profstandart.rosmintrud.ru 1.
Перед началом работы медицинская сестра
обязана проверить исправность всех
терапевтических аппаратов и заземляющих
проводов. При обнаружении дефектов она
должна сообщить об этом врачу и сделать
запись о выявленных неисправностях в
контрольно-техническом журнале. До
устранения дефекта проводить процедуры
на неисправном аппарате запрещается.
2.
Металлические заземленные корпуса
аппаратов при проведении процедур с
контактным наложением электродов
следует устанавливать вне досягаемости
для больного.
3.
Запрещается использовать в качестве
заземления батареи отопительной системы,
водопроводные и канализационные трубы.
Они должны быть закрыты деревянными
кожухами, окрашенными масляной краской.
4.
Перед включением аппарата проверяют
установку всех переключателей в исходное
положение. Изменение параметров
воздействия или выключение аппарата
допустимо только при нулевом положении
ручек амплитуды или интенсивности.
5.
Категорически запрещается устранять
неисправности, менять предохранители
и протирать панели аппаратов, включенных
в сеть. Нерабочие аппараты нельзя
оставлять подсоединенными к сети.
6.
При проведении ультрафиолетовых и
лазерных облучений необходимо защищать
глаза больных и медицинского персонала
очками с темной окраской стекол и боковой
защитной (кожаной или резиновой) оправой.
Нельзя смотреть навстречу первичному
и отраженному лазерному лучу.
7.
Ртутно-кварцевый облучатель и лампу
«Соллюкс» необходимо устанавливать
сбоку от больного во избежание опасного
падения горячих стеклянных осколков
или деталей лампы (облучателя) при
случайных поломках. Лампу Соллюкс»
необходимо снабжать предохранительными
проволочными сетками с окном диаметром
4—5 мм в выходном отверстии рефлекторов.
8.
Запрещается проводить УВЧ-терапию при
суммарном зазоре между тканями и
конденсаторными пластинами свыше 6 см.
9.
Перед проведением ванны (душа) необходимо
обязательно измерить ее (его) температуру
при помощи
термометра.
10.
При разогревании парафина (озокерита)
и проведении процедур термотерапии
необходимо исключить попадание в них
воды во избежание ожогов у больных.
11.
При проведении газовых ванн необходимо
оберегать газовые баллоны от ударов и
падений. Запрещается прикасаться к
кислородным баллонам предметами,
содержащими жир и масло.
12.
Сероводородные ванны необходимо
проводить в изолированных отсеках с
приточно-вытяжной вентиляцией.
13.
Запрещается проводить ингаляции в
электро- и светолечебных кабинетах.
14.
Во время проведения процедур медицинская
сестра не имеет права отлучаться из
физиотерапевтического кабинета. Она
обязана постоянно следить за работой
аппаратов и состоянием больных.
15.
По окончании рабочего дня все рубильники,
выключатели аппаратов, а также вилки
штепсельных розеток должны быть отключены
от сети.
16.
Средний медицинский персонал, не имеющий
специализации по физиотерапии, к
проведению процедур не допускается.
17.
Ремонт физиотерапевтической аппаратуры
случайными лицами категорически
запрещен.
Инструкция по технике безопасности при работе с аппаратурой в отделении восстановительного лечения и реабилитации
1.1. Кабинет, где находится аппаратура, должен соответствовать требованиям: СН и ПП — 69 — 78 “Строительные нормы и правила эксплуатации, техники безопасности и производственной санитарии”.
1.2. К самостоятельной работе допускаются лица не моложе 18 лет с высшим и средним медицинским образованием, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие специальную подготовку, инструктаж по технике безопасности на рабочем месте в соответствии с ГОСТ 12.0.0490.
1.3. В целях предупреждения возникновения заболеваний и несчастных случаев персонал должен пройти медицинский осмотр в соответствии с методическими указаниями «О проведении предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотрах работников учреждения здравоохранения», в соответствии с приказом МЗ и МП № 90 от 14.03.95
1.4. Все вновь прибывшие на работу, а также лица, направленные на выполнение работ в отделение в отдельные периоды времени, должны пройти вводный инструктаж по безопасности труда (ГОСТ 12.0.004.79) у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по учреждению.
