претенденты при приеме на работу.По результатам осмотра претенденту может быть отказано в приеме на работу. Но даже в этом случае оплатуза проведение медосмотра можно учесть в налоговых расходах (письмо Минфина от 06.10.2009 № 03-03-06/1/648).

Такие осмотры сотрудники должны проходить уже в процессе работы.

К этому виду медосмотров относятся обязательные осмотры в силу осуществления определенной предпринимательской деятельности.Например, водители компании должны проходить предрейсовые и послерейсовые осмотры.

Для кого медосмотры являются обязательными?

Не все претенденты при трудоустройстве обязаны проходить предварительный медосмотр (ст. 69 ТК).

Обязательным является прохождение осмотра:

для несовершеннолетних лиц;
для лиц, которым предстоит работать с вредными или опасными условиями труда;

Удостовериться в том, являются ли условия труда вредными, можно из специального приложения к приказу Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н и № 1420н.

Сам Перечень структурирован на 6 видов вредных и опасных факторов:

химические;
биологические;
аэрозоли;
физические;
трудового процесса;
выполняемая работа.

для лиц, работа которых связана с движением транспортных средств, а также с подземными работами;
для вахтовиков;
для лиц, работающих в районах Крайнего Севера, а также приравненных к ним местностях;
для профессиональных спортсменов;
для работников вневедомственной охраны;
для компаний пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Очень часто работодатели допускают следующую ошибку: направляют на медосмотры только врачей и прочий медицинский персонал на осмотр. Между тем, административный персонал медучреждения, например, бухгалтер, юрист, экономист, кадровик больницы также должны проходить медосмотр (приложение к приказу Минздрава от 28.01.2021 № 29н).

Помимо этого, работодатель должен учитывать и отраслевые документы, в которых прописана обязанность прохождения медосмотра. Например, энергетики, которые обслуживают объекты и железнодорожники, работающие на ж/д транспорте общего пользования (порядок, утв. приказом Минэнерго от 31.08.2011 № 390 и утв. приказом Минтранса от 12.01.2021 № 4).

Когда нужно проводить медосмотры?

Периодичность, а также глубина прохождения медосмотра определяется законодательством. Так, несовершеннолетние работники должны проходить медосмотр ежегодно. С такой же периодичностью проходят медосмотры спортсмены.

Частоту прохождения периодических осмотров работодатель может посмотреть в приложении к приказу Минздрава от 28.01.2021 № 29н:

При выполнении работ на высоте периодичность медосмотра — один раз в год.
Если работник трудится машинистом крана, то работодатель должен отправлять его не реже одного раза в год на периодический осмотр.
При подземных работах, включая работы на рудниках, для работников вневедомственной охраны периодичность медосмотра, также должна быть не реже одного раза в год.
Для энергетиков, которые непосредственно обслуживают объекты, периодичность медосмотров составляет один раз в год, за исключением работников, не достигших 21 года. Для них предусмотрено ежегодное прохождение медосмотров.

Перечень врачей, которых должен пройти работник, также определяется законодательством.

В детских садиках, в образовательных учреждениях, все работники обязаны проходить психиатра (перечень медицинских психиатрических противопоказаний, утв. постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377). Это связано с тем, что деятельность данных учреждений связана с воспитанием и работой с детьми.

В каком порядке проводится медосмотр?

Порядок проведения медосмотра зависит от категорий работников. Например, если на предприятии есть водители, то работодатель должен руководствоваться правилами, прописанными в письме Минздрава от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 и приказе Минтранса от 12.01.2021 № 4.

Обязательные медосмотры проводятся за счет работодателя (ст. 212, 213 ТК).

Медосмотры можно проводить и путем вызова мобильных бригад врачей. Такая возможность появилась у работодателей с 1 апреля 2021. Правда, для этого, работники все равно должны пройти диагностику в медицинском учреждении.

Как правило, в компании разрабатывается локальный документ, посвященный организации проведения медосмотров. Сначала работодатель формирует списки работников, затем заключает договор с медицинской организацией. Причем, можно даже с частной компанией, имеющей право на проведение медосмотров.

После этого, издает приказ о прохождении медосмотра и ознакамливает с ним под подпись работников.Перед направлением на медосмотр, работодатель выдает работникам направление на медосмотр.

Предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей, как правило, проводятся в собственном медпункте работодателя. У медпункта либо амбулатории предприятия должна быть соответствующая лицензия на проведение медосмотров.

Какое наказание грозит работодателю за игнорирование медосмотра?

Если работодатель допустит сотрудника к работе без обязательного медосмотра, то ему грозит штраф (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП). Для компании штраф составит от 110 тыс. до 130 тыс. рублей, для ее должностных лиц и ИП — от 15 тыс. до 25 тыс. рублей. Повторное нарушение обойдется значительно дороже.

автор статьи, специалист по бухгалтерскому учету и налогообложению, вопросам кадрового делопроизводства, налогообложения заработной платы, применения трудового законодательства, руководитель ЦОК Аскон

Для отдельных категорий сотрудников законодательством предусмотрена обязанность прохождения медицинских осмотров, а для их работодателей – установлена обязанность по организации и финансированию таких осмотров.Так какие же осмотры и как часто работодатели должны проводить? Какова мера ответственности работодателя за непроведение обязательного медицинского осмотра? Существует ли ответственность для работников за непрохождение обязательных осмотров? Ответы читайте в нашей статье.

профилактический, проводимый в целях раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития;
предварительный, проводимый при поступлении на работу или учебу;
периодический, проводимый с определенной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников;
предсменные (предрейсовые), проводимые перед началом рабочего дня, в целях выявления признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей;
послесменные (послерейсовые), проводимые по окончании рабочего дня, в целях выявления признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
иные установленные законодательством РФ виды медицинских осмотров.

Наличие последнего пункта говорит о том, что данный перечень видов медосмотров не является исчерпывающим. Также следует сказать о том, что в отношении некоторых категорий граждан законодательством РФ предусмотрено проведение углубленных медицинских осмотров. Представляют они собой периодические медицинские осмотры с расширенным перечнем участвующих в них врачей-специалистов и методов обследования.

Статья 213 ТК РФ устанавливает случаи обязательного прохождения осмотров для следующих категорий работников:

лица, занятые на работах с вредными, опасными условиями труда (в т. ч. на подземных работах), а также связанных с движением транспорта;
сотрудники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений;
работники, осуществляющие отдельные виды деятельности (в т. ч. связанной с источниками повышенной опасности).

Кроме того, обязательные медосмотры при приеме на работу должны проходить следующие категории граждан:

Медосмотры проводят лицензированные медицинские организации. Порядок действий при проведении периодических осмотров можно привести в виде схемы.

На основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, могут проводиться внеочередные медицинские осмотры. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления, выданного работодателем.

В направлении следует указать:

наименование работодателя
форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД
наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН
вид медицинского осмотра (предварительный)
фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу
дата рождения лица, проходящего осмотр
наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет трудиться лицо, поступающее на работу
наименование должности (профессии) или вида работы
вредные или опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным осмотрам

В силу ст. 214 ТК РФ работник обязан проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, другие обязательные медосмотры, а также внеочередные по направлению работодателя в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом и иными федеральными законами. В свою очередь, работодатель согласно ст. 212 ТК РФ обязан не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медосмотров, обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний. Таким образом, если лицо, поступающее на работу, не прошло обязательный предварительный медосмотр (отказалось от его прохождения) или в результате осмотра у него были выявлены медицинские противопоказания для работы по определенной должности – работодатель должен отказать ему в приеме на данную должность.

Если сотрудник не прошел обязательный медосмотр или психиатрическое освидетельствование или в соответствии с медицинским заключением, выданным в установленном порядке, выявлены противопоказания для выполнения работы, обусловленной трудовым договором – работодатель должен отстранить этого сотрудника от работы.