После этого отдел кадров производит окончательное оформление вновь поступающего сотрудника и направляет его к месту работы, где он проходит первичный инструктаж с записью в журнале инструктажа на рабочем месте. В этот же журнал заносятся данные о прохождении повторного инструктажа (раз в полугодие), внепланового (в случае нарушении требований данной инструкции, приведших к несчастному случаю или при вводе в эксплуатацию нового оборудования. Кроме того каждый работник проходит проверку знаний в объеме I группы по электробезопасности.
1.5. Персонал отделения обязан:
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;
— руководствоваться должностными инструкциями;
— не допускать отклонений от установленного технологического процесса работы с мед. аппаратурой;
— выполнять требования основных нормативных документов, технические описания; инструкции по эксплуатации на установленную в отделении аппаратуру, в т.ч. настоящей инструкции;
— владеть приемами оказания первой медицинской помощи;
— докладывать непосредственному руководителю о каждом случае возникновения аварийной ситуации;
— выполнять требования по соблюдению режимов труда и отдыха;
— хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе, только в специально выделенных местах;
— соблюдать чистоту и порядок на рабочем месте;
— принимать пищу только в специально отведенных для этого помещениях;
— соблюдать правила личной гигиены.
1.6. Прием пищи, распитие спиртных напитков и курение на рабочих местах запрещается. Для курения отводится специальное помещение.
1.7. Персонал отделения должен быть обеспечен спецодеждой и другими средствами защиты в соответствии с действующими типовыми отраслевыми нормами утвержденными постановлением Министерства труда и социального развития РФ М: 68 от 29.12.97 г.:
— халат из хлопчатобумажной ткани на 6 месяцев;
— костюмы из хлопчатобумажной ткани — 1 комплект на 6 месяцев;
— шапочки из х/б ткани на 6 месяцев;
— маски марлевые до износа или одноразовые на 3 часа;
— перчатки резиновые до износа.
Запрещается пользоваться поврежденными средствами индивидуальной защиты или с истекшим сроком службы.
Запрещается носить во время работы:
— кольца, цепочки, браслеты и другие металлические вещи;
— одежду из шелка, нейлона, капрона и других синтетических материалов, сильно электризующихся при движении, что приводит к быстрому накоплению электрических зарядов.
1.8. На персонал и пациентов могут воздействовать опасные и вредные производственные факторы:
— опасный уровень напряжений в сильноточных цепях, замыкание которых может произойти через тело человека;
— наличие электромагнитного излучения;
— опасность возникновения пожара.
1.9. При работе с аппаратурой необходимо обязательно выполнять правила эксплуатации и техники безопасности, изложенные в инструкции, прилагаемой к аппарату заводом изготовителем.
1.10. С целью предупреждения возникновения аварийных ситуаций запрещается:
— эксплуатировать мед. оборудование без технического паспорта;
— использовать мед. оборудование не по прямому назначению.
1.11. Врач и медицинская сестра несут ответственность за безопасность персонала и пациентов, поэтому они обязаны:
— изучать и внедрять в повседневную работу приказы, стандарты и другие нормативные документы по охране труда и технике безопасности, издаваемые Минздравом и другими вышестоящими организациями.
При необходимости лица, допустившие нарушение инструкции, подвергаются внеочередной проверке знаний по охране труда и внеплановому инструктажу.
Настоящая инструкция принимается сроком на пять лет, действие инструкции может быть продлено не более чем на два срока.
Требования безопасности перед началом работы.
2. 1. Врач и медицинская сестра должны надеть спецодежду (халат, колпак, тапочки, при необходимости резиновые перчатки, маску и защитные очки), убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения. В случае обнаружения неисправностей он должен сообщить руководителю отделения.
При обнаружении неисправностей в электропроводке, освещении не пытаться самостоятельно устранить неисправность, а поставить в известность сестру—хозяйку (для вызова специалистов электротехнической службы).
2.2. Персонал перед началом работы должен проверить, чтобы все металлические и электропроводящие неметаллические части оборудования были подготовлены для отвода заряда статического электричества, тщательно проверить целостность проводов, идущих от аппарата к больному. В случае обнаружения “пробоя на корпус” электрического тока персонал должен обесточить (выключить) прибор и доложить зав. отделением и не использовать оборудование до устранения неполадок.
2.3. Запрещается на рабочем месте носить одежду из сильно электризующихся материалов.
2.4. Запрещается прикасаться к токопроводящим частям оборудования мокрыми руками.
Требования безопасности во время работы.
3.1. Персоналу запрещается работать на неисправных аппаратах.
3.2. Персонал должен исключить возможность соприкосновения больного с металлическими предметами во время исследований.
3.3. Персоналу запрещается при проведении процедур оставлять пациента без надзора.
3.4. Запрещается проведение влажной уборки во время проведения исследований.
3.5. 3апрещается хранение посторонних предметов, не используемых во время процедур, проводить процедуры при наличии посторонних лиц.
3.6. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал должен сделать соответствующие записи в журнале обслуживания и сообщить зав. отделением и старшей медсестре.
Требования безопасности при аварийных ситуациях.
4.1. При аварии персонал должен отключить оборудование от сети и далее поступать в зависимости от ситуации:
— при несчастных случаях, связанных с ранением, ожогами или другими травмами пострадавший или свидетель происшествия обязан немедленно сообщить об этом руководителю отделения.
4.2. В случае пожара необходимо:
— сообщить о пожаре руководству Центра, позвонить по 01;
— удалить больных и весь персонал из опасной зоны;
— принять меры к тушению очага пожара, используя подручные средства пожаротушения, например огнетушители углекислотные типа ОУ-2;
— оказать неотложную помощь пострадавшим.
4.3. При поражении человека электрическим током необходимо: освободить пострадавшего от действия электрического тога, отключив ту часть установки или оборудования, которой касается пострадавший, оказать ему немедленно медицинскую помощь. При невозможности быстрого отключения электроустановки, пострадавшего нужно оттащить от токоведущих частей, которых он касается.
Персонал, обслуживающий электромедицинскую аппаратуру, должен знать практические приемы освобождения пострадавших от действия электрического тока, способы производства искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
4.4. При появлении запаха горящей резины или тлеющей изоляции персонал должен вызвать специалистов электротехнической службы.
4.5. При прочих аварийных ситуациях (коротком замыкании, обрыве цепи, поломке коммунальных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции) прекратить работу и вызвать соответствующие аварийно-ремонтные службы.
Во всех случаях возникновения аварийных ситуаций персонал должен ставить в известность заведующего отделением или дежурного врача.
Требования безопасности по окончании работы.
5.1. Персонал по окончании исследований, работы обязан:
— привести в порядок свое рабочее место;
— подвергнуть очистке, стерилизации или дезинфекции инструментарий, детали и узлы приборов и аппаратов;
— провести первичную дезинфекционную обработку используемого перевязочного материала;
— аппараты привести в исходное положение, оговоренное инструкцией по эксплуатации;
— снять спецодежду и убрать на место, предназначенное для её хранения.
Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал должен сделать соответствующие записи в журнале обслуживания и сообщить руководителю отделения.
Заведующий отделением должен проверить правильность ведения учетной документации
Лица, виновные в нарушении настоящей инструкции, несут ответственность в административном или судебном порядке, в зависимости от характера нарушений и его последствий.
Составил зав. отделением
Инженер по ОТ и ТБ:
Процедуры в кабинетах физиотерапии могут выполняться лицами, достигнувшими совершеннолетия, имеющими соответствующую квалификацию. У них должны отсутствовать противопоказания к данному виду деятельности. Для подтверждения этого они должны пройти медицинский осмотр.
Прежде, чем преступить к выполнению своих профессиональных обязанностей, важно пройти стажировку, инструктаж, обучение приемам и методам работы, обеспечивающим безопасность, проверку знаний по ОТ.