Помимо отстранения такой работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности согласно ст. 192 ТК РФ, а работодатель, допустивший сотрудников к работе без прохождения в установленном порядке обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, осмотров в начале рабочего дня (смены), психиатрических освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний, – привлекается к административной ответственности по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Штраф за данное нарушение составляет для должностных лиц и индивидуальных предпринимателей от 15 000 до 25 000 руб., для юридических лиц – от 110 000 до 130 000 руб.

В случае совершения аналогичного нарушения лицом, ранее подвергнутым административному наказанию, ему грозит более суровое наказание:

для должностных лиц – штраф от 30 000 до 40 000 рублей или дисквалификация на срок от одного года до трех лет;
для индивидуальных предпринимателей – штраф от 30 000 до 40 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток;
для юридических лиц – штраф от 100 000 до 200 000 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

За все это удовольствие платит работодатель в соответствии со статьей 212 ТК РФ.

А если кандидат на работу пройдет обследование, но на службу не выйдет или пойдет работать к другому работодателю, а деньги за него уже заплатили?

На этот случай допускается поступить следующим образом. Кандидат на трудоустройство оплачивает все расходы, связанные с прохождением предварительного медосмотра и оформлением личной медицинской книжки за собственный счет, а когда принимается на работу, организация компенсирует эти расходы.

Что делать после осмотра

Если в заключении указано, что выявлены противопоказания, придется отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей на время, указанное в заключении, или перевести его на другую работу (как написано в заключении). Если противопоказаний не выявлено — продолжает работать.

В законодательстве прописано, в какой документ вносятся данные о прохождении медицинских осмотров работников ЛОУ (летних оздоровительных учреждений), — в личные медицинские книжки. Их кандидаты предъявляют при трудоустройстве, а работодатели направляют их на медосмотр в соответствии с пунктом 19 перечня (приложение № 2), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Штрафы за непроведение медосмотра в организации

А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:

15 000 – 25 000 рублей на должностное лицо;
15 000 – 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
110 000 – 130 000 рублей на юридическое лицо.

Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:

30 000 – 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
30 000 – 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
100 000 – 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.

Если работник не прошел предварительный/периодический медосмотр, то работодатель имеет право не принимать на работу/уволить такого сотрудника.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить не прошедшего обязательный медосмотр сотрудника на весь период, пока работник не пройдет необходимое обследование. На период отстранения заработная плата не начисляется, за исключением случая, если обязательный осмотр не проведен не по вине сотрудника.

Как часто должен проводиться периодический медосмотр

Периодический осмотр проводится один раз в год. Психиатрическое освидетельствование проводится раз в пять лет.

Кто оплачивает предварительный и периодический медосмотр

Медосмотр проводится и оплачивается работодателем, даже если по итогу предварительного медосмотра соискатель не был принят на работу.

Организация может заключить с медицинским учреждением договор и оплачивать прохождение медосмотров работников сразу. Если же сотрудник проходил обследование самостоятельно, работодатель обязан компенсировать расходы.

Подробнее о заключении договора можно узнать по номеру телефона: +7 (3452) 500-105 (доб. 205 и 207) или

Чем отличается предварительный медосмотр от периодического

Предварительный медицинский осмотр необходим при приеме на работу нового сотрудника. На основании итогов медицинского заключения работодатель либо принимает либо отказывает соискателю в должности. Периодический осмотр, как можно догадаться по названию, проходит периодически — раз в год. При этом обследуются сотрудники уже работающие на предприятии.

Порядок проведения предварительных и периодических медосмотров

Организация проведения предварительных и периодических медосмотров ложится полностью на плечи работодателя. Процесс можно разделить на следующие этапы:

Составление «Списка контингента работников» на медосмотр

Перед тем как организовать медосмотр на предприятии нужно составить список работников, для которых проведение медосмотра является обязательным (об этом мы писали выше). Согласно приказу № 29-н от 28.01.2021 года документ должен содержать:

список работников, которые должны проходить медосмотр;
вредные и опасные производственные факторы, которые выявляются с помощью специальной оценки труда.