Факторы, несущие потенциальную опасность
Как и любая другая деятельность, работа в физиокабинете включает в себя ряд производственных факторов, которые могут оказать вред для здоровья и жизни работника:
Охрана труда в кабинетах физиотерапии
При осуществлении рабочего процесса персонал физиокабинета обязан использовать рабочую одежду, выданную нанимателем, все необходимые СИЗ.
В процессе лечения используются различные аппараты. К каждому из них предъявляются свои требования к размеру помещения, наличию системы вентиляции, расположению устройства и т.д. Все это должно быть строго учтено и соблюдено при размещении аппаратов.
Каркасы кабинок, в которых проводятся лечебные процедуры, должны быть выполнены из пластика, металла или хорошо отполированного дерева. При условии размещения в такой кабинке УВЧ- и СВЧ- аппарата, она должна иметь защитный экран.
Особое внимание в физиокабинете уделяется обеспечению электрической безопасности. В частности, каждое помещение электросветолечения должно иметь рубильник, который находится в общедоступном месте. Все провода аппаратов должны быть гибкими и обладать высокой степенью изоляции. Если процедуры предполагают наличие воды, используемые аппараты обязаны быть герметичными.
Кабинеты физиотерапевтических процедур обеспечиваются системой вентиляции, соответствующей санитарным правилам и нормам.
Все используемые аппараты для физиопроцедур соответствуют техническим нормативным правовым актам, документам предприятий-изготовителей. Это значит, они имеют техпаспорт, заземление, не имеют технических неисправностей.
Детали и металлические корпуса устройств важно заземлить, несмотря на их расположение.
Меры техники безопасности при работе в физиотерапевтическом кабинете
Прежде, чем приступить к рабочему процессу, важно проверить кабинет, исправность оборудования. Убедиться, что приточно-вытяжная вентиляция работает, отрегулировать освещение.
Сухой ветошью необходимо протирать поверхность устройств, а ртутно-кварцевые лампы обработать спиртом.
Запрещено эксплуатировать устройства, на которых обнаружены дефекты или неисправности, повреждение проводки или изоляции. Не допускается самостоятельная наладка и ремонт оборудования, вышедшего из строя.
По технике безопасности для физиотерапевтического отделения
Заведующий физиотерапевтическим отделением
Представляем вашему
вниманию инструкцию по охране труда при работе в физиотерапевтических
отделениях. Инструкция включает пять глав: 1) общие требования по охране труда;
2) требования по охране труда перед началом работы; 3) требования по охране
труда при выполнении работы; 4) требования по охране труда по окончании работы;
5) требования по охране труда в аварийных ситуациях.
Глава 1. Общие требования по
охране труда
1. При работе в
физиотерапевтических отделениях должны соблюдаться требования:
Санитарных правил устройства;
Правил по охране труда в
организациях здравоохранения;
других НПА, ТНПА.
2. К самостоятельной работе в
физиотерапевтических отделениях организации допускаются лица, имеющие
соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности,
обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии
с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие
противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья,
прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и
периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
3. Работники
физиотерапевтического отделения должны быть обучены безопасным методам и
приемам выполнения работ, проведен им вводный инструктаж по охране труда и
инструктаж по охране труда на рабочем месте, при необходимости пройти стажировку на рабочем месте и проверку знаний
по охране труда.
Повторный инструктаж по охране
труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электрическими
медицинскими приборами и аппаратами работник должен иметь 1 группу по электробезопасности.
4. Электромедицинская аппаратура
физиотерапевтических отделений и кабинетов должны соответствовать требованиям
ТНПА, документам организаций-изготовителей.
5. Все медицинские
электроаппараты должны:
иметь технический паспорт;
быть оборудованы заземлением;
быть в исправном состоянии.
Металлические корпуса и штативы
медицинских электроаппаратов, в том числе переносные и подогреватели, подлежат
защитному заземлению независимо от места их установки и проведения
физиотерапевтической процедуры.
6. Работники
физиотерапевтического кабинета обязаны:
соблюдать режим труда и отдыха,
установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка
организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил
личной гигиены;
выполнять требования пожарной
безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные
средства пожаротушения;
курить только в установленных для
курения местах;
знать приемы оказания первой
помощи при несчастных случаях;
о неисправности оборудования и
других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и
инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим
техническое обслуживание оборудования;
соблюдать требования по охране
труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных,
вспомогательных и бытовых помещениях;
поддерживать порядок на своем
рабочем месте;
проходить в установленном
законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение),
переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны
труда;
внимательно выполнять свои
служебные обязанности;
использовать оборудование и
инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
правильно применять средства индивидуальной защиты и коллективной защиты в соответствии с условиями характером
выполняемой работы.
контролер медицинского оборудования и изделий;
медсестра прививочного и процедурного кабинета;
работники медицинских и социальных служб и почтальоны;
Инструкции по охране труда при работе (в алфавитном порядке):
в аптечных организациях;
в клинико-диагностических лабораториях, вивариях;
в отделениях (кабинетах) хирургического профиля;
в патологоанатомических отделениях;
в физиотерапевтических отделениях;
на аппаратах крайне высокочастотной терапии;
на аппаратах лазерной терапии;
на аппаратах радионуклидной диагностики и лучевой терапии;
на аппаратах сухой солевой аэрозольной терапии;
на аппаратах ультравысокочастотной терапии;
на аппаратах ультразвуковой терапии;
на аппаратах функциональной диагностики;
на аппаратах эндоскопических исследований;
на биомеханическом тренажере;
на диагностических ультразвуковых аппаратах;
на магнитных резонансных томографах;
на оториноларингологических аппаратах;
на офтальмологических аппаратах;
на рентгеновских установках;
при лечении ортодонтических больных;
при лечении стоматологических больных;
при оказании медицинской помощи пациентам выездной реанимационной бригадой;
при оказании медицинской помощи пациентам на амбулаторном приеме;
при отпуске лекарственных средств в аптеках;
при эксплуатации систем медицинского газоснабжения;
с использованием бактерицидных ламп;
с массажным комплексом «Релакс»;
с медицинскими автоклавами;
с медицинскими стерилизаторами;
с персональными компьютерами;
с проявочным процессором;
с цитостатическими лекарственными средствами;
Врачебная ошибка. Чем она грозит, и защитит ли нас от нее медицинская реформа
7. При выполнении работ в
физиотерапевтическом кабинете на медицинских работников возможно действие
следующих опасных и вредных производственных факторов:
биологический фактор при
обслуживании больных;
содержание вредных химических
веществ в воздухе рабочей зоны;
повышенный уровень шума;
повышенный уровень
ультрафиолетового излучения;
повышенный уровень инфракрасного
излучения;
повышенное значение напряжения в
электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
ответственность за функциональное
качество конечного результата;
ответственность за безопасность
других лиц;
повышенная температура
поверхностей медицинской аппаратуры.
8. Для обеспечения оптимальных
параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня
проветривание и ежедневная влажная уборка помещений, используются увлажнители
воздуха. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться
генеральная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней
стороны окон.
9. При работе в кабинетах должен
быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам
первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов,
входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь
пользоваться средствами пожаротушения.
10. Медицинские
физиотерапевтические аппараты должны применяться строго по врачебному
предписанию с соблюдением точной дозировки.
11. Подключение медицинских
аппаратов и электрического оборудования
(приборов) в электрическую сеть выполняется только при помощи трех полюсной
вилки с нулевым проводом. Трех полюсная вилка сетевого кабеля должна быть
подключена к соответствующей розетке с надежным заземлением. Запрещается
использовать для подключения к сети переходник или двух полюсную розетку.
12. При эксплуатации
физиотерапевтических аппаратов и оборудования, приборов необходимо использовать
только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к заземленным
розеткам.
13. Размещать электрическое
физиотерапевтическое оборудование, приборы необходимо на защищенном от света и
отопительных приборов месте, с постоянной температурой и влажностью воздуха,
работающей вентиляцией, вдали от пыли, химикатов, источников попадания воды.
14. Медицинский персонал при
работе в физиотерапевтических кабинетах с учетом воздействующих на него опасных
и вредных производственных факторов должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее –
СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств
индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и
социальной защиты.