Заключить договор с медицинской организацией

Чтобы провести периодический медосмотр в организации работодатель может выбрать любое медицинское учреждение (муниципальное или частное). Главное — наличие сертификата и лицензии на проведение лечебно-профилактической деятельности. Можно проводить медосмотры в разных организациях каждый год.

Чтобы заключить договор, просто свяжитесь с выбранной организацией, оставьте заявку на организацию медосмотра.

Выдача направления на медосмотр

Далее нужно направить работников на медосмотр. Что должно быть указано в направлении:

Название организации;
Основные реквизиты фирмы(ОКВЭД, форма собственности, юридический адрес);
Ф. И. О. и дата рождения работника;
Название и адрес медицинского учреждения, где будет проводится обследование;
Тип обследования (предварительный или периодический медосмотр);
Профессия или должность, на которую претендует работник;
Полный список вредных производственных факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье сотрудника.

Проведение медицинского обследования

Компания дает клинике готовый список работников подлежащих медосмотру и оплачивает услуги. В ином случае сотрудник выбирает место обследования самостоятельно.

Сотрудник должен прийти в указанное в направлении медицинское учреждение в выделенный для медосмотра день. В поликлинике/медицинском центре ему выдается перечень специалистов и анализов.

Каких врачей нужно пройти при медосмотре

Список врачей, которых необходимо пройти для предварительного/периодического медосмотра обычно зависит от вида деятельности, пола и возраста сотрудника.

Обычно при медосмотре проходят следующих врачей:

Терапевт-профпатолог;
Психиатр-нарколог, (психиатр);
Офтальмолог;
Невропатолог;
Оториноларинголог;
Хирург;
Гинеколог (для женщин);
Маммолог (для женщин от 40 лет).

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей необходимо будет пройти обследование также у специалистов:

Стоматолог;
Дерматолог.

Какие анализы нужны для медосмотра

Для обследования необходимо также сдать ряд анализов. Предварительный/периодический медосмотр должен включать в себя:

Общие анализы крови и мочи;
Флюорография;
ЭКГ.

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей будут назначены дополнительные анализы, такие как:

анализы кала на яйца-глист и на энтеробиоз;
мазок на стафилококк.

Также может понадобиться прохождение психиатрического освидетельствования. Оно будет необходимо для допуска к следующим видам деятельности:

Преподавание и социальная работа;
Работа в силовых структурах;
Работа с транспортом;
Работа, связанная с оборотом психотропных веществ, наркотиков и химикатов;
Работа в экстремальных условиях.

Получение результатов обследования.

Результаты предварительного/периодического медосмотра оформляются в виде медицинского заключения согласно приказа № 29-н. В случае положительного медицинского заключения справка выдается пациенту на руки. Далее он сам может предоставить ее работодателю. Если же заключение отрицательное, помимо выдачи сотруднику оно направляется работодателю в течение трех дней.

Заключение может быть отрицательным при выявлении заболеваний, противопоказанных при определенных видах деятельности. Например, для работников пищевой промышленности это инфекционные заболевания, а для лиц, работающих с транспортом — психические расстройства и офтальмологические заболевания.

Необходимые документы

Для прохождения предварительного/периодического медосмотра понадобятся документы:

паспорт или иной удостоверяющий личность документ;
направление от работодателя;

Работникам занятых в определенных сферах (пищевая промышленность, медперсонал, воспитатели и т.д.) понадобится также оформление медицинской книжки. Ее можно оформить в той же клинике, где проходит обследование.

Последовательность организации медосмотров

Шаг 1. Определяем контингент

Приказом № 302н предусмотрена последовательность медицинского обследования работников, которые заняты:

во вредных и опасных условиях труда: химическое производство, ионизирующее излучение и т. д. Полный перечень факторов указан в приложении № 1;
работами на высоте, под водой, под землей и т. д. Полный перечень указан в приложении № 2.

Чтобы каждый раз не искать в приложениях к приказу наличие или отсутствие оснований для направления персонала на предварительный или периодический осмотр, надо разработать и утвердить список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые для сотрудников обязательно прохождение осмотра в медучреждении.

Этот список именуют «Контингентом работников» и разрабатывают на основе штатного расписания организации.