15. При выполнении работы в
физиотерапевтических кабинетах работник обязан работать только в специальной
медицинской одежде, строго соблюдать правила личной гигиены, после выполнения
каждого вида работ и после посещения каждого пациента мыть руки теплой водой с
мылом, тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным
полотенцем. Не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных
аллергенов (антибиотиков, новокаина, полимеров и другого). Для мытья рук
запрещается применять легковоспламеняющиеся вещества и другие жидкости.
16. В радоновых лабораториях и
радоновых лечебницах работники женского пола в течение всего периода
беременности и кормления грудью к работе не допускаются.
17. Растворы лекарственных
средств, применяемые для физиотерапевтических процедур, должны храниться в
соответствии с ТНПА и НПА. Лекарственные средства, относящиеся к группам
сильнодействующих списков А, Б, должны храниться в специальных шкафах под
замком.
18. Запрещается использовать для
питья воды химическую посуду и принимать пищу в неустановленных местах.
19. Не допускается выполнять
работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического
опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических,
токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.
20. Работающий в кабинете обязан
выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и
сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий
труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное
должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента,
приспособлений, средств защиты, об
ухудшении своего здоровья.
21. В случае выявления в процессе
работы недостатков в эксплуатации и неисправности аппаратов, приборов и
оборудования работники должны известить об этом заведующего кабинетом.
22. Работники, не выполняющие
требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно
законодательству.
Глава 2. Требования по охране
труда перед началом работы
23. Проверить исправность средств
индивидуальной защиты, необходимых для выполнения работы, надеть специальную
медицинскую одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты.
24. Перед началом работы в физиотерапевтическом кабинете работник
должен:
проветрить рабочее помещение;
проверить устойчивость положения
оборудования на рабочем столе, правильно и рационально разместить инструменты и
материалы, убрать посторонние предметы;
проверить отсутствие видимых
повреждений оборудования, приспособлений и инструментов, их исправность и
комплектность;
исправность и целостность
питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений,
защитного заземления;
проверить работу вентиляционных
систем, оградительных и предохранительных устройств, устройств автоматического
контроля и сигнализации;
25. Отрегулировать освещенность
на рабочем месте, убедиться в достаточности освещенности, при необходимости
включить местное освещение.
26. Перед отпуском процедур
медицинская сестра должна свериться с картой назначения больного, предупредить
пациента о возможных ощущениях, пояснить меры безопасности. Работу производить
в строгой последовательности согласно инструкции по эксплуатации аппарата.
27. При работе на ингаляционных
аппаратах медицинская сестра обязана:
убедиться, что кольцо и крышка
резервуара для медикаментов, крышка вентилятора установлены согласно
инструкции, залить воду для охлаждения и загрузить медикаменты;
в камеры ингаляторов залить
медицинские препараты в необходимом количестве;
в резервуар для воды залить
водопроводную или дистиллированную воду;
не включать ингалятор в работу с
пустым резервуаром для медикаментов.
28. Перед началом выполнения
работ медицинский работник обязан проверить качество используемых материалов
медицинского назначения и лекарственных средств.
29. Запрещается приступать к
работе при:
обнаружении неисправности
приборов, аппаратов, оборудования;
наличии поврежденных кабелей или
проводов, разъемов, штепсельных соединений;
отсутствии или неисправности
защитного заземления (зануления) оборудования.
30. Обнаруженные нарушения
требований безопасности труда должны быть устранены собственными силами, а при
невозможности сделать это работники, обязаны сообщить о них заведующему
кабинета. Запрещается устранять самостоятельно неисправности оборудования
связанные с их ремонтом и наладкой, ремонт оборудования необходимо производить
в специализированных организациях или специалистами организации.
Глава 3. Требования по охране
труда во время работы
31. Работникам
физиотерапевтических отделений и кабинетов запрещается:
покидать физиотерапевтическое
отделение, кабинет и оставлять пациентов без присмотра;
проведение физиотерапевтических
процедур младшими медицинскими работниками, а также самим пациентом;
хранить радиоактивные отходы на
рабочих местах, после окончании работы с радионуклидами;
проводить при грозе
физиотерапевтические процедуры на электрических аппаратах, запитанных от
воздушной электрической сети;
касаться каких-либо заземленных
металлических предметов во время проведения лечебной процедуры с контактным
включением электродов (диадинамо- и амплипульстерапия и другое);
проводить УВЧ-терапию без
тщательной настройки терапевтического кондуктора в резонанс с генератором,
пользоваться конденсаторной пластиной и суммарным воздушным зазором под обеими
конденсаторными пластинами свыше 6
см;
пребывать в зоне прямого
воздействия энергии дециметровых и сантиметровых волн при проведении
физиотерапевтических процедур по дистанционной диагностике;
пользоваться проводами с
поврежденной изоляцией;
пользоваться баллонами без
редуктора (низкая сторона редуктора должна быть отрегулирована на давление, при
котором разрешено работать на электрическом аппарате для насыщения воды
углекислотой;
пользоваться баллонами, у которых
истек срок освидетельствования, без установленного клеймения, с неисправными
вентилями, поврежденным корпусом,, без надлежащей окраски и надписи;
окрашивать и чистить баллоны и
редукторы.
32. Работающий в
физиотерапевтическом отделении, кабинете во время работы обязан:
в течение всего рабочего времени
содержать в порядке и чистоте рабочее место, отходы собирать в специальные
емкости;
держать открытыми вентиляционные
отверстия, следить за чистотой воздуха рабочей зоны, при проветривании не
допускать сквозняков;
использовать технологическое
оборудование, приспособление и инструмент строго по их назначению и требованиям
технической эксплуатации, изложенным в их технических паспортах, инструкциях по
эксплуатации организаций-изготовителей данного оборудования, аппаратов;
соблюдать требования безопасного
обращения с расходными материалами.
33. При проведении ингаляционных
процедур не допускается пользоваться согнутым шлангом для ингаляции во
избежание застоя конденсированной жидкости и блокировке шланга, наклонять
работающий ингалятор, устанавливать его выше уровня головы пациента.
34. При проведении процедур с
использованием ультрафиолетового облучения необходимо:
одеть очки с темными стеклами и
боковой защитой пациентам и обслуживающему персоналу;
во время перерывов между
лечебными процедурами рефлекторы облучателей с лампами закрыть имеющимися на
них заслонками или плотными черными с белой прокладкой матерчатыми юбками
длиной 40 см,
надеваемыми на край рефлектора облучателя;
лампа инфракрасных излучений и
соллюкс снабдить предохранителями, проволочными сетками в виде ограждений с
размером решетки 4-5 мм,
помещаемыми в выходном отверстии рефлекторов;
лампы размещать под углом по отношению
к пациенту на расстоянии, исключающем возможности попадания осколков лопнувших
ламп, керамических деталей;
включенную но не эксплуатируемую
лампу спустить до уровня кушетки;
при облучении пациента
инфракрасными лучами области лица надеть на глаза пациента защитные очки из
плотного материала.
35. При проведении процедур
теплолечения необходимо:
разливать в противни на
специальном оборудованном столе в вытяжном шкафу нагретый озокерит (парафин),
стол должен быть покрыт огнестойким материалом;
подогрев озокерита (парафина)
открытым пламенем не допускается;
не прикасаться к наружной
поверхности водяной бани с кипящей водой, не допускать попадания влаги в
расплавленный озокерит (парафин), не открывать крышки кастрюли при подогреве их
на водяной бане;
не наносить озокерит (парафин) на
влажную кожу или слизистые оболочки во избежание ожогов;
при жалобе пациента на резкое
жжение в области аппликации немедленно прекратить процедуру.
36. При проведении процедур
водолечения при спуске воды из ванны, медицинскому персоналу необходимо поодаль
находиться от ванны. Все химические вещества для приготовления искусственных
ванн хранить в сухом помещении и вести учет их расхода. Приготовление растворов
для ванн производить в вытяжном шкафу, подключенном к системе вытяжной
вентиляции.