Так как форма контингента законодательно не утверждена, допускается сделать его в форме обычного списка. Затем он утверждается руководством организации, которое обязано в десятидневный срок составить сопроводительное письмо в Роспотребнадзор по медосмотрам, прикрепить к нему утвержденный контингент и направить в контролирующий орган по фактическому месторасположению работодателя.

«Контингент работников» является обязательным документом и содержит:

Список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медосмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2).
Вредные и опасные производственные факторы (приложение № 1). Необходимое пояснение: все вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам специальной оценки условий труда.

Шаг 2. Заключаем договор с медицинской организацией

Законом предусмотрено заключение контракта с медорганизацией на выбор работодателя. Главное — у такого медицинского учреждения имеется соответствующая лицензия. Если нет лицензии, нет и медосмотров.

Работодатель не обязан заключать договор с конкретной поликлиникой каждый год. Но если сотрудничество радует и начальство согласно продолжить работать с выбранной ранее поликлиникой, есть возможность сначала направить письмо о заключении контракта на прохождение осмотров или перезаключении его на следующий год, а потом уже подписать новый контракт.

Как и типовой контракт на оказание услуг, образец письма обращения о заключении договора на медосмотр часто размещают на официальных сайтах медучреждений. Обычно это бумага, составленная на официальном бланке в свободной форме, примерно такого содержания:

Шаг 3. Направляем персонал на медосмотр

После того как договор о медобслуживании заключен, разрешается отправлять людей на обследование.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников по приказу № 302н

Предлагаем изучить мануал по медосмотрам, где пошагово расписана процедура направления персонала на обязательный медицинский осмотр в зависимости от ситуации.

1.Выдать кандидату на работу направление. Направление подписывает уполномоченное работодателем лицо с указанием своей фамилии, инициалов и должности. Кроме того, выданные направления подлежат учету в специальном журнале.

2. Кандидат расписывается за выданное ему направление и направляется на осмотр. Желательно разъяснить кандидату, какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медицинского осмотра, — направление и паспорт. Если гражданин поступает на работу, которая требует психиатрического обследования, придется еще справку от психиатра предъявить.

3. По завершении предварительного осмотра работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии с указанием его фамилии, инициалов и заверенное печатью медицинской организации.

4. Кандидат приносит заключение в отдел кадров. В нем указано, выявлены или нет противопоказания для этой работы. Если не выявлены, разрешается оформлять прием на работу. Если выявлены — мотивированный отказ.

5. Оформляем соответствующее решение.

Позаботьтесь заранее, чтобы был заключен договор, а если ранее с этим медучреждением вы не работали, направьте гарантийное письмо, чтобы человека приняли без заминок.

При периодических осмотрах

Шаг 1. Составьте поименный список сотрудников, которым необходимо пройти периодический медицинский осмотр. Список составляется на основании контингента и включает в себя:

фамилию, имя и отчество работника, его профессию или должность;
наименование вредного или опасного производственного фактора;
наименование структурного подразделения.

Шаг 2. Сформированный и утвержденный список направьте в медицинское учреждение минимум за два месяца до предполагаемой даты проведения медобследования. Медицинская организация составит план проведения осмотра и пришлет копию работодателю.

Шаг 3. Минимум за 10 дней до проведения осмотра издайте распоряжение и ознакомьте сотрудников с планом проведения осмотра под подпись. Рекомендуем ознакомиться с дополнительными материалами по этой теме, чтобы правильно составить приказ о прохождении медосмотров машинистами подъемника или иными рабочими, для которых периодический медицинский контроль обязателен.

Шаг 4. Вручите каждому направление.

Шаг 5. В организациях рекомендуется для устранения проблем прохождения медкомиссии создать журнал, в котором работники смогут расписываться о выданных направлениях. Напомните сотрудникам, что для осмотров по плану им необходимо иметь при себе не только направление, но и паспорт.

Шаг 6. По факту прохождения осмотра составляется заключение, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы. Заключительный акт составляется на специальном бланке.