37. При работе с лазерными
физиотерапевтическими установками смотреть на первичный или
зеркально-отраженный лазерный луч запрещается, при работе глаза медперсонала
должны быть защищены защитными очками.
На дверях физиотерапевтических
отделений и кабинетов, где проводятся работы с лазерами, внутри них в местах
работы с лазерами, на лазерных установках и вблизи опасных зон лазерного
излучения должны быть установлены предупреждающие знаки.
38. При работе в физиотерапевтических
отделениях, кабинетах работникам запрещается:
пробовать на вкус и запах
используемые препараты;
хранить и применять препараты без
этикеток, а также в поврежденной упаковке, с истекшим сроком годности;
работать при отключенных системах
вентиляции, водоснабжения, канализации;
отключать защитные приспособления
и устройства, блокировки, сигнализацию и другие предохранительные средства;
открывать двери электроустановок,
снимать защитные кожухи, ограждения;
включать рубильники, автоматы, на
которых вывешены запрещающие знаки о проведении ремонтных или аварийных работ
на оборудовании, подключенном к электрической сети;
прикасаться к оголенным проводам;
работать на неисправном
оборудовании;
оставлять без присмотра
включенные электроприборы и оборудование.
39. При возникновении
неисправностей в работе оборудования, опасной или аварийной ситуации остановить
работу, отключить используемое оборудование и сообщить об этом заведующему
физиотерапевтического отделения, кабинета.
Глава 4. Требования по охране
труда после окончания работы
40. По окончании работы
работающий физиотерапевтического отделения, кабинета должен:
отключить электрооборудование,
приборы, через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований
инструкций по эксплуатации;
убрать инструменты,
приспособления и материалы в места их хранения;
привести в порядок рабочее место.
41. Снять и убрать в места
хранения санитарно-гигиенические средства и средства индивидуальной защиты;
разовые средства защиты сдать в
утилизацию;
выключить освещение и вентиляцию;
сообщить заведующему
физиотерапевтическим отделением, кабинетом о недостатках, выявленных при работе оборудования и других факторах,
влияющих на безопасность труда;
вымыть руки теплой водой с мылом
с мылом, при необходимости применять обезвреживающие и другие смывающие
средства и кремы.
Глава 5. Требования по охране
труда в аварийных ситуациях
42. Работник
физиотерапевтического отделения, кабинета должен прекратить выполнение работ и
обесточить электрооборудование, аппараты, приборы:
при обнаружении обрыва проводов
питания, неисправности заземления и других повреждениях оборудования, аппаратов, приборов;
в случае короткого замыкания
электрооборудования и его возгорания;
при возникновении пожара или
несчастного случая.
43. При возгорании
электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях отключить
электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися средствами
пожаротушения применяя углекислотные или порошковые огнетушители.
Не направлять в сторону людей
струю углекислоты или порошка. При использовании углекислотного огнетушителя во
избежание обморожения не браться рукой за раструб огнетушителя.
Применение пенных огнетушителей и
воды для тушения электрооборудования находящегося под напряжением не допустимо.
44. Выключить приточно-вытяжную
вентиляцию, немедленно сообщить о пожаре заведующему физиотерапевтического
отделения, кабинета и в пожарную охрану, указав точное место его возникновения,
оповестить окружающих и при необходимости вывести людей из опасной зоны.
45. При неисправностях систем
вентиляции, водоснабжения, канализации, препятствующих выполнению
технологических операций, прекратить работу и сообщить об этом заведующему
физиотерапевтического отделения, кабинета.
46. При несчастном случае на
производстве необходимо:
быстро принять меры по
предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию
потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской
помощи;
сообщить о происшествии заведующему
физиотерапевтического отделения, кабинета или ответственному (должностному)
лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не
представляет опасности для жизни и здоровья людей.
Инструкции по охране труда в алфавитном порядке:
Приказы, перечни и другие документы по охране труда в алфавитном порядке:
Билеты для проверки знаний по вопросам охраны труда у (в алфавитном порядке):
Течеискатели газов – газоанализаторы и газосигнализаторы и их особенности
Я выбираю безопасную работу
При использовании любых материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт BusinessForecast.by обязательна.