Перечень профессий на предварительный и периодический медосмотр

Какие работники должны проходить медосмотр:

Лица моложе 18 лет;
Лица, работающие в организациях с тяжелыми, вредными или опасными условиями труда;
Лица, чья деятельность связана с управлением транспортного средства;
Спортсмены;
Судьи;
Лица, работающие на Крайнем Севере или в приравненных к нему регионах;
Лица, работающие вахтовым методом;
Работники, связанные с общепитом, пищевой промышленностью, торговлей продтоварами, а также осуществляющие свою трудовую деятельность в организациях, обеспечивающих население водой;
Работники медицинских, лечебно-профилактических и детских учреждений;
Сотрудники ведомственной охраны;
Косметологи, парикмахеры;
Работники аварийно-спасательной службы.

Люди часто интересуются, нужно ли офисному работнику проходить медосмотр. Раньше, когда в офисах использовались компьютеры с ЭЛТ-мониторами необходимо было посещать офтальмолога и невропатолога. Сегодня такой надобности нет.

Какие бывают медосмотры

Обследования подразделяются на несколько видов:

Предварительные — перед приемом на работу, в зависимости от того, какой установлен порядок проведения медицинских осмотров молодых работников в организации.
Периодические — их прохождение обязательно в процессе работы.
Внеплановые — при медицинских рекомендациях для обследования на профзаболевания или по просьбе работника.
Психиатрические — по инициативе работодателя или работника.
Другие: профилактические, ежедневные (для работников пищевого производства, водителей, машинистов железнодорожного транспорта, экипажей воздушных судов и т. д.).

Давать направления на все предусмотренные виды медосмотров обязательно водителям, работникам Крайнего Севера, несовершеннолетним, вахтовикам.

Кроме того, прохождение медицинского контроля обязательно для:

сотрудников, работающих на работах с опасными и вредными условиями труда (статья 213 ТК РФ);
педагогов (статья 213 ТК РФ);
водителей автотранспортных средств общественного транспорта (статья 328 ТК РФ);
работников общественного питания и торговли (статья 213 ТК РФ); спортсменов (статья 348.3 ТК РФ);
всего медицинского персонала (статья 213 ТК РФ);
работников, участвующих в подземных работах (статья 330.3 ТК РФ);
сотрудников организаций, связанных с производством, транспортировкой продуктов питания (статья 213 ТК РФ);
сотрудников водопроводных сооружений (имеющих допуск к питьевой воде и осуществляющих коммунальное и бытовое обслуживание населения (статья 213 ТК РФ, приказ Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005).

В Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, которым установлен порядок проведения медосмотров в 2020 году, внесены некоторые поправки. Так, с 24.05.2020 прохождение обязательного медосмотра тех, кто половину рабочего времени проводит за компьютерами, отменено. Регулярные обследования понадобятся только тем сотрудникам, на чьем рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Об этом сказано в совместном приказе Минтруда № 187н и Минздрава № 268н от 03.04.2020.

Зачем проходить медосмотр

Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.

Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.

Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.

Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.

Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение

Что делать, если работник не прошел медосмотр

Рассмотрим 2 случая: если работник не прошел медосмотр, и если по заключению медосмотра сотрудник не может быть допущен к исполнению своих обязанностей.

В случае, когда работник отказывается пройти медосмотр, то он отстраняется от работы (не увольняется) до того момента, как он пройдет обследование. Для этого необходимо будет подготовить документ, который подтвердит отказ от процедуры медосмотра и издать приказ об отстранении.

Что может помочь в доказательстве отказа сотрудника пройти медосмотр:

Объяснительная записка работника.
Отказ от процедуры.
Больничный лист (в случае болезни во время назначенного медосмотра).
Акт об отказе, оформленный работодателем.

Приказ об отстранении может быть издан в свободной форме. В нем обязательно должны быть указаны следующие данные:

ФИО и должность работника.
Причина, по которой проведено отстранение (часть 1 статьи 76 ТК РФ).
Срок отстранения. (лучше не писать конкретную дату)
Наличие вины сотрудника в произошедшем.
Выплаты во время отстранения.
Перечень бумаг, подтверждающих отказ